RUMAH SAKIT TINGKAT II PUTRI HIJAU

PANITIA PPI

HASIL MONITORING DAN EVALUASI

PENGELOLAAN LINEN DI RUANG LAUNDRY
RUMKIT TK II PUTRI HIJAU KESDAM I/BB

RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU

2015

1
 HASIL MONITORING DAN EVALUASI PENGELOLAAN LINEN
DI RUANG LAUNDRY
RUMKIT TK II PUTRI HIJAU
TAHUN 2015

I. PENDAHULUAN
Penyediaan linen bersih, serta proses pembersihan linen kotor
merupakan tugas dan tanggung jawab RS selaku penyedia layanan
kesehatan bagi pasien yang dirawat inap.
Linen merupakan alat tenun yang fungsinya penting bagi pasien yang
dirawat inap yaitu sebagai kenyamanan, keindahan dan kerapihan di suatu
ruang perawatan contohnya seperti alat tenun seperti linen/sprey tidur, baju
operasi dan sebagainya.
Linen yang kotor terkontaminasi cairan tubuh pasien merupakan
sumber infeksi penyakit yang bisa menularkan ke petugas ruangan, pekarya,
petugas laundry dan lingkungannya. Linen kotor terkontaminasi cairan tubuh
pasien harus segera dikelola dengan menerapkan kewaspadaan standar bagi
petugas guna mencegah transmisi penularan penyakit.
Ruang laundry merupakan bagian unit pelayanan RS yang bertugas
menyediakan linen bersih dan membersihkan linen linen yang tercemar mulai
dari perendaman hingga penyetrikaan.
Proses Pencegahan dan pengendalian infeksi dimulai dari proses
transfer linen yang bersih, harum dan nyaman sampai dengan penyimpanan
linen bersih tertutup di ruangan selanjutnya mengantar alat tenun kotor
tercemar infeksi dan non infeksi dari ruangan ke ruang laudry.
Untuk meningkatkan mutu layanan penyedian linen di Ruang laundry
Perlu monitor dan evaluasi berkelanjutan pihak-pihak terkait.
Berdasarkan fenomena diatas maka diperlukan monev dan tindak
lanjut bagi kemajuan ruang laudry kedepan

II. TUJUAN
A. TUJUAN UMUM
Memonitoring dan mengevaluasi pengelolaan linen bersih dan kotor di ruang
Laundry Tahun 2015

2
 B. TUJUAN KHUSUS
1. memonitor dan mengevaluasi pengelolaan linen kotor tidak tercemar dan
tercemar cairan tubuh pasien tahun 2015
2. memonitor dan mengevaluasi fasilitas pengelolaan linen kotor tidak
tercemar dan tercemar di ruang laudry tahun 2015

III. TEHNIK PELAKSANAAN KEGIATAN

Kegiatan monitor/pengamatan dilakukan oleh tim PPIRS dengan mengisi
Lembar Observasi berupa instrument PENILAIAN Monitoring dan evaluasi
kegiatan fasilitas, pengelolaan linen kotor tercemar dan tidak tercemar cairan
tubuh pasien.

IV.WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN

Monev telah dilakukan setiap bulan minggu pertama di Ruang laundry oleh 2
orang dari tim PPIRS yang ditunjuk oleh ketua tim.

V. SASARAN
1. Petugas yang diamati semuanya mulai dari proses penerimaan linen kotor
sampai dengan distribusi linen bersih ke ruangan. Petugas terbagi 2 shift
jaga pagi dan sore
2. Fasilitas di ruang laundy

VI. TEHNIK EVALUASI

1. Instrument yang terisi setiap bulannya dikumpulkan dan di tabulasi
dijumlahkan jawaban Ya dibagi total indicator ( ya+tidak) hasilnya di
persentase JUMLAH = Jawaban ya / jawaban ya dan tidak x 100%
Kemudian discoring
2. kemudian mencari rata-rata nilai yaitu jumlah setiap bulan ditambahkan
semuanya kemudian dibagi 12 bulan dan dikalikan 100%
3. Skala penilaian
Nilai dibawah <60 kurang baik
Nilai 71-86 cukup baik
Nilai >87 baik sekali

