LAPORAN PELAKSANAAN PROGRAM ICRA HAIs

TAHUN 2016

I. PENDAHULUAN
Infection Control Risk Assesment (ICRA) merupakan suatu sistem
pengontrolan pengendalian infeksi yang terukur dengan melihat kontinuitas dan
probabilitas dalam aplikasi pengendalian infeksi di lapangan. Diharapkan akan
mendapatkan suatu hasil yang dapat dipertanggung jawabkan. Pola tersebut
mencakup beberapa penilaian dan aspek penting pengendalian infeksi seperti
kepatuhan cuci tangan, pencegahan penyebaran infeksi, dan terjadinya resistansi
antibitotik dalam penanganan kasus infeksi. ICRA merupakan suatu proses berke-
sinambungan yang memiliki fungsi preventif dan peningkatan mutu pelayanan.
Menurut definisi APIC, ICRA merupakan suatu perencanaan proses kontrol
infeksi, memiliki nilai penting dalam menetapkan dasar program dan
pengembangannya, berdasarkan kontinuitas surveilans dan senantiasa
melaksanakan perubahan regulasi jika terdapat perubahan tantangan di
lapangan. Pendekatan manajemen di rumah sakit dilaksanakan berdasarkan
metode interdisipliner. Acuan yang dilakukan adalah mengidentifikasi faktor risiko,
menilai karakteristik yang meningkatkan risiko infeksi, menilai karakteristik yang
menurunkan risiko infeksi, dan menemukan early warning risiko terjadinya infeksi.

II. GAMBARAN UMUM

Pengendalian Infeksi rumah sakit merupakan salah satu pokok penilian
akreditasi. Hal ini terkait dengan mutu pelayanan dan pasien safety. Pengendalian
infeksi rumah sakit sebelumnya merupakan tanggung jawab Tim PPIRS (Tim
Pengendalian Infeksi RS). Namun, saat ini menjadi komitmen bersama setiap
elemen rumah sakit, baik pimpinan maupun karyawan, bahkan petugas
kebersihan sekalipun. Sebagai contoh, saat ini disiapkan modul pelatihan pe-
ngendalian infeksi untuk cleaning service sebagai salah satu garda terdepan
pengendalian infeksi. Namun demikian, diperlukan paremeter tertentu untuk
monitoring infeksi rumah sakit, mencakup berbagai provider kesehatan dan
nonprovider kesehatan.

1
III. ANALISA
- Hasil laporan ICRA HAIs bulan oktober desember tahun 2016 sesuai prioritas
ICRA phlebitis dengan nilai 15
- Dari jumlah phlebitis yang dijumpai selama tiga bulan berkurang menjadi 1
kasus dari 3 kasus phlebitis.

IV. KESIMPULAN
- Kurang kesadaran pelaksanaan pemasangan alkes sesuai SPO dan perlu
disosialisasikan kembali dan dimonitoring.
- Memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada untuk mencapai patient
safety.

V. LAMPIRAN (Terlampir)

RISK GRADING MATRIX

PROBABILITAS / FREKUENSI / LIKELIHOOD
2
Level Frekuensi
1 Sangat Jarang
2 Jarang
3 Mungkin
4 Sering
5 Sangat Sering
Kejadian actual
Dapat terjadi dalam lebih dari 5 tahun
Dapat terjadi dalam 2 5 tahun
Dapat terjadi tiap 1 2 tahun
Dapat terjadi beberapa kali dalam setahun
Terjadi dalam minggu / bulan

DAMPAK KLINIS / CONSEQUENCES / SEVERITY

Level DESKRIPSI CONTOH DESKRIPSI
1 Insignificant Tidak ada cedera
2 Minor Cedera ringan
Dapat diatasi dengan pertolongan pertama,
3 Moderate Cedera sedang
Berkurangnya fungsi motorik / sensorik / psikologis atau
intelektual secara reversibel dan tidak berhubungan
dengan penyakit yang mendasarinya
Setiap kasus yang memperpanjang perawatan
4 Major Cedera luas / berat
Kehilangan fungsi utama permanent (motorik,
sensorik, psikologis, intelektual) / irreversibel, tidak
berhubungan dengan penyakit yang mendasarinya
5 Cathastropic Kematian yang tidak berhubungan dengan perjalanan
penyakit yang mendasarinya

RISK GRADING MATRIX

Potencial Concequences
Frekuensi/ Insignificant Minor Moderate Major Catastropic

Likelihood 1 2 3 4 5
Sangat Sering Terjadi Moderate Moderate High Extreme Extreme
(Tiap mgg /bln)
5
Sering terjadi Moderate Moderate High Extreme Extreme
(Bebrp x /thn)
4
Mungkin terjadi Low Moderate High Extreme Extreme
(1-2 thn/x)
3
Jarang terjadi Low Low Moderate High Extreme
(2-5 thn/x)
2
Sangat jarang sekali (>5Low Low Moderate High Extreme

3
thn/x)
1

TINDAKAN
Can beClinical Manager / LeadDetailed review & urgentImmediate review &
managed byClinician should assesstreatment should beaction required at
procedure the consequences againtsundertaken by seniorBoard level. Director
cost of treating the risk management must be informed

Ketua Panitia PPIRS

dr.Vina Oktaviani Aripin