FORMULIR PENDAFTARAN LOMBA PUTRA-PUTRI MUSLIMAH

KATEGORI LOMBA HAFALAN SURAH

KAMILS DAY II LP3I Sidoarjo
Jl. Raden Patah No. 111 Sidoarjo, Jawa Timur

Nama : .................................................
......................................

Tempat Tanggal Lahir

: .......................................................................................

Asal sekolah/kampus/Instansi
: .......................................................................................

No KTP/KTM/Kartu Pelajar
: ......................................................................................

Telepon : .........................................................
..............................

Alamat : .........................................................
.............................

1; Ketentuan pendaftaran:
Waktu pendaftaran lomba Hafalan adalah : Senin, 23 Januari 2017
Pendaftaran dilakukan dengan cara mengisi formulir yang telah disediakan panitia dan
mengumpulkannya di education paling lambat jam 18.00 WIB terakhir pengumpulan
pada hari Rabu, 25 Januari 2017
Melakukan registrasi pendaftran ulang pada hari H

2; Ketentuan lomba
Peserta Lomba adalah mahasiswa/i LP3I Sidoarjo
Pelaksanaan Lomba Jumat 27 Januari 2017
Gratis Biaya Pendaftaran
Durasi waktu lomba maks. 2 jam
Hasil kaligrafi merupakan hasil karya murni

*Keterangan:
- Berkas Formulir ditumpuk/dikumpulkan di Education (09.00 18.00)
- Pojok kanan atas sertakan prodi dan kelas
- Sertakan pas foto uk. 2x3 (1 Lbr) background bebas

FORMULIR PENDAFTARAN PUTRA-PUTRI MUSLIMAH

KATEGORI LOMBA PIDATO
KAMILS DAY II LP3I Sidoarjo
Jl. Raden Patah No. 111 Sidoarjo, Jawa Timur

NAMA :
______________________________________________________________

ALAMAT :
______________________________________________________________

NO.HP/TLP :
______________________________________________________________

ALAMAT :
______________________________________________________________

EMAIL :
______________________________________________________________

JUDUL PIDATO :
______________________________________________________________

______________, __________________ 2017

Tertanda Peserta
 ( )

*Keterangan:
- Batas Terakhir Pengumpulan Formulir Tanggal 25 Januari 2017
- Berkas Formulir ditumpuk/dikumpulkan di Education (09.00 18.00)
- Pojok kiri atas sertakan prodi dan kelas
- Sertakan pas foto uk. 2x3 (1 Lbr) background bebas