PEMERINTAH KOTA BOGOR

DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR

PUSKESMAS TANAH SAREAL
Jl. Kesehatan No. 3 Kota Bogor - 16161
Telp. 0251. 8349729

KERANGKA ACUAN KAJI BANDING

Daftar Isi 1

I. PENDAHULUAN 2

II. LATAR BELAKANG 2

III. TUJUAN

A. TUJUAN UMUM 3

B. TUJUAN KHUSUS 3

IV. TATA NILAI 3

V. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN 4

VI. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN 4

VII. SASARAN 5

VIII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN 5

IX. MONITORING EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

DAN PELAPORAN 5

X. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN 5

Hal. 1
 PEMERINTAH KOTA BOGOR
DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR
PUSKESMAS TANAH SAREAL
Jl. Kesehatan No. 3 Kota Bogor - 16161
Telp. 0251. 8349729

I. PENDAHULUAN

Tuntutan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan keeshatan yang

aman dan bermutu menjadi salah satu daya pacu FKTP untuk
berlomba dalam pengakuan bagi kualitas pelayanan keeshatan yang
diberikan.Akreditasi FKTP merupakan pengakuan yang diberikan oleh
lembaga Imdependen penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh
menteri setelah memenuhi standar akreditasi yang berlaku
berdasarkan rekomendasi surveyor pada survey akreditasi dilapangan.

Salah satu unsur penting dan sangat vital yang menentukan

keberhasilan akreditasi FKTP adalah bagaimana mengatur system
pendokumentasian dokumen.Pemgaturan system dokumentasi salam
salah satu proses implementasi akreditasi FKTP dianggap penting
karena dokumen merupakan acuan kerja,bukti pelaksanaan dan
penerapan kebijakan,program dan kegiatan,serta bagian dari salah
satu persyaratan akreditasi FKTP.Dengan adanya system dokumentasi
yang baik dalam suatu institusi / organisasi diharapkan fungsi fungsi
setiap personil maupun bagian bagian dari organisasi dapat berjalan
sesuai dengan perencanaan bersama dalam upaya mewujudkan kinerja
yan optimal.

II. LATAR BELAKANG

Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan puskesmas,system
akreditasi puskesmas yang mengacu pada pelayanan berfokus pada
pasien serta kesinambungan pelayanan dan menjadikan keselamatan
pasien sebagai standar utama.

Puskesmas yang dikunjungi pada kaji banding adalah salah satu

puskesmas yang pernah menjadi puskesmas terbaik sebagai pelayanan
publik ( penilaian kinerja program baik ) dan puskesmas yang sudah
melaksanakan penilaian akreditasi. Oleh karena itu sangat pantas bagi
kami melakukan kaji banding ke puskesmas tersebut sebagai bahan
pembelajaran mengenai peningkatan mutu dan akreditasi untuk
diterapkan dalam proses peningkatan mutu dan akreditasi di
Puskesmas Tanah Sareal.

Hal. 2
 PEMERINTAH KOTA BOGOR
DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR
PUSKESMAS TANAH SAREAL
Jl. Kesehatan No. 3 Kota Bogor - 16161
Telp. 0251. 8349729

III. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Melakukan kaji banding mengenai mutu (akreditasi ),Admen,
Program UKM, Program UKP

B. Tujuan Khusus
1. Melakukan kaji banding proses dan kegiatan admin
Puskesmas, Program UKM,Program UKP
2. Melakukan survey fisik berkaitan dengan kegiatan Puskesmas
3. Melakukan Dokumentasi dokumentasi terkait kegiatan
Puskesmas
4. Mengetahui kendala kendala dalam kegiatan puskesmas

IV. TATA NILAI

a. Pembaharuan
Tata nilai pembaharuan selaras dengan kegiatan kaji banding
karena kegiatan ini diperlukan agar dapat menciptakan pelayanan
yang lebih baik dibandingkan pelayanan sebelumnya.
b. Komitmen
Tata nilai komitmen selaras dengan kegiatan kaji banding karena
dalam pelaksanaan nya diperlukan komitmen dari Kepala dan Staff
PKM Tanah Sareal agar kegiatan tersebut dapat terlaksana dengan
baik.
c. Profesionalisme
Tata nilai profesionalisme selaras dengan kegiatan kaji banding,
karena dituntut pelaksanaannya oleh profesi yang kompeten.
d. Mutu nilai
Tata nilai mutu prima selaras dengan kegiatan kaji banding karena
salah satu bentuk pelayanan yang bermutu adalah dengan
melaksanakan kegiatan sesuai dengan tuntutan kebutuhan
masyarakat saat ini.

V. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN :

NO Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1 Penyusunan Instrumen kaji -Menyusun instrument kaji

banding banding untuk kegiatan admin

-Menyusun instrument kaji

Hal. 3
 PEMERINTAH KOTA BOGOR
DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR
PUSKESMAS TANAH SAREAL
Jl. Kesehatan No. 3 Kota Bogor - 16161
Telp. 0251. 8349729

banding untuk kegiatan UKM

-Menyusun instrument kaji

banding untuk kegiatan UKP

2 Pelaksanaan Kaji Banding -Mengajukan permohonan

pelaksanaan kaji banding

-Menyiapkan tim yang akan

melaksa nakan kaji banding

-Melakukan wawancara ,melihat

dokumen kegiatan

3 Laporan pelaksanaan kaji banding Membuat laporan pelaksanaan kaji

banding

4 Evaluasi Kaji banding Melakukan evaluasi kaji banding

Melakukan analisa terhadap

kegiatan kaji banding

5 Rencana tindak lanjut hasil kaji Membuat rencana tindak lanjut

banding dalam rangka perbaikan Upaya
kegiatan Puskesmas
Menetukan penanggung jawab
pelaksanaan tindak lanjut

VI. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Cara melaksanakan kegiatan adalah dengan membentuk tim kaji
banding,melakukan wawancara dengan penanggungjawab program
Admin,UKM,UKP, observasi pelaksanaan kegiatan ,melihat
dokumentasi hasil kegiatan.

VII. SASARAN
1. Tercapainya Instrumen kaji banding
2. Terlaksananya kegiatan kaji banding
3. Terlaksananya laporan pelaksanaan kaji banding
4. Tercapainya rencana tindak lanjut kaji banding

VIII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

NO Kegiatan Waktu Pelaksanaan

Hal. 4
 PEMERINTAH KOTA BOGOR
DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR
PUSKESMAS TANAH SAREAL
Jl. Kesehatan No. 3 Kota Bogor - 16161
Telp. 0251. 8349729

Sep 2016 Okt 2016 Nov

2016

Penyusunan instrument kaji

1.
banding

2. Pelaksanaan Kaji banding

3. Laporan pelaksanaan kaji banding

Evaluasi dan analisis hasil kaji

4.
banding

5. Rencana tindak lanjut kaji banding

IX. MONITORING EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN

PELAPORAN
Evaluasi kegiatan dilakukan pada saat persiapan proses dan akhir
kegiatan, dengan pelaporan pelaksanaan kaji banding

X. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Dilakukan pencatatan terhadap hasil hasil yang dicapai dari hasil

kaji banding

Dilakukan pelaporan hasil analisa kaji banding oleh penanggungjawab

kegiatan kepada kepala Puskesmas.

1. Melakukan peningkatan berkelanjutan dan sesuai ketentuan yang

berlaku dan mentaati peraturan perundangan yang berlaku.
2. Puskesmas Tanah Sareal memastikan Kebijakan Mutu :
2.1 Memberikan pelayanan kesehatan perorangan dan kesehatan
masyarakat yang berkualitas dan profesional
2.2 Berorientasi pada kepuasan pelanggan dengan melakukan
peningkatan berkelanjutan sesuai ketentuan yang berlaku dan
mentaati peraturan perudangan yang berlaku
2.3 Peningkatan yang berkesinambungan pada seluruh proses
yang terlibat dalam kegiatan puskesmas dan peningkatan
kemitraan dengan lintas sektor
2.4 Peningkatan sarana dan prasarana sesuai dengan
perkembangan zaman dan tuntutan kebutuhan masyarakat

Hal. 5
 PEMERINTAH KOTA BOGOR
DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR
PUSKESMAS TANAH SAREAL
Jl. Kesehatan No. 3 Kota Bogor - 16161
Telp. 0251. 8349729

2.5 Sesuai dengan visi misi puskesmas serta mencakup komitmen

bersama
3. Sasaran Mutu
Puskesmas Tanah sareal menetapkan sasaran mutu yang terukur
dan terpantau pada seluruh kegiatan yang berkaitan dengan
pemenuhan persyaratan pelanggan meliputi :
3.1 Kepuasan Pelanggan
Kepuasan pelanggan dapat terpenuhi jika kinerja Puskesmas
mampu memenuhi harapan pelanggan. Ukuran kepuasan
pelanggan dapat dinilai melalui :
a. Sistem saran dan keluhan melalui kotak saran
b. Survey Kepuasan Pelanggan
c. Time Motion Study
3.2 Pelayanan Medis dan Penunjang Medis
Merupakan kegiatan inti puskesmas yang pelaksanaanya
dilakukan dengan menerapkan standard ISO 9001 : 2008 pada
sistem manajemen mutunya
3.3 Peningkatan yang berkesinambungan pada seluruh proses yang
terlibat dalam kegiatan Puskesmas, merupakan standard dan
tantangan yang melakukan penyempurnaan melalui tahap
stabilisasi pada peningkatan pertama sebelum beranjak pada
peningkatan lebih lanjut

Hal. 6