ANTEGRADE PYELOGRAFI

&
RETROGRADE PYELOGRAFI

RAVANNO FANIZZA HARAHAP12100113005

ANATOMI
 Traktur urinarius

- Ginjal

- Ureter

- Vesica urinaria / Buli -buli

- Uretra
Anatomi
Anatomi
 URINARY TRACT
ANATOMY
Ginjal :
Ukuran normal :
• Ginjal kanan lebih kecil dari kiri
• 3 – 3,5 Corpus vertebra lumbalis.
• Berat: - 150 gram (pria)
-135 gram (wanita)
Dibagi 2 area:
1.Parenkim tdr : -kortek (luar)
-medulla (dalam)
2.Sinus : Kalik minor,Kalik mayor,Pelvis renalis,A/V
renalis,Saraf,Sistem limfatik
II. Normal Position
• Retroperitoneal
• Pole atas 1cm lebih dekat ke garis
medial
• Recumbent : Th 12 – L3
• Pada posisi tegak, dapat bergeser sampai
5 cm/1,5 corpus vertebra
III. Internal Architecture
- External cortex : Tebal 12 mm
* corpusculus ginjal
* tubulus convolusional
* Pembuluh darah
- Internal Medulla :
* 8 pyramids
* Dipisahkan oleh columns Bertini
* Arteri :Interlobar, arcuate, dan interlobular
- Renal Pelvis :
URETER
• Panjang sekitar 25 cm
• Retroperitoneal
• Pada spina ischiadica akan berbelok ke depan dan
medial
•Di pelvic : Convex ke posterior dan lateral
•––> bermuara pada bagian bawah kandung kemih
• Diameter variable : sekitar 6 mm
• 3 lokasi penyempitan normal :
- Ureteropelvic junction
- Persilangan dengan a.iliaca eksterna
- Uretero vesical junction
Vesica Urinaria
* Terletak pada rongga pelvis
* Anterior : Pubic symphysis
* Posterior antara Vesica urinaria dan rectum :
- Male : ductus deferens dan seminal vesicles
- Female : Uterus dan vagina
URETHRA
- Wanita : Pendek, 4 cm, diameter 6 mm
- Pria : Pars prostatic : elongated, 3 cm
Pars membranus portion
Pars bulbous portion
Pars cavernous diameter 6 mm
UROGRAFI RETROGRADE
 Urografi Retrograd
Terbagi 2:

1. Retrograde Pyelography / RPG

2. Antegrade Pyelogrpahy/ APG

Indikasi :

Mengevaluasi anatomi sistem pelvikalises dan ureter

yang tidak terlihat maksimal dengan pemeriksaan IVP
RETROGRADE
PYELOGRAFI
 Retrograde Pyelography / RPG
 Prinsip : menilai pelviokalises dan ureter dengan
memasukkan kontras dari uretra
 Tehnik :
1. Persiapan sama dengan PIV
2. Memakai Flouroskopi
3. Dipasang kateter mulai dari uretra sampai
renal pelvis dengan batuan sistoskopi
4. Memakai zat kontras yang disuntikkan
melalui kateter sampai terlihat gambar
pelviokalises dan ureter sampai buli
RPG
RPG
Ureteropelvic junction obstruction
ANTEGRADE PYELOGRAFI
 Antegrade Pyelography / APG
 Indikasi :
Menilai aliran saluran ureter akibat sumbatan / obstruksi yang tidak
terlihat pada PIV
 Tehnik :
1. Memakai Flouroskopi
2. Dipasang kateter kedalam pelviokalises
secara langsung melalui kutis denganbantuan
USG / nefrostomi
3. Disuntikkan zat kontras melalui kateter sampai
terlihat gambar pelviokalises dan ureter sampai
buli
APG
APG
TERIMAKASIH