5. Sinar yang memiliki panjang gelombang yang sangat pendek adalah..... sinar
elektromagnetik
6. Syarat-syarat yang harus ada untuk pembangkitan sinar-X adalah....
Sumber elektron (listrik, dan sebagainya) katoda, anoda
Gaya percepatan elektron
Ruangan yang hampa udara (untuk lintasan elektron yang bebas)
Alat pemusat berkas electron
Benda penghenti gerakan elektron
7. Apa yang terjadi bila Kv (tegangan tabung) dinaikkan :
Gerakan elektron yang makin cepat
Dihasilkan sinar-X yang ber-enersi tinggi.
Gelombang sinar-X makin pendek.
Daya tembus sinar-X makin besar
8. Posisi apa yang paling sering dilakukan pada pemeriksaan radiologi..... posisi P-A
9. Posisi paling sering dilakukan untuk melihat kelainan pada apex paru.... posisi top Lordotik
10. Apa efek samping radiasi bagi manusia..... karsinogenesis, infertilitas, penyakit autoimun
11. Apa keuntungan penggunaan radiografi digital :
Pengurangan pajanan radiasi,
Memastikan kualitas semua citra,
Pengiriman citra antar-tempat,
Menyelesaikan masalah penyimpanan pada penggunaan film,
Tidak ada film yang hilang,
Kemudahan pemeriksaan fisik bagi klinisi.
THORAX
1. Metode pemotretan foto thorax yang paling sering digunakan..... film Roentgen / Sinar-X
2. Syarat pengambilan foto thorax:
Posisi penderia harus dalam keadaan inspirasi.
Foto harus simetris.
Kondisi foto harus baik.
Lapangan foto harus mencakup seluruh lapangan paru, termasuk kedua apex dan
kedua sinus phrenicocostalis.
Scapula, sanggul wanita, logam-logam yang berada di dalam kantong baju, dsb
tidak boleh super-posisi.
1
3. Apa yang dimaksud dengan pergerakan paradoxal :
Waktu inspirasi difragma meninggi
Waktu ekspirasi diafragma turun
Terjadi pd kelainan:
1. Phrenic paralysis
2. Tension pneumothorax
2
7. Kelainan parenkim paru berdasarkan lokasi :
Tersebar dlm Basal paru 2/3 medial lap Apex atau Migrasi dari satu
lapangan paru daerah sub- tempat
paru apical
BP Bronchiectasi Edema paru TB dewasa Loefflers
TB anak Aspirasi Uremic lung Infeksi syndrome
pneumonia PAP myocotic
Hypostatic Penyakit Chronic
pneumonia kolagen hypereo-
sinophilia
3
Bila hebat, dpt Emboli/ infark
menyebabkan paru
pendorongan jantung Emfisema lokal
pneumothorax ventil Bulla, bleds,
/ tension pneumatocele
pneumothorax Pulmonary cyst
HYDRO Abses ruptur Bayangan air-fluid level Subphrenic hepatic
PNEUMOTHORAX Efusi pleura Sinus phrenicocostalis absces
ruptur terisi Foto: LLD
Tampak bayangan
hiperlusen dan
avaskuler
EFUSI PLEURA Terdapat cairan TB < 200cc foto PA Tumor paru
dalam cavum pleura Peradangan (sinus tumpul) Pneumonia
Idiopatik < 200cc foto lateral Atelektasis
Hydrothorax (penebalan pada Schwarte atau
atau dinding pleura) penebalan pleura
Chylothorax > 300cc gambaran
radiologi klasik :
-bayangan pleura
menebal
-Batas konkaf
-Sinus costophrenic
tertutup
-bila cairan >>
pendorongan jar sekitar
TUBERCULOCIS Penyakit saluran M.tuberculocis Bercak
pernafasan yang infiltrat/berawan
bersifat menular umumnya daerah apex
atau subapikal paru
Pem>> kel hilus tu:
anak
Garis fibrosis, noda
keras, opak padat bulat
/ tuberculoma
Cavitas
Schwarte
Lesi primer biasanya di
jar interstitial paru
lobus medius atau
inferior dekat pleura
atau hilus
5 macam kelainan
radiologik :
-konsolidasi parenkim
-atelektasis
-lymphadenopaty
-efusi pleura
-penyebaran milier
4
9. Seorang wanita 40 th, keluhan batuk, sesak nafas, sakit pada dada mendadak, inspeksi: dada
cembung, auskultasi: SVBS senyap. Gambaran foto thorax tampak opasitas di hemithorax
kanan dan sinus costophrenic kanan tumpul. Diagnosa yang mungkin.... efusi pleura
10. Seorang wanita 25th datang ke poliklinik dengan keluhan batuk berdarah sejak 1 bulan yang
lalu. Pada pemeriksaan radiologi thorax posisi P-A didapatkan lesi radioopak inhomogen,
bercak berawan tipis, sebagian lesi konsolidatif di lapangan atas paru kiri. Apakah penyebab
paling sering lesi tersebut..... Mycobacterium tuberculosa
JANTUNG
2. Anak dengan sesak napas dan kebiruan pada jari-jari. Foto thorax horseshoe.
Diagnosa...Tetralogi Fallot
3. Pembesaran jantung secara tiba-tiba dapat ditemukan pada kelainan....
Pericardial effusion
Myocarditis acuta
a. Toxin diptheria
b. Cardiac failure
5. Metode radiologik untuk mengadakan visualisasi dan penilaian bentuk luar atau ukuran
jantung serta unsurnya ialah.... Cor analisa
6. Dasar radio-anatomi jantung berdasarkan posisi foto pada pemeriksaan radiologik :
Posisi foto Kontour Kanan Kontour Kiri
P-A Vena cava inf atau vena Bantalan lemak di sudut
hepatica di sudut cardiophrenicus kiri
cardiophrenicus kanan Ventrikel kiri dgn apex
Atrium kanan cordis di atas difragma
Aorta asc dan vena cava Pinggang jantung
sup (auricle kiri, segmen
pulmonalis, aortic knob)
Lateral kiri Ventrikel kanan Atrium kiri setinggi 1/3
Atrium tengah esofagus
Aorta Ventrikel kiri setinggi 1/3
kaudal esofagus
Retrocardiac clear space
of Holzknecht bentuk
segitiga
5
LAO Ventrikel kanan (kaudal) Ventrikelkiri
Aorta asc (cranial) Atrium kiri
A. pulmonalis
RAO Apex ventrikel kiri Atrium kanan (kaudal)
Ventrikel kanan Atrium kiri (cranial)
A. Pulmonalis
Aorta asc
7. Apa yang setring dipakai untuk menilai ukuran jantung normal seseorang....
Cardio-Thorax Index yaitu perbandingan diameter jantung dengan diameter internal
thorax. Bila > 50% => cardiomegali
9. Apa gambaran radiologik pada pericardial effusion... apex melebar, basis menyempit
ANAK
6
TULANG
1. Metode pemeriksaan radiologik tulang yang paling sering digunakan.... Foto polos
2. Apa syarat pemeriksaan dengan metode foto polos :
2 proyeksi : AP dan Lateral
Satu sendi terfoto
Bandingkan yang normal dan yang sakit
7
Perubahan reaktif
Kalsifikasi jaringan lunak
10. Ciri khas pada spondilitis TB... adanya Gibbus dan abses para vertebrae
11. Sela sendi sempit, spur (+), sklerosis subkondrial, merupakan gambaran Ro pada penyakit....
Osteoartritis (degenerative joint disease)
12. Seorang anak dengan tungkai kanan bengkak. Pada foto Rentgen didapatkan gambaran
Codman triangle, reaksi periosteal (+), sun ray appearance, terdapat proses osteolitik, garis
fraktur (+). Diagnosa yang mungkin.... Osteosarcoma
13. Seorang wanita umur 58 tahun datang ke poliklinik dengan jalan terbungkuk disertai kaki
pincang, keluhan nyeri lutut kanan yang hilang timbul sejak 3 bulan lalu terutama pada saat
istirahat dan disertai kekakuan sendi. Pada pemeriksaan klinis didapatkan pembengkakan
pada lutut kanan, atropi pada betis kanan, dengan pergerakan sendi yang terbatas. Pada
pemeriksaan radiologik didapatkan penyempitan celah sendi, sklerosis subkondral, osteofit,
dan spur (+). Diagnosa..... osteoarthritis
14. Laki-laki 50 th, bangun tidur dengan pembengkakan pada jempol kaki. Dari anamnesa
ternyata tadi malam pasien habis makan jeroan. Pada Ro : tofus metatarsal phalanx I (+),
penyempitan sendi, tepi sendi irreguler. Diagnosa..... Arthritis gout
GASTROINTESTINAL
8
Esofagomaag- Menilai Barium meal Dispepsia, BB , Alergi, perforasi,
duodenografi esofagus massa abdomen atas, fistula
(OMD) distal, perdarahan git, trakeoesofageal,
lambung dan obstruksi, benzoar, kehamilan
duodenum divertikulum,
hematemesis,
gastritis, hernia
esofagus, ulkus peptik,
hipertrofi pilorik
stenosis
Barium Follow Menilai usus Barium meal Nyeri perut, diare, Obstruksi total,
Through (BFT) halus perdarahan, obstruksi, perforasi, alergi,
massa abdomen, kehamilan
enema usus halus,
enteritis, divertikulum,
malabsorbsi
Colon in-loop Menilai usus Barium enema Perubahan BAB, nyeri Alergi, hamil,
besar/ kolon perut, massa megakolon toksik,
intrabdomen, melena, kolitis
obstruksi, kolitis, pseudomembran,
divertikulum, biopsi rectum,
intususepsi, polip, perforasi, obstruksi
volvulus
Kolangiografi T- Melihat sisa Water soluble Melihat sisa batu Alergi, kehamilan
tube batu pasca empedu, keadaan
operasi sistem bilier
kolesistektomi
Sialografi Menilai duktus Zat kontras Nyeri kel saliva, Infeksi atau radang
dan kelenjar larut air pembengkakan, akut, alergi
saliva obstruksi,sialektasia,
fistula
UROGENITALIS
1. Anatomi ginjal
Bentuk : seperti kacang
Letak : retroperitoneal
Setinggi discus intervertebalis paravertebrata Th 11-12 sd L3
Ren sinistra 1 cm > tinggi dari ren dexra
2. Pemeriksaan penunjang radiodiagnostik awal untuk leainan pada tractus urogenitalis
adalah.... USG
3. Metode radiodiagnostik untuk melihat fungsi tractus urinalis adalah.... IVP
4. Apa saja fungsi ginjal :
Fungsi sekresi
Glomerular filtration
Selective tubular reabsorbtion
Tubular synthesis & excretion
Fungsi ekskresi fx collecting tubule s/d calyx minor
Fungsi drainage fx pelvis renalis s/d urethra
9
Volume regulation of the fluid environment of the body
Osmolality regulation
Maintenance of a normal blood pressure
Erythropoiesis
5. Posisi yang dilakukan pada saat pengambilan gambar pada kelainan urinalis adalah... posisi
A-P dan oblique
6. Tiga penyempitan ureter normal adalah...
Uretero pelvic junction
Persilangan dengan a. iliaca externa
Uretero vesical junction
7. Gambaran kelainan ginjal dibawah ini disebabkan oleh.... Fusi anomali ginjal akibat
penyatuan kutub-kutub ginjal melalui istmus.
8. Gambaran kelainan ginjal di bawah ini disebabkan oleh... Malrotasi perubahan axis ginjal
(sist. Calyceal berputar ke medial, ureteropelvic junction ke lateral)
9. Seorang anak 10th di bawa ke UGD dengan keluhan nyeri pada pinggang kanan sejak
seminggu yang lalu. Diketahui anak tersebut tidak bisa kencing dari 2hr kemarin. Dari hasil
BNO di dapatkan massa besar pd proyeksi ren. Apa diagnosanya.... Wilms tumor
10. Indikasi penggunakan foto BNO/KUB/foto polos abdomen 1 posisi...
Diagnosa janin mati
Kehamilan abdominal
Hydrops foetalis
11. Indikasi Hysterosalphyngography (HSG)....
Infertil
Perdarahan berulang
Post recanalisasi
Translocating IUD
12. Kontras yang digunakan pada pemeriksaan ginekologis... water soluble (Urografin 76%,
Lipiodol)
10
13. Apa nama kelainan pada gambar dibawah ini..... Tuberculous salpingitis
ULTRASONOGRAFI (USG)
1. Berapa frekuensi gelombang suara yang biasa dipakai pada USG..... 2,25-10 MHz
2. Apa sifat utama energi sonik tinggi..
Merambat lambat pada medium gas : kecuali cairan atau massa seperti tumor,
efusi pleura,ascites.
Reverbeam (bolak-balik antara organ dan transducer)
Merambat cepat pada medium padat : hepatobilier
3. Bagaimana hubungan velositas pada ultrasonografi.....
Makin tinggi frekuensi makin kecil panjang gelombang makin baik resolusi makin
kurang daya tembus
4. Jenis transducer yang paling banyak digunakan.... transducer konveks
5. Berapa probe yang dipakai pada pemeriksaan tiroid... 7,5 MHz
6. Apa keuntungan USG secara umum...
Lebih mudah, cepat (real time)
Non invasif
Non traumatic
Akurasi tinggi
Mudah tersedia ? murah ?
7. Jenis metode/mode display yang digunakan untuk organ yang bergerak, echocardiografi
adalah.... TM mode
8. Apa fungsi dari Doopler....
Untuk melihat ada tidak
Arah kecepatan
Tipe aliran darah (hemodinamik)
Diagnosis massa
9. Darah yang menjauhi transducer akan menampilan warna... biru
10. Pemeriksaan penunjang yang baik untuk pasien dengan hepatoceluller carcinoma.... Color
Doopler (CDS)
CT-SCAN
1. Karakteristik CT-scan...
Menggunakan sinar-X
Dipengaruhi tissue density
Image receptor dtektor
Sifat imaging : indirect
CT multislice (MSCT cardial) 2,4,6,8,16,64,128,256 (CT-cardial)
Potongan : axial, coronal, sagital
11
2. Apa saja kelebihan CT-scan :
Resolusi baik dan akurat
Non-invasif
Waktu perekaman cepat :10-20 menit
Visualisasi yang baik dari struktur tulang dan kalsifikasi
Gambar dapat dilihat dari berbagai sudut pandang
3. Apa saja kekurangan CT-scan :
Paparan radiasi KI : ibu hamil
Tidak untuk cek-up rutin
Muncul artefak
Reaksi alergi kontras
4. Indikasi penggunaan CT-scan :
Kasus perdarahan akut
Trauma kepala hematom, edema cerebri, mass effect
Stroke
Struktur tulang dan kalsifikasi
5. Pasien dengan gambaran CT terdapat lesi supratentorial (+), perdarahan struktur garis tengah,
obliterasi subarachnoid space. Diagnosa.... Herniasi cerebri
6. Bagaimana gambaran CT pada Epidural hematom (EDH)....
Lesi hiperdens mengisi konkavitas calvaria
Batas tegas
Adanya mass effect
Kronis mixed density area
Potongan axial
7. Pasien laki-laki usia 56 th datang ke keluhan tangan dan kaki kiri susah digerakkan sehingga
pasien tampak pincang saat berjalan. Dari anamnesa pasien mengeluh sakit kepala hebat
mendadak tadi malam, muntah, kesadaran composmentis. Pada
pemeriksaan klinis didapatkan TD 200/110 mmHg. Pasien dirujuk ke
bagian radiologik untuk melakukan CT-scan kepala. Dari hasil CT
tanpa kontras didapatkan gambaran hiperdens pada daerah dextra
dengan pergeseran garis tengah. Diagonis..... stroke hemorragik - PIS
8. Seorang pemuda usia 28th dibawa keluarganya dengan kesadaran menurun sejak 4hr yang
lalu, mual, muntah. Dari anamnesa pasien diketahui 2 minggu lalu pasien jatuh dari motor,
dengan kepala sebelah kiri membentur aspal. Dari pemeriksaan fisik
TD 110/70 mmHg, HR 78, RR 24, t 36C, GCS6 (E1M3V2) pupil isokor.
Hasil CT-scan menunjukkan lesi hiperdens mengisi konkavitas calvaria
dengan permukaan datar berbentuk bulan sabit (crescent), adanya
pergeseran struktur garis tengah, serta dilatasi ventrikel lateralis
(menyumbat for. Monro)
Diagnosis..... Acute Subdural Hematoma (ASDH)
12
MRI
1. Karakteristik MRI...
Menggunakan medan magnet berkekuatan 0,5-4 tesla (1 tesla = 1000 gauss)
Kekuatan magnet yang biasa diguunakan berkisar 0,5-1,5 tesla
Prinsip dasar inti atom bergetar pada medan magnet sehingga terdapat
parameter T1 (putih) dan T2 (abu-abu/hitam)
Gambar yang dihasilkan berlawanan dengan CT-scan. Pada MRI tulang akan terlihat
hipointens (hitam)
2. Keuntungan penggunaan MRI....
Non-radiasi
Gambaran lebih baik pada fossa posterior, medulla spinalis, HNP, penyempitan
koroner,stroke iskemik, serta diferensiasi baik pada grisea abu-abu dan putih
MRA (magnetic resonance angiography) menggunakan kontras gadolimus
Dapat menunjukkan parameter biologik (spectroskopi)
MRI pada pemeriksaan khusus FLAIR (peny. Degeneratif), Difussion weighted
imaging/ DW1 (deteksi perubahan otak), perfusi, MRcholangiopancreotoraphy/
MRCP untuk kelainan saluran empedu
Indikasi lain untuk keganasan lebih baik
Dapat dilihat dari berbagai sudut pandang : coronal, axial, sagital
3. Kerugian penggunaan MRI......
Alat mahal
Waktu pemeriksaan cukup lama (30-60 menit)
KI Pasien yang mengandung metal (alat pacu jantung), klaustrophobia (takut
ruang sempit), ibu hamil, pasien protesa
13