VII. HASIL MONITORING PENGELOLAAN LINEN DI RUANG LAUNDRY TAHUN

2015

3
VII.1 HASIL MONITORING FASILITAS PENGELOLAAN LINEN

FASILITAS PENGELOLAAN LINEN TAHUN 2015

100

80

60
NILAI CAPAIAN DALAM %
40

20

Nilai Rata-rata pertahun =14/27x100= 52%

VII.2 HASIL MONITORING DAN EVALUASI PENGELOLAAN LINEN DI RUANG

LAUNDRY TAHUN 2015
90
80
70
60
50
nilai capaian dalam % 40
30
20
10
0

Pengelolaan Linen di Instalasi Laundry

Nilai Rata-rata pertahun = 884/12x100%= 73,67%

4
VII.1 ANALISA HASIL MONITORING DAN EVALUASI PENGELOLAAN LINEN DI
RUANG LAUNDRY

VII.1 ANALISA HASIL MONEV FASILITAS DI PENGELOLAAN LINEN

Hasil monitoring dan evaluasi fasilitas pengelolaan linen di ruang
laundry tahun 2015 yaitu rata-rata sangat kurang baik yaitu 53% dimana
lembar observasi untuk indicator penilaian memiliki kelemahan yaitu gedung
laundry belum standar dimana salah satunya tidak ada ruangan khusus
penerimaan linen kotor yang berisi timbangan, meja untuk pencatatan data
dari pekarya ruangan. Serta bagian ruangan lainnya seperti perendaman,
pencucian, penyetrikaan, pelipatan dan penyimpanan masih belum standar.
Selanjutnya belum ada petunjuk pemakaian dan pelepasan APD, belum ada
kode/tanda panas, belum tersedia petunjuk rehidrasi cairan bagi petugas,
dan petunjuk penatalaksanaan bila petugas terkena bahan kimia, petugas
belum tahu sumber air yang disepakati bila terjadi air mati, belum tersedia
sepatu tertutup,kurangnya handscrub di tempat penyimpanan linen bersih.

VII.2. ANALISA HASIL MONEV PROSES PENGELOLAAN LINEN DI RUANG

LAUNDRY TAHUN 2015
Hasil monitoring dan evaluasi pengelolaan linen cukup baik yaitu
dengan rata-rata NILAI 73,67%. Kelemahan di ruang laundry ini adalah linen
terkontaminasi cairan tubuh masih dikelola diruangan tidak terjadi proses
perendaman dan penyikatan linen di ruang laundry,selanjutnya cuci tangan
belum dilaksanakan dengan benar dan pelaporan belum ditembuskan ke
PPIRS.

5
VIII. KESIMPULAN

Berdasarkan hasil monev diatas dapat disimpulkan:

VII. 1. Fasilitas pengelolaan linen di ruang laundry kurang baik nilai rata-rata 53%
VII.2 . Proses pengelolaan linen di instlasi laundry cukup baik yaitu rata-rata 73,67%

IX. RENCANA TINDAK LANJUT

Untuk 2015 perlu direalisasikannya yaitu:
IX.1 membuat gedung ruang laundry sesuai standar mengacu prinsip standar
ruangan laudry
IX.2 berkoordinasi dengan ruang laundry untuk membuat petunjuk pemakaian dan
pelepasan APD, pentingnya petunjuk dan fasilitas rehindrasi di area panas di
ruangan ruang laundry, alur penatalaksanaan bila terkena bahan kimia yang
menarik untuk dibaca dan mudah di pahami.

6
 IX.3 membuat kesepakatan bagi petugas laundry untuk menyimpan sumber air
cadangan yang digunakan apabila sumber air RS mati/tidak berfungsi saat
mata petugas terpapar cairan kimia.
IX.4 berkoordinasi dengan bagian IPSRS tentang member/membuat tanda/kode
merah pada zona panas seperi penyetrikaan.
IX.5 merekomendasikan penyediaan alas kaki tertutup dan menambah penyediaan
cuci tangan berbasis alcohol di lokasi distribusi linen bersih di ruang laundry
IX.6 monitoring dan evaluasi program kegiatan di ruang laundry

Ketua Panitia PPIRS

dr.Suvi Novida,MKes
Letnan Kolonel Ckm (K) NRP 11940004910265

LEMBAR OBSERVASI
MONITORING DAN EVALUASI DI RUANG LAUNDRY
RUMKIT TK II PUTRI HIJAU

Bulan : Tahun:

N INDIKATOR PENILAIAN Y TIDA

O A K
I I. FASILITAS RUANG LAUNDRY
1. Ada tempat serah terima linen kotor ke laundry dari pekarya
ruangan
2. Ada ruangan /sekat ruang dan tempat penyikatan untuk
perendaman linen infeksi segera dibersihkan setelah linen datang
3. Ada ruangan khusus pencucian
4. Ada ruangan khusus untuk pengeringan
5. Ada ruangan khusus untuk penyetrikaan
6. Ada ruangan khusus untuk pelipatan
7. Ada ruangan khusus untuk penyimpanan
8. Ada rak penyimpanan linen bersih
9. Ada ruangan khusus permintaan/pendistribusian linen ke ruangan
10.Tersedia cukup Bahan-bahan pembersihan linen seperti detergen,lq

7
 sour,super b,super soft,FGO, boost dan d.stain
11.Tersedia air mengalir
12.Tersedia listrik non stop
13.Ada sikat untuk menyikat linen yang tercemar
14.IPAL mangalir lancar
15.Semua mesin berfungsi baik
16.Tersedia APD; sarung tangan RT, masker,geoogle, apron/skort,
penutup kepala dan sepatu bot
17.Tersedia petunjuk pemakaian dan cara pelepasan APD
18.Tersedia kotak sampah infeksi untuk membuang APD saat proses
pengelolaan linen selesai dan sampah non infeksi bila perlu
19.Petugas tidak boleh merokok
20.Ada kode area panas
21.Tersedia petunjuk rehidrasi cairan bagi petugas
22.Ada petunjuk penatalaksanaan terkena cairan kimia seperti
pembersih, deterjen dsb
23.Ada persediaan sumber air yang diketahui petugas bila terjadi henti
air mengalir.
24.Ruangan harus bersih saat proses pengelolaan linen bersih
25.Tersedia Sepatu tertutup bagi petugas
26.Ada hanscrub di tempat pengambilan linen bersih
27.Ada troli bersih dengan sarung biru dan merah buat linen kotor
II PROSES LINEN KOTOR INFEKSIUS DAN NON INFEKSIUS HINGGA
BERSIH DI RUANG LAUNDRY
1. Menerima linen kotor dalam kantong plastik hitam dan kuning,
mencatat jumlah linen dan menimbang linen yang diserahkan oleh
petugas ruangan ke petugas laundry
2. Memakai APD lengkap
3. Memisahkan segera kantong plastic warna kuning
4. Bersihkan linen di kantong kuning dengan cara direndam selama 30-60
menit dengan baycline sesuai aturan SPO yang berlaku
5. Menumpahkan perendaman linen guna Membuang air dan kotoran
yang menempel di linen, air harus selalu hidup untuk penyikatan linen
yang infeksius
6. Pastikan linen bersih tidak menempel kotoran yang akan merusak
mesin cuci
7. Untuk bahan linen tercemar Siapkan air 1200 cc dalam mesin cuci
dengan bahan linen 110 kg kering selanjutnya, masukan bahan
chemical sejumlah 300cc
8. Dan untuk bahan linen yang tercemar bahan chemikalnya sejumlah
700cc
9. Lakukan pencucian di mesin cuci infeksi selama 7 menit
10.Proses pembilasan 2 tahap dengan pengisian air
11.Dan pemberian zat pewangi selama 10 menit
12.Pemerasan dan pengeringan /steam 90 derajat
13.Penyetrikaan
14.Mencuci tangan

8
 15.Penyimpanan linen bersih
16.Distribusi
17.Dokumentasi
18.Pelaporan kegiatan setiap bulan ke tim PPIRS
Medan, ..

Tim Monev PPIRS tanda tangan

1.
2