FOLLICULITIS
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori ibu
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik hamil
Staphylococcus Terapi dengan antimikroba tidak diperlukan kecuali lesi
aureus Fakultatif meluas atau terjadi demam.
Pengobatan biasanya cukup dengan kompres saline hangat.
Penggunaan agen topikal seperti : Penggunaan umum: 2 -4 kali sehari selama 7 hari.
Gel/ Lotion Klindamisin Dewasa dan Anak : Kadar 1% Kering, eritema, mengelupas. B
Salep Eritromisin, Dewasa : Kadar 2 % Iritasi kulit, kekeringan, B
eritema.
Salep Mupirocin, Dewasa dan anak : 2 % Sakit kepala, mual, rasa B
terbakar &panas.
Gel Benzoil peroksida. Dewasa dan anak : 2,5% Mengelupas, eritema, kulit C
kering, dermatitis.
IMPETIGO
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori ibu
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik hamil
Kebanyakan kasus Dicloxacillin PO : 250500 mg setiap 6 jam PO : 2550 mg/kg dalam empat Frekuensi 1-10% : B
disebabkan oleh Fakultatif dosis terbagi Sakit pada abdominal, Diare, Mual
Streptococcus pyogenes Cephalexin PO : 250500 mg setiap 6 jam PO : 2550 mg/kg dalam dua Frekuensi 1-10% : B
sampai empat dosis terbagi Sakit pada abdominal, Diare,
Tapi sekarang ini juga peningkatan transaminase,
banyak disebabkan oleh Cefadroxil PO : 500 mg setiap 12 jam PO : 30 mg/kg dalam dua dosis Frekuensi 1-10% : B
Staphylococcus aureus terbagi Diare
Fakultatif Clindamycin PO : 150300 mg setiap 68 jam* PO : 1030 mg/kg/hari dalam Frekuensi tidak ditetapkan : B
tiga sampai empat dosis Sakit pada abdominal, Diare, Mual,
terbagi* Hipersensitivitas
Salep Mupirocin Oleskan tiap 8 jam* Oleskan tiap 8 jam* Frekuensi 1-10% : B
Sakit kepala, mual, rasa terbakar, panas,
sakit pruritus, ruam
ERYSIPELAS
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori ibu
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik hamil
Streptococcus pyogenes Penicillin VK PO : 250500 mg setiap 6 jam IV : 25,00090,000 unit/kg dalam Frekuensi tidak ditetapkan : B
Fakultatif empat dosis terbagi Diare, Mual, Muntah, Kejang, Anemia
Clindamycin PO : 150300 mg setiap 68 PO : 1030 mg/kg dalam tiga Frekuensi tidak ditetapkan : B
jam* sampai empat dosis* Sakit pada abdominal, Diare, Mual,
Hipersensitivitas
Erythromycin PO : 250500 mg setiap 6 jam* PO : 3050 mg/kg dalam empat Frekuensi tidak ditetapkan : B
dosis terbagi* Sakit pada abdominal, Diare, Demam,
Dispepsia
Procaine penicillin G IM : 600,000 unit secara Frekuensi tidak ditetapkan : B
intramuskular setiap 12 jam Ruam kulit, Urtikaria
LYMPHANGITIS
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori ibu
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik hamil
Kebanyakan kasus Terapi awal Intravena, diikuti PO : 250500 mg IV : 25,00090,000 unit/kg dalam Frekuensi tidak ditetapkan : B
disebabkan oleh Fakultatif dengan penicillin VK setiap 6 jam empat dosis terbagi Diare, Mual, Muntah, Kejang, Anemia
Streptococcus Clindamycin PO : 150300 mg setiap 68 PO : 1030 mg/kg/hari dalam tiga Frekuensi tidak ditetapkan : B
pyogenes jam* sampai empat dosis terbagi* Sakit pada abdominal, Diare, Mual,
Hipersensitivitas
*Rekomendasi untuk pasien alergi penisilin
PO: metronidazole B
250-500 mg tiap 8 jam
PO: clyndamycin B
300-600 mg tiap 6-8 jam
HUMAN BITE
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori ibu
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik hamil
Eikenella corodens Amoxicillin-clavulanic acid, PO: 875 mg/125 mg tiap 12 jam PO: 40 mg/kg dalam 2 dosis terbagi Diare, mual, A-B
Fusobacterium kemerahan kulit dan
Peptostreptococcus spp Doxycycline PO: 100-200 mg tiap 12 jam urtikaria, muntah D
Porphyromonas
Dicloxacillin + penicillin VK, PO: 250-500 mg tiap 6 jam + 250-500 PO: 25-50 mg/kg dalam 4 dosis terbagi + 40,000- B
Prevotella
atau clyndamycin mg tiap 8 jam, 300-600 mg tiap 6-8 90,000 units/kg dalam 4 dosis terbagi
Streptococcus spp
jam
Staphylococcus spp
Cefuroxime axetil + PO: 500 mg tiap 12 jam + 250 -500 mg PO: 20-30 mg/kg dalam 2 dosis terbagi + 30 mg/kg B
metronidazole atau tiap 8 jam atau 300-600 mg tiap 6-8 dalam 3-4 dosis terbagi atau 10-30 mg/kg/hari
clindamycin jam dalam 3-4 dosis terbagi
ANIMAL BITE
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori ibu
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik hamil
Dog bites Amoxicillin-clavulanic acid, PO: 875 mg/125 mg tiap 12 jam PO: 40 mg/kg dalam 2 dosis terbagi Diare, mual, kemerahan kulit A-B
Moraxella dan urtikaria, muntah
Neiserria Doxycycline PO: 100-200 mg tiap 12 jam - D
Pasteurella spp
Streptococci Dicloxacillin + penicillin VK PO: 250-500 mg tiap 6 jam PO: 25-50 mg/kg dalam 4 dosis terbagi + B
Staphylococci 40,000-90,000 units/kg dalam 4 dosis terbagi
Cat bites Cefuroxime axetil + PO: 500 mg tiap 12 jam + 250 -500 PO: trimetoprim-sulfamethoxazole 4-6 mg/kg B
P.multocida metronidazole atau clindamycin mg tiap 8 jam atau 300-600 mg tiap tiap 12 jam + metronidazole 30 mg/kg dalam
6-8 jam 3-4 dosis terbagi atau clyndamycin 10-30
mg/kg/hari dalam 3-4 dosis terbagi
Fluoroquinolone (levofloxacin, PO: 500-750 mg tiap 24 jam, 400 mg - C
moxifloxacin) atau clyndamycin tiap 24 jam) atau 300-600 mg tiap 6-
8 jam
Erythromcyin + metronidazole PO: 500 mg tiap 6 jam + 250-500 mg PO: 30-50 mg/kg dalam 4 dosis terbagi tiap 12 A
atau clyndamycin tiap 8 jam atau 300-600 mg tiap 6-8 jam + 30 mg/kg dalam 3 atau 4 dosis terbagi
jam atau 10-30 mg/kg/hari dalam 3 atau 4 dosis
terbagi.
SELULITIS
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik ibu hamil
Gram-negative bacilli Infeksi ringan PO: 0.5 g tiap 8 hr, 0.5 g tiap 12 hr PO: Cefaclor 20-40 Diare, mual, kemerahan kulit
Cefaclor, cefuroxime axetil mg/kg/hari (tidak melebihi 1 g) dalam tiga dosis dan urtikaria, muntah B
terbagi
Cefuroxime axetil PO: 0.125-0.25 g tiap 12 jam
Infeksi sedang-parah PO: Aminoglycoside atau IV cephalosporin B
Aminoglycoside, IV
cephalosporine
Polymicrobic infections Aminoglycosids + penicillin G Nafcillin 1-2 g tiap 4-6 jam atau semisintetik D
without anaerobs 1-2 million units tiap 4-6 jam penicillin (nafcillin 1-2 g tiap 4-6 jam) bergantung
bergantung pada keparahan pada isolasi staphlococi atau streptococci
infeksi dan pola kerentanan
Aminoglycoside + penicillin G 100,000-200,000
units/kg/hari IV dalam 4-6 dosis terbagi
bergantung pada isolasi staphlococi atau
streptococci
Polimicrobic infection with Infeksi ringan A-B
anaerobs Amoxicillin-clavulanate PO: 0.875 g tiap 12 jam PO: 20 mg/kg/day oral dalam tiga dosis terbagi.
Fluoroquinolone Ciprofloxacin 0.4 g tiap 12 jam B
Levofloxacin 0.4 - 0.75 g tiap 24 jam + C
clindamycin 0.3-0.6 tiap 8 jam
Metronidazole 0.5 g tiap 8 jam B
Infeksi sedang-parah B
Aminoglycoside+clindamycin IV: 0.6-0.9 g tiap 8 jam Aminoglycoside + clindamycin 15 mg/kg/hari IV
dalam tiga dosis terbagi
Metronidazole IV: 0.5 g tiap 8 jam IV: 30-50 mg/kg/hari dalam tiga dosis terbagi. B
Sefalosporin generasi 2 atau 3 IV: cefotixin 1-2 g tiap 6 jam atau - B
ceftizoxime 1-2 g tiap 8 jam
Imipenem IV: 0.5 g tiap 6-8 jam B
Meropenem IV: 1 g IV tiap 8 jam B
Ertapenem IV: 1 g tiap 24 jam B
Staphylococcal Tigecline IV 100 mg IV sebagai laoding dose, PO: 25-50mg/kg/hari dalam empat dosis terbagi B
kemudian 50 mg tiap 12 jam.
Infeksi sedang-parah IV: 1-2 g tiap 4-6 jam PO:150-200 mg/kg/hari (tidak lebih dari 12g/24 B
Nafcillin or oxacillin jam) dalam 4 atau 6 dosis terbagi
Streptococcal Infeksi ringan PO: 0.5 tiap 6 hr, procaine peniccilin PO: Penicillin VK B
Penicillin G 600,000 units IM q 8-12 hr 125-250 mg tiap 6-8 jam
Infeksi sedang-parah Aquaeous penicillin G 1-2 million PO: Penicillin G 25,000-50,000 units/kg (tidak B
Aquaeous peniccilin units IV tiap 4-6 hr boleh melebihi 600,000 units) IM setiap 8-12 jam
INFEKSI KELAMIN
SIFILIS
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik ibu hamil
Treponema pallidum Benzathine Penicilin G IM : 2.4 juta unit IM : 50.000 unit/kg Urticaria, kulit memerah, reaksi jarisch- B
(First line therapy selama herxheimer, edema, demam, perasaan
sifilis primer dan sekunder) dingin
Doxycycline PO: 100 mg tiap 12 jam - Anoreksia, diskolorasi gigi, diare, disfagia, D
selama 14 hari hepatotoksik, hipoglikemia, sakit kepala
Tetracycline PO : 500 mg 4x1 selama 14 PO : 20-50 mg/kg/hari tiap 6 jam (sehari tidak lebih Diskolorasi gigi, diare, mual, fotosensitif C-D
hari dari 3 g)
Azitromycine PO : 2000 mg sehari sekali - Diare, mual, rasa sakit perut, kejang, B
vaginitis, dispepsia
Ceftriaxone IV dan IM : 250 mg 1x1 IV/ IM (neonatus) : 25-50 mg/kg/hari 1x1 selama 7 hari Kulit mengalami pengerasan setelah B
selama 10-14 hari IM (selama BB <45 kg) : 125 mg 1x1 selama 7 hari disuntik, eosinophilia, trombositosis,
IM (selama BB >45 kg) : 50 mg/kg/hari 1x1i selama 7 diare, leukopenia, ruam merah,
hari meningkatkan BUN
GONORRHEA
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik ibu hamil
Neisseria Infeksi tanpa komplikasi serviks, uretra dan rektum Reaksi hipersensitivitas
gonorrhoeae pada dewasa:
Ceftriaxone IM: 125 mg 1 kali (urticaria, pruritus, ruam, B
Cefixime PO: 400 mg 1 kal reaksi parah B
Ciprofloxacin PO: 500 mg 1 kali B
seperti anaphylaxis bisa
Ofloxacin PO: 400 mg 1 kali C
Lefovloxacin PO: 250 mg 1 kali terjadi) C
Infeksi gonococcal pada kehamilan Efek GI (diare, diare/radang B
Ceftriaxone IM 125 mg 1 kali
usus besar); Efek lainnya
Cefixime PO 400 mg 1 kali
Infeksi gonococcal disseminated pada dewasa (>45 kg) IM/IV 1 g tiap 24 jam (infeksi candidal) B
Ceftriaxone
Infeksi yang tidak komplikasi dengan serviks, uretra dan Anak-anak B
rektum pada anak-anak: IM 125 mg 1 kali
Ceftriaxone
Gonococcal conjuctivitis pada dewasa IM: 1 g 1 kali B
Ceftriaxone
Opthalmia neonatorum IV/IM 25-50 mg/kg (tidak B
Ceftriaxone lebih dari 125 mg)
Bayi baru lahir melalui ibu yang terinfeksi gonococcal Tetracycline (1%) pengobatan D
(profilaksis) optalmik, pemberian tunggal
VAGINOSIS
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik ibu hamil
Gardnella vaginalis Metronidazole PO: 500 mg 2x1 selama 7 hari - Pusing, mual, muntah, urin hitam, B
(first line therapy) Gel: 0,75% (digunakan tiap hari selama 5 hari) hipersensitif, kulit mengering dan
berkerak, priritus
Clindamycin cream Cream : 2% (digunakan saat mau tidur selama 5 - Kulit kering, berminyak, eritrema, rasa B
(first line therapy) hari) terbakar, mengelupas
Tinidazole PO : 2g 1x1 selama 2 hari, 1 kali sehari selama 5 - Anoreksia, konstipasi, pusing, dispepsia, C
hari mual, muntah, rasa lemah
Clindamycin PO : 2000 mg 1x1 selama 7 hari IV/IM (BB <2kg) : 10mg/kg/hari Rasa sakit pada perut, diare, eosinofilia, B
Intravginal (ovula): 100 mg 1x1 saat mau tidur tiap 12 jam < 7 hari hipersensitiv, stevens jhonson sindrom,
selama 3 hari IV/IM (BB >2kg) : 15mg/kg/hari ruam merah mual, muntah,
tiap 8 jam < 7 hari trombositopenia
Metronidazole extended PO : 750 mg 1x1 selama 7 hari - Pusing, mual, muntah, urin hitam, B
release hipersensitif,
HERPES GENITALIS
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik ibu hamil
Herpes simplex virus Acyclovir PO (First episode therapy genital herpes) : 200 mg IV (neonatal) : 30mg/kgkhari tiap 8 jam selama 14- Malaise, inflamasi pada bagian B
5x1 selama 7- 10 hari, 400 mg 3x1 selama 7-10 hari 21 hari yang diinjeksi, mual, muntah,
ruam merah, pusing
PO (First episode therapy herpes labialis) : 400 mg IV (herpes encephalitis): 20mg/kg tiap 8 jam selama
5x1 selama 5 hari 10 hari (umur 3 bulan -12 tahun). 10-15 mg/kg tiap
8 jam selama 14021 hari (umur >12 tahun)
Famciclovir PO (First episode therapy 1000 mg 2x1 selama 1 hari, PO (initial episode): 250 mg tiap 8 jam selama 7-10 Sakit kepala, mual, diare, sakit B
125 mg 2x1 selama 5 hari hari pada bagian perut, dysmenore,
PO (First episode therapy ) : 1500 mg single dose muntah. Ruam, fatigue
Valacyclovir PO (First episode therapy genital herpes): 1000 mg PO (herpes labialis) : 2 g tiap 12 jam selama 1 hari Sakit kepala, mual, sakit pada B
2x1 selama 7-10 hari (umur <12 tahun) bagian perut, neutropenia
PO (First episode therapy herpes labialis) : 2000 mg
2x1 selama satu hari
GIARDIASIS
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik ibu hamil
Giardia intestinalis Metronidazole PO: 250 mg 3x1 selama 5-7 hari - Pusing, mual, muntah, urin hitam, hipersensitif, kulit B
mengering dan berkerak, priritus
Paromomycin PO : 100 mg 3x1 selama 5-7 hari PO : 2mg/kg 3x1 selama 5-7 hari Diare, mual, muntah, mempercepat detak jantung C
Tinidazole PO: 2 g 1x1 PO : 50mg/kg 1x1 Anorexia, konstipasi, dyspepsia, pusing, mual, muntah, C
malaise,
CANDIASIS
Bakteri Gram Kelompok Terapi
Dosis Kategori
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik ibu hamil
Candida albicans Fluconazole PO (Asimtomatik cytitis): 200-400 mg setiap hari PO (orophryngeal candiasis): 6 mg/kg hari Gagal hati, hepatitis, C dan D
PO (symptomatik cytitis): 200 mg tiap hari selama pertama lalu 3 mg/kg 4x1 hipokalemia, dyspnea,
14 hari PO (esophageal candiasis) 6mg/kg hari jaundive, stevens johnson
PO (vulvovaginal candiasis) : 150 mg single dose pertama lalu 3 mg/kg 4x1 sindrom, pusing, mual, diare,
PO (infeksi candida osteoarticular) : 400 mg setiap PO/IV (infeksi sistemik candida) : 6-12 muntah, ruam merah
hari selama 6-12 bulan mg/kg/hari dimana tidak lebih 600 mg/hari
Amphoterisin B PO (Asimtomatik cytitis) : 0.3-0.6 mg/kg/hari untuk IV: 0.1 mg/kg tidak lebih dari 1 mg Anoreksia, diare, demam, sakit B
beberapa hari kepala, hipokalemia, hipotensi,
PO (symptomatik cytitis): 0.3-0.6 mg/kg selama 1- malaise, mual, muntah
7 hari
Flucytosine PO (simtomatik cytitis): 25mg.kg 4x1 selama 7-10 PO : sama seperti dosis dewasa Sakit kepala, halusinasi, ataxia, C
hari PO (neonatus) : 80-160 mg/kg/hari tiap 6 ruam merah, hypolikemia,
jam mual, muntah
SCABIES
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik ibu hamil
Sarcoptes scabiei Agen antiparasit: Topikal: dioleskan dari kepala hingga ujung Topikal: dioleskan dari kepala hingga Rasa terbakar dan menyengat ringan B
(tungau) Permethrin kaki, diamkan 8-14 jam, bilas. ujung kaki, diamkan 8-14 jam, bilas. dan sementara, pruritus
Dapat diulang dalam 7 hari bila tungau Dapat diulang dalam 7 hari bila tungau
kembali muncul kembali muncul
Lindane Lotion: oleskan tipis dan pijat pada kulit Lotion: oleskan tipis dan pijat pada kulit Iritasi lokal ringan, pemakaian c
seluruh tubuh kecuali wajah, bersihkan seluruh tubuh kecuali wajah, bersihkan berulang dapat menyebabkan
setelah 8-12 jam pemakaian setelah 8-12 jam pemakaian dermatitis, toksisitas SSP (kejang)
Sulfur topical Salep: gunakan 6% tiap malam sebelum tidur Salep: gunakan 6% tiap malam sebelum Eritema, deskuamasi (pengelupasan C
selama 3 hari tidur selama 3 hari kulit luar) berlebihan, iritasi kulit
Oleskan ke seluruh tubuh dari leher ke Oleskan ke seluruh tubuh dari leher ke
bawah, gosok perlahan, diamkan 24 jam, bawah, gosok perlahan, diamkan 24 jam,
kemudian bersihkan seluruh tubuh dengan kemudian bersihkan seluruh tubuh
sabun dan air setelah 24 jam pemakaian dengan sabun dan air setelah 24 jam
pemakaian
Crotamiton Topikal: cuci bersih dan gosok bersih bagian Topikal: cuci bersih dan gosok bersih Reaksi alergi atau iritasi primer, C
kulit yang bersisik, keringkan, oleskan tipis bagian kulit yang bersisik, keringkan, pruritus, ruam, sensasi panas
dan pijat obat di seluruh kulit dari leher oleskan tipis dan pijat obat di seluruh kulit
hingga ujung kaki, ulangi dalam 24 jam, dari leher hingga ujung kaki, ulangi dalam
bersihkan setelah 48 jam pemakaian. 24 jam, bersihkan setelah 48 jam
Pemakaian bisa diulang setelah 7-10 hari jika pemakaian.
tungau kembali. Pemakaian bisa diulang setelah 7-10 hari
jika tungau kembali.
Ivermectin Pasien immunocompromised: 200 mcg/kg - Nyeri abdominal, hipotensi, edema C
single dose wajah dan perifer, sakit kepala,
Dapat diulang dalam 14 hari bila perlu hipertermia, insomnia, vertigo,
pruritus, ruam
TRICHOMONIASIS
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik ibu hamil
Trichomonas vaginalis Metronidazole Simtomatik dan asimtomatik: PO 2 g single dose PO / IV: 30 mg/kg/hari dosis terbagi Kurang nafsu makan, candidiasis, B
Ibu hamil: PO 2 g single dose tiap 6 jam diare, sakit kepala, mual, muntah
Tidak lebih dari 4 g/hari
Alternative regimen:
PO 500 mg 2 kali sehari selama 7 hari
Tinidazole Simtomatik dan asimtomatik: PO 2 g single dose PO: 50 mg/kg sekali Anorexia, konstipasi, dyspepsia, sakit C
Maksimum 2 g kepala, mual, muntah
PROSTATITIS
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik ibu hamil
Escherichia coli Trimethoprim- PO: 1 DS tablet tiap 12 jam PO: 6-12 mg TMP/kg/hari dibagi tiap 12 jam Anorexia, mual, muntah, vertigo, kejang, D
Sulfamethoxazole Selama 3 hari untuk 7-14 hari neuritis perifer, ruam, urtikaria
(160 mg / 800 mg)
IV: 8-10 mg TMP/kg/hari dibagi tiap 6-12
jam untuk 14 hari
Klebsiella pneumoniae Ciprofloxacin PO: 500 mg tiap 12 jam PO: 10-20 mg/kg tiap 12 jam tidak lebih dari Mual, nyeri abdominal, diare, muntah, C
750 mg tiap 12 jam untuk 10-21 hari sakit kepala
PYELONEPHRITIS
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik ibu hamil
Enterococcus faecalis Amoxicillin PO: 875 mg tiap 12 jam - Anafilaksis, anemia, diare, sakit kepala, mual, B
muntah, ruam
Escherichia coli Ciprofloxacin PO: 500 mg tiap 12 jam PO: 10-20 mg/kg tiap 12 jam tidak lebih dari 750 Mual, nyeri abdominal, diare, muntah, sakit C
mg tiap 12 jam untuk 10-21 hari kepala
IV: 6-10 mg/kg tiap 8 jam tidak lebih dari 400 mg
untuk 10-21 hari
Levofloxacin IV: 500 mg tiap 24 jam - Mual, sakit kepala, diare, insomnia, konstipasi, C
dyspepsia, muntah, nyeri dada, edema
Ceftriaxone IV: 1 g tiap 24 jam - Eosinofilia, trombositosis, diare, leucopenia, B
ruam
Proteus mirabilis Ciprofloxacin PO: 500 mg tiap 12 jam PO: 10-20 mg/kg tiap 12 jam tidak lebih dari 750 Mual, nyeri abdominal, diare, muntah, sakit C
mg tiap 12 jam untuk 10-21 hari kepala
ACUTE CYSTITIS
Gram Kelompok Terapi
Bakteri Dosis Kategori ibu
+ - Aerob Anaerob Obat Efek samping
Dewasa Pediatrik hamil
Escherichia coli Trimethoprim- PO: 1 DS tablet tiap 12 jam PO: 6-12 mg TMP/kg/hari dibagi tiap 12 jam Anorexia, mual, muntah, vertigo, kejang, D
Sulfamethoxazole Selama 3 hari untuk 7-14 hari neuritis perifer, ruam, urtikaria
(160 mg / 800 mg)
IV: 8-10 mg TMP/kg/hari dibagi tiap 6-12 jam
untuk 14 hari
Klebsiella pneumoniae Ciprofloxacin PO: 500 mg tiap 12 jam PO: 10-20 mg/kg tiap 12 jam tidak lebih dari Mual, nyeri abdominal, diare, muntah, C
750 mg tiap 12 jam untuk 10-21 hari sakit kepala
Lefovloxacin IV: 500 mg tiap 24 jam - Mual, sakit kepala, diare, insomnia, B
konstipasi, dyspepsia, muntah, nyeri
dada, edema
Proteus mirabilis Ciprofloxacin PO: 500 mg tiap 12 jam PO: 10-20 mg/kg tiap 12 jam tidak lebih dari Mual, nyeri abdominal, diare, muntah, C
750 mg tiap 12 jam untuk 10-21 hari sakit kepala
Sumber:
Dipiro, J.T.,R.L.Talbert.,G.C.Yee.,G.R.Matzke.,B.G.Wells., L.M.Posey.2008. Pharmacotherapy: A Pathopysiology Approach Seventh Edition. MC Graw Hill Companies. USA
http://emedicine.medscape.com.
Ceftriaxone 2 g/hari IV/IM selama 4 minggu 100 mg/kg/hari IV/IM Pembengkakan setelah injeksi B
selama 4 minggu IM, eosinofilia, trombositosis,
diare
Kombinasi Dosis Dosis
Penisilin G/Ceftriaxone dan Penisilin G/Ceftriaxone: Penisilin G/Ceftriaxone:
Gentamisin sulfat (sda) (sda)
Dosis gentamisin: Dosis gentamisin: Vertigo, D
3 mg/kg/hari IV/IM selama 2 minggu 3 mg/kg/hari IV/IM selama 2 minggu gangguan ginjal
Vancomycin 30 mg/kg/hari IV dibagi dalam 2 kali 40 mg/kg/hari IV dibagi dalam 2-3 kali Ruam eritematosa, panas dingin C
pemberian selama pemberian selama dan demam, eosinofilian, ruam
4 minggu 4 minggu
Reference:
Dipiro, J.T., et al. 2008. Pharmacotherapy Handbook. 7th edition. New York: Mc. Graw Hill Company
Infective Endocarditis. 2013. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/216650-overview [Diakses pada tanggal 5 Desember 2014]
SEPSIS
Bakteri Gram Kelompok Terapi
+ - Aerob Anaerob Obat Dosis Efek samping Kategori
Dewasa Pediatrik ibu hamil
Eschericia coli Piperacillin-Tazobactam PO: - PO: - Diare B
IV: 3,375 g tiap 8 jam IV: 50-100 mg/kg tiap 8 jam
Ampicillin-Sulbactam PO: - PO: - Inflamasi B
IV: 1,5 g tiap 6 jam IV: 150-300 mg/kg/hari tiap 6 jam
Enterobacter Ceftriaxone IV/IM: 1-2 g/hari dosis tunggal atau IV/IO: 50mg/kg/hari (dosis maksimal 2g) Pembengkakan kelenjar B
0,5-1 g/12 jam
Klebsiella Pneumoniae Diberikan selama 4-14 hari tergantung
keparahan penyakit
Amikacin IV: 15mg/kg/hari 15-22.5 mg/kg/hari tiap 8 jam Nefrotoksik D
Listeria monocytogenes Ampicillin PO: - PO: 50mg/kg/hari tiap 6 jam Diare B
IV: 150-200 mg/kg/hari IV: -
Gentamicin PO: - PO: - Nefrotoksisitas C
IV: 1-2 mg/kg/hari tiap 8 jam IV: 2 mg/kg/hari tiap 8 jam
Pseudomonas aeruginosa Ceftazidime PO: - PO: - Garis merah pada kulit B
IV: 2 g tiap 8 jam selama 14 hari IV: 25-50 mg/kg tiap 8 jam
Ciprofloxacin PO: - PO: - Diare C
IV: 400 mg tiap 8 jam IV: 10 mg/kg/hari tiap 1 jam
Staphylococcus aureus Nafcillin PO: - PO: - Thrombophlebitis B
IV: 500 mg tiap 4-6 jam IV: 50-100 mg/kg/hari tiap 6 jam
Vancomycin PO: - PO: - Sulit/Sakit saat kencing C
IV: 15 mg/kg / 12 jam selama 10-14 hari IV: 15 mg/kg tiap 6 jam
Staphylococcus epidermidis Nafcillin PO: - PO: - Thrombophlebitis B
IV: 1-2 g tiap 4-6 jam IV: 50-100 mg/kg/hari tiap 6 jam
Cefazolin PO: - PO: - Kulit kebiruan B
IV: 1-1,5 g tiap 6 jam IV: 25-50 mg/kg/hari tiap 6 jam
Streptococcus group B Ampicillin PO: - PO: 50mg/kg/hari tiap 6 jam Diare B
IV: 150-200 mg/kg/hari IV: -
Cefotaxime PO: - PO: - Garis merah pada kulit B
IV: 2 g tiap 6-8 jam selama 14 hari IV: 50 mg/kg/hari tiap 12 jam selama <7
hari
Streptococcus viridans Penicillin G IV: 1,8 g tiap 4 jam IV: 100.000-250.000 unit/kg/hari tiap 4 Bercak putih di lidah B
jam
Ceftriaxone PO: - PO: - Pembengkakan kelenjar B
IV: 2 g tiap 24 jam selama 14 hari IV: 50 mg/kg/hari
Reference:
Dipiro, J.T. 2005. Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach, 7e. New York: McGraw-Hill.
Drugs.com. 2013. Drugs Monograph. Available at http://www.drugs.com [Diakses Tanggal 7 Desember 2014].
Penn Medicine, Philadelphia.2009. Sepsis antibiotic Alogarithm. Available at http://www.uphs.upenn.edu/bugdrug/antibiotic_manual/sepsisalgorithm1.htm [Diakses tanggal 6 Desember 2014]
MENINGITIS
Bakteri Gram Kelompok Terapi
+ - Aerob Anaerob Obat Dosis Efek samping Kategori
Dewasa Pediatrik ibu hamil
Streptococcus pneumonia Cefotaxime IV: 2 g tiap 4 jam IV: 50 mg/kg tiap 6 jam, hingga 12 Sakit pada bagian yang diinjeksi, B
Listeria monocytogenes g/hari bengkak, merah pada kulit
Enterobacteriaceae sp. Ceftriaxone IV: 2 g IV tiap 12 jam IV: 75 mg/kg (dosis awal) kemudian Tinja warna hitam, sakit atau sulit B
Haemophilus influenza 50 mg/kg tiap 12 jam, hingga 4 kencing, napas pendek
Neisseria meningitides g/hari
Streptococcus agalactiae Vancomycin IV: 750-1000 mg tiap 12 jam atau 10-15 IV: 15 mg/kg tiap 8 jam ruam kulit, trombositopenia, B
Pseudomonas aeruginosa mg/kg tiap 12 jam stomatitis
Staphylococcus epidermidis
KETERANGAN: Terapi Meningitis Merupakan Terapi Kombinasi Cefotaxime + Vancomycin atau Ceftriaxone + Vancomycin
Reference:
Meningitis: Drug and Diseases. 2013. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/232915-overview [Diakses pada tanggal 5 Desember 2014]
Penicillin Drug Interaction. 2014. Available online at http://www.drugs.com/drugs-interactions/penicillin.html [Diakses pada tanggal 5 Desember 2014]
INTRAABDOMINAL
APPENDICITIS
Bakteri Gram Kelompok Terapi
+ - Aerob Anaerob Obat Dosis Efek samping Kategori ibu
Dewasa Pediatrik hamil
(di appendicitis) Cefalosporin generasi 2 IV: 1 g q4hr atau 2 g IV q6-8hr IV: usia >3 bulan 80-160 diare B
E.coli, (Cefoxitin, mg/kg/hariq4-6hr
Pseudomonas
Bacteroides spp. Cefotetan) IV: 2 g q12hr IV/IM : 40-80 mg/kg/hari IV/IM q12hr diare B
Ampicilin-sulbactam IV/IM: 1.5g (1g ampicillin + 0.5g IV/IM : usia >1 bulan- 1 tahun 100-
sulbactam) to 3g (2g ampicillin + 1g 150 mg/kg/hari q6hr Diare, kemerahan B
sulbactam) q6hr IV/IM: usia >1 tahun 100-200
mg/kg/hari q6hr
CIRRHOSIS (PERITONITIS PRIMER)
Bakteri Gram Kelompok Terapi
+ - Aerob Anaerob Obat Dosis Efek samping Kategori
Dewasa Pediatrik ibu hamil
Pneumococci First line :
- Cefotaxime IV: 12g setiap 6-8 jam - Keram perut, diare B
selama 5-14 hari
Echerichia coli Alternatif : IV: 1-2g setiap 8-12jam <7hari, <2000g atau
selama 4-6minggu Nyeri dada, batuk, sulit B
- aztreonam, 8-30 hari, <1199g : 30mg/kg IV / 12 jam
bernafas
Klebsiella <7hari, >2001g atau 8-30hari, 1200-2000g :
30mg/kg IV / 8 jam
8-30hari, >2001g : 30mg/kg IV setiap 6jam
1bulan-18thn : 30mg/kg IV tiap 6-8jam
- imipenem
IV : 250mg setiap 6jam atau
<7hari,<1500g : 20-25mg/kg IV tiap 12jam
500mg-1g setiap 6-8jam Pusing, kebingunan, C
<7hari,>1500g atau 1-4minggu,<1200g :
selama 7-21hari kejang, rash dikulit
25mg/kg IV tiap 12jam
1-4minggu,>1200g : 25mg/kg tiap 6jam
4-12minggu: 25mg/kg IV setiap 6jam
>3bulan : 15-25mg/kg IV tiap 6jam
Alternatif : Vankomisin IV: 15mg/kg tiap 12jam selama 30mg/kg intraperitonial tiap 5-7 hari Kejang, sakit pada kandung B
14hari kemih, urin berdarah
Streptococcus First line : ampicillin PO: 250-500mg 2x1 7-28 hari : 50mg/kg IV tiap 8-12jam Diare, nausea, rash kulit B
IP: 100-125mg/L >1bln : 25-37,5mg/kg tiap 6jam
IV: 1-2g tiap 4-6jam
Alternatif : aminoglikosida, IV: 600mg tiap 12jam <7hari: 10mg/kg IV tiap 8jam Pusing, demam, menggigil C
linezolid 7hari-11thn : 10mg/kg IV atau oral tiap
8jam
>11thn : 600mg IV atau oral tiap 12jam
Bacillus sp. Ceftazidime IV: 1-2g tiap 8jam selama 10- 0-4minggu: 30-50mg/kg tiap 12jam Keram perut, perubahan B
14hari 1bln-12thn: 30-50mg/kg tiap 8jam warna kulit, diare
IP: 1g/L/hari >12thn : dosis dewasa
ABSES
Bakteri Gram Kelompok Terapi
+ - Aerob Anaerob Obat Dosis Efek samping Kategori ibu
Dewasa Pediatrik hamil
(Di abscesses)
E.coli, Klebsiella, enterococci Imipenem-cilastatin, IV : 250-500 mg q6hr IV: 10-15 mg/kg q6hr Muntah C
Diare
B.fargilis, Clostridium,
anaerobic cocci
(di liver) Cefalosporin generasi 1 PO: 0,25 g q6-12hr PO: 12,5-50mg/kg q12hr Chest pain, diare C
E.coli, Klebsiella, enterococci (cephalexin PO: 1-2 g/hari IV: 30 mg/kg/hari
staphylococci Cefadroxil PO:0,25-1g q6-12hr PO:12,5-50mg/kg q12hr
Cephradine IV/IM : 250 mg-1,5 g q6-12hr IV: 6,25-25 mg/kg q6hr
Bacteroides Cefazolin)
Salmonella typhimurium - - Kloramfenikol PO: 50mg/kg/hari PO:50 mg/kg/hari dengan dosis Anemia, neuritis perifer, mual, C
IV: 50mg/kg/hari terbagi muntah, diare
Shigella dysenteriae - - Sulfametoksazol dan PO : 160-800 mg tiap 12 jam selama 5 - Gangguan saluran cerna, mual D
trimetropim hari muntah, meningitis aseptic,
IV : 8-10 mg/kg/hari
Vibrio cholera - - Doksisiklin (Dewasa), PO: 200 mg hari pertama kemudian PO: 240 mg/hari Mual, muntah, ruam, reaksi alergi, D
kotrimoksazol (<7 tahun) 100 mg/hari IV: 36 mg/kg/hari terbagi dalam kerusakan hati, anemia
dua dosis megaloblastik
Yersinia enterocolica - - Ciprofloksasin PO : 250-500 mg dua kali sehari Tidak dianjurkan Kristaluria, tidak untuk anak-anak C
Kloramfenikol PO: 50mg/kg/hari PO:50 mg/kg/hari dengan dosis Anemia, neuritis perifer, mual, C
IV: 50mg/kg/hari terbagi muntah, diare
Sumber :Sukandar, E.Y., R. Andrajati, J.I. Sigit, I.K. Adnyana, A.A.P. Setiadi, dan Kusnandar. 2009. ISO Farmakoterapi. Jakarta: PT. ISFI Penerbitan.
Ceftriaxone IV/ IM: dosis tunggal 1-2 gr/hari atau IM: Anemia dan diare B
tiap 12 jam selama 4-14 hari, 12 tahun: dosis tunggal 50 mg/kg, jangan
tergantung pada tipe dan keparahan mencapai 1 gram selama 3 hari.
infeksi 12 tahun: dosis tunggal 1-2 gr/hari selama
4-14 hari tergantung pada tipe dan
keparahan infeksi
Moraxella catarrhalis - - Azithromycin PO: 500 mg sekali, lalu 250 mg satu kali PO: Diare, sakit pada bagian B
sehari selama 4 hari 6 bulan: 30 mg/kg suspense oral sekali abdomen, mual
atau 10 mg/kg satu kali sehari selama 3
hari
Clindamycin PO: 600 mg untuk dosis dua atau PO: 20 mg/ kg/ hari dalam dosis terbagi 3, Diare, mual, dan reaksi B
empat kali minum dengan dosis maksimum 1,8 gr/ hari. hipersensitif
Streptococcus pneumoniae - - Cefprozil PO: PO: Diare, mual, dan sakit pada B
500 mg per hari selama 10 hari 6 bulan-12 tahun: 30 mg/kg/hari dua kali bagian abdominal
sehari selama 10 hari
Claritromycin PO: 500 mg tiap 12 jam selama 7-14 PO: 15 mg/kg tiap 12 jam per hari selama Diare, mual, dan sakit kepala C
hari 10 hari
FARINGITIS
Streptococcus pyogenes - - Penicillin VK PO: dosis 3-4 kali sehari 250 mg atau PO: 50 mg/kg/ hari dibagi menjadi 3 dosis Diare, mual, dan candidiasis B
500 mg untuk dosis 2 kali sehari. Durasi selama 10 hari
pemakaian selama 10 hari
Cephalexin PO: 250- 500 mg empat kali sehari PO: 25- 50 mg/ kg/ hari dibagi intuk 4 dosis Diare, hipersensitif, dan sakit B
digunakan selama 10 hari. digunakan selama 10 hari pada bagian abdomen
Rhinovirus - - - - Desloratadine PO: 5 mg per hari PO: Pusing, demam, dan diare C
2- 5 tahun: 1,25 mg per hari
6- 12 tahun: 2,5 mg per hari
Pseudoephedrine PO: 120 mg tiap 12 jam atau 240 mg PO: 2-6 tahun: 5- 30 mg tiap 4- 6 jam 6-12 Insomnia, mual, dan muntah C
tiap 24 jam tahun: 30 mg tiap 4- 6 jam atau 4 mg/kg/
hari tiap 6 jam.
SINUSITIS
Haemophillus influenza - - Amoxicillin PO: PO: dosis rendah: 40-50 mg/kg/hari dibagi Anemia, perubahan pada warna B
500 mg tiga kali sehari untuk tiga dosis gigi, candidiasis
Dosis tinggi: 1 gram tiga kali sehari
Dosis tinggi: 80-100 mg/kg/hari dibagi
untuk tiga dosis
Amoxicillin- PO: PO: 40-50 mg/kg/hari dibagi untuk tiga Diare, mual, dan muntah B
clavulanate 500/125 mg tiga kali sehari dosis
Dosis tinggi: 2 g/ 125 mg dua kali sehari
Streptococcus pneumoniae - - Cefpodoxime PO: 200 mg dua kali sehari PO: 10 mg/kg/hari dibagi untuk dua dosis Diare, sakit kepala, dan mual B
(maksimal 400 mg per hari)
DiPiro, J.T. 2005. Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach, 7th edition. Joseph T. DiPiro, New York: McGraw-Hill
PNEUMONIAE
Bakteri Gram Kelompok Terapi
Obat Dosis Kategori
Efek samping
+ - Aerob Anaerob Dewasa Pediatrik ibu hamil
Chlamydia pneumoniae Azithromicyn PO: 500 mg/24 jam dosis awal Po: 10 mg/kg/24 jam Gangguan pencernaan B
Dm: 250 mg/24 jam (4hari)
BRONCHITIS
Bakteri Gram Kelompok Terapi
Obat Dosis Efek samping Kategori ibu
+ - Aerob Anaerob Dewasa Pediatrik hamil
Bordetella Azithromicyn PO: 500 mg/24 jam dosis awal PO: 10mg/kg/24 jam Gangguan pencernaan B
pertusis Dm: 250 mg/24 jam (4hari)
Clarithromycin PO: 500mg/12jam 7hari - Gangguan pencernaan C
Erythromycin PO: 40-50mg/kg/hari - Gangguan pencernaan B
PO: 500mg/6 jam (14hari)
Trimetroprim-Sulfametoxazole PO : 80 mg/12jam (10-14 hari) - Gangguan pencernaan D
Chlamydia pneumoniae Azithromicyn PO: 500 mg/24 jam dosis awal PO: 10mg/kg/24 jam Gangguan pencernaan B
Dm: 250 mg/24 jam (4hari)
Clarithromycin PO: 250-500 mg/12jam 7hari - Gangguan pencernaan C
Enterobacter sp. Levofloxacin PO/IV: 500mg (7hari) - Muntah C
Imipenem IV: 500-750 mg/12jam - phlebitis C
Ciprofloxacin PO: 500 mg/12jam - Muntah C
IV: 400mg/12jam
Trimetroprim-Sulfametoxazole PO : 80 mg/12jam (10-14 hari) - Gangguan pencernaan D
Escherricia coli Imipenem IV: 500-750 mg/12jam - phlebitis C
Ciprofloxacin PO: 500 mg/12jam - Muntah C
IV: 400mg/12jam
Cefuroxime PO: 250-50 mg/12 jam (10 hari) - Gangguan pencernaan B
Trimetroprim-Sulfametoxazole PO : 80 mg/12jam (10-14 hari) - Gangguan pencernaan D
Haemophillus. influenzae Azithromicyn PO: 500 mg/24 jam dosis awal PO: 10mg/kg/24 jam Gangguan pencernaan B
Dm: 250 mg/24 jam (4hari)
Azithromicyn PO: 500 mg/24 jam dosis awal PO: 10mg/kg/24 jam Gangguan pencernaan B
Dm: 250 mg/24 jam (4hari)
Ciprofloxacin PO: 500 mg/12jam - Muntah C
IV:400mg/12jam
TUBERKULOSIS
Bakteri Gram Kelompok Terapi
+ - Aerob Anaerob Obat Dosis Efek samping Kategori ibu
Dewasa Pediatrik hamil
Mycobacterium Rifampisin Tuberculosis - Active: Tuberculosis Active : Mual, muntah, sakit C
tuberculosis 10 mg / kg (tidak melebihi 600 mg) PO/ IV 10-20 mg / kg / hari (tidak melebihi 600 mg / hari) PO/ kepala,
sekali sehari IV
Tuberculosis Latent :
10 sampai 20 mg / kg / hari (sampai 600 mg / hari)
secara oral atau IV selama 4 sampai 6 bulan
INH (Isoniazid) Latent Tuberculosis Infection : Latent Tuberculosis Infection : Mual, muntah, sakit C
10-15 mg / kg PO qDay; tidak melebihi 300 mg / hari perut
>30 kg: 300 mg PO qDay x9 months
Active Tuberculosis Disease :
Active Tuberculosis Disease : 10-15 mg / kg PO qDay; tidak melebihi 300 mg / hari
5 mg / kg PO / IM qDay, tidak melebihi 300 atau
mg qDay
20-30 mg / kg (sampai 900 mg) 2 kali / minggu
15 mg / kg PO / IM up; tidak melebihi 900
mg 1-3 kali / minggu
Mycobacterium Pirazinamid Tuberkulosis Untuk HIV Negatif : terapi harian Mual, muntah, C
tuberculosis Terapi harian 15-30 mg / kg PO qD; tidak melebihi 2.000 mg / hari anoreksia,
15-30 mg / kg PO qDay; tidak melebihi 2 g / Terapi dua kali seminggu
hari 50 mg / kg / dosis; tidak melebihi 3000 mg / hari
Terapi dua kali seminggu
50 mg / kg PO dua kali seminggu; tidak
melebihi 2 g / dosis
Daily administration
40-55 kg: 800 mg PO
56-75 kg: 1,2 g PO
> 75 kg: 1,6 g PO
Streptomisin Daily therapy : Daily therapy : Mual, muntah, D
15 mg / kg IM qDay; tidak lebih dari 1 g / 20-40 mg / kg IM qDay; tidak lebih dari 1 g / hari hipotensi
hari
Twice weekly therapy: Twice weekly therapy :
25-30 mg / kg IM 2 kali / minggu; tidak 20-40 mg / kg IM 2 kali / minggu; tidak lebih dari 1,5 g
lebih dari 1,5 g / hari / hari
Kanamisin < 33 kg : 15-20 mg/kg/hari - Diare, mual, sakit kepala D
33-50 kg : 50-750 mg
51-70 kg : 1000 mg
>70 kg : 1000 mg
Amikasin Dosis umum : Dosis umum : Mual, muntah, sakit D
15 mg / kg / hari dibagi IV / IM q8-12hr 15-22,5 mg / kg / hari IV / IM dibagi q8hr kepala
Capreomisin 1 g qDay (tidak melebihi 20 mg / kg / hari), <15 tahun dan <40 kg: Gangguan pendengaran C
diberikan IM atau IV infus selama 60-120 15-30 mg / kg IV / IM qDay; maksimum 1 g / hari
hari selama 2-4 bulan , diikuti dengan 15-30 mg / kg
diberikan dua kali seminggu; maksimum 1 g / hari
Maintenance dose :
1 g IM atau IV infus 2 atau 3 kali seminggu; > 15 tahun dan> 40 kg: 15 mg / kg IV / IM; maksimum
untuk mempertahankan terapi TB selama 1 g / hari selama 2-4 bulan diikuti dengan 15 mg / kg
12 sampai 24 bulan; 20 mg / kg / max hari 2-3 kali / minggu; 1 g maksimum / dosis
Selalu digunakan bersama dengan agen
antitubercular lainnya
Mycobacterium Levofloxacin Tuberculosis - Active: - Diare C
tuberculosis 500 - 1000 mg secara oral atau IV sekali
sehari. Dapat dikombinasikan dengan 3
jenin obat-obatan anti TB MDR (multi drug
resistance).
Pengobatan dilakukan 12-18 Bulan atau 18-
24 bulan
Ethionamide 500 mg - 1 g secara PO ( 15 -20 mg/kg) 10 -20 mg/kg secara PO dalam 2 ataun 3 dosis terbagi Gangguan Pencernaan C
dalam 1 lebih dosis terbagi/hari per hari atau 15 mg/kg secara PO sehari sekali setelah
makan
DM: 1 g/hari secara PO DM: 1 g/hari secara PO
Cycloserine Dosis awal: 250 mg secara PO BID 10-20 mg/kg/hari secara PO dalam dosis terbagi Kecemasan, C
Dosis pemeliharaan: 500 mg -1 g/hari menjadi 1 g/hari selama 18-14 bulan Pusing
dibagi dalam 2 dosis selama 18-24 bulan;
tidak lebih dari 1 g/hari. Tekanan darah
perlu di pantau.
*The American Thoracic Society (ATS), Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Infectious Diseases Society of America (IDSA)
Sumber : Kementrian kesehatan republic Indonesia. 2013. PETUNJUK TEKNIS MANAJEMEN TERPADU PENGENDALIAN TUBERKULOSIS RESISTAN OBAT.
INFLUENZA
Bakteri/ virus Gram Kelompok Terapi
+ - Aerob Anaerob Obat Dosis Efek samping Kategori
Dewasa Pediatrik ibu hamil
Haemophillus influenza Clarithromycin - PO: 250 mg setiap 12 jam PO: 15 mg/kg/hari setiap 12 jam selama - Gangguan Gastrointestinal C
selama 7-14 hari 10 hari - Mual, muntah
- Diare
Influenza A &B virus Oseltamivir - PO: 75 mg setiap 12 jam, PO : - Nyeri abdomen C
selama 5 hari 2 minggu - <1 th : 3 mg/kg PO BID x 5 - konjungtivis
hari