PROPOSAL KUNJUNGAN RUMAH

A. Identitas klien

Nama : Tn. O

Umur : 65 tahun

Jenis kelamin : Laki-laki

Pendidikan : SD

Pekerjaan : Wiraswasta

Agama : Islam

Suku bangsa : Sunda

Status Marital : Menikah

Alamat : Kp. Baros Kec. Kersamanah

Nama keluarga : Ny. K

Hungan dengan klien : istri klien

Alamat : Kp. Baros Kec. Kersamanah

B. Tujuan Kunjungan Rumah

Melanjutkan Asuhan Keperawatan yang belum tercapai

C. Rencana Tindakan Keperawatan

1. Orientasi

a. Perkenalan

b. Tujuan

c. Mengevaluasi hasil tindakan

2. Diagnosa Keperawatanan

a. Gangguan rasa nyam,an nyeri berhubungan dengan peradangan

mukosa lambung.

Tujuan :

- Jangka Panjang rasa nyaman nyeri teratasi

- Jangka pendek dalam waktu 2-3 jam

- Rasa nyeri hilang

- Skala nyeri 0

Tindakan Keperawatan

- Lakukan teknik distraksi

- Ajarkan teknik relaxasi dengan menarik nafas dalam

- Berikan kompres hangat pada daerah epigastrium

- Berikan therapy therapy analgetik kaltrofen tab 3x500 mg

b. Gangguan rasa kebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhan

berhubungan dengan adanya peningkatan asam lambung

Tujuan :

- Jangka panjang kebutuhan nutrisi terpenuhi

- Hb Normal 14-15 gr %

- Jangka pendek dalam waktu2-3 jam

- Mual hilang

- Nafsu makan meningkat

- Porsi makan habis

- Klien Tampak segar

- BB bertmabah kembali

Tindakan keperawatan

- Motivasi klien agar mau makan

- Saijikan makanan dalam keadaan hangat

- Anjurkan pada klien untuk tidak mengkonsumsi makanan yang

meningkatkan asam lambung

- Anjurkan pada klien untuk mencari alternatif makanan tambahan

yang sesuai dengan kebutuhan klien.

- Berikan Therapy Ranitidin 3x500 mg

c. Gangguan pola aktifitas sehari-hari sehubungan adanya

peradangan akibat peningkatan asam lambung

Tujuan

- Jangka panjang

- Gangguan pola aktifitas sehari-hari teratasi

- Jangka pendek

- Klien Mampu melakukan aktifitasnya secara mandiri

- Semua kebutuhan klien terpenuhi

- Klien tampak segar

Tindakan keperawatan

- Beri motivasi klien tentang hal yang dapat meningkatkan

kekuatan fisik

- Dekatkan semua barang kebutuhan klien

- Berikan latihan mobilisasi

Garut, 16 Agustus 2007

Mahasiswa

Tyas handayani
Nim: 04038
 LAPORAN HASIL KUNJUNGAN RUMAH

Berdasarkan surat tugas dari Direktur Akper Pemda Garut, mahasiswa melakukan

kunjungan rumah dalam rangka memberikan pelayanan kesehatan khususnya pada

klien sebagai berikut:

A. Identitas klien

Nama : Tn. O

Umur : 65 tahun

Jenis kelamin : Laki-laki

Pendidikan : SD

Pekerjaan : Wiraswasta

Agama : Islam

Suku bangsa : Sunda

Status Marital : Menikah

Alamat : Kp. Baros Kec. Kersamanah

Nama keluarga : Ny. K

Hungan dengan klien : istri klien

Alamat : Kp. Baros Kec. Kersamanah

B. Tujuan Kunjungan Rumah

Melanjutkan Asuhan Keperawatan yang belum tercapai

 C. Hasil Kunjungan Rumah

Tanggal DP Catatan Perkembangan Pelaksana

16-08-07 DP I S : Klien mengatakan rasa nyeri sudah Tyas
hilang
O : - Klien tidak meringis kesakitan
- Ekspresi wajah tenang
A : Gangguan rasa nyaman nyeri teratasi
16-08-07 DP S : - Klien mengatakan mual hilang Tyas
II O : - Porsi makan habis 1 porsi
- Klien tampak segar
A : Gangguan Pemenuhan kebutuhan
nutrisi teratasi

16-08-07 DP S : Klien mengatakan badan sudah segar Tyas

III O : - Aktivitas klien mandiri
A : Gangguan pola aktivitas sehari- hari
teratasi

FORMAT BIMBINGAN
Nama : Tyas hamndayani Safari

Judul KTI : ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. O DENGAN GANGGUAN

SISTEM PENCERNAAN PADA LAMBUNG :GASTRITIS DI

RUANG ZAMRUD RSU dr SALMET GARUT

No. Tanggal Materi Yang Saran Paraf Paraf

Masuk Keluar Dikonsulkan Pembimbing Pembimbing Mahasiswa
Garut, Agustus 2007
Mengatahui

Direktur Akper Pamda Garut

Pembimbing

Iwan Suhendar,S.Sos
Ns.Uu Sunarya,S.IP,S.Kep
Nip: 140 153 798
Nip : 140 224 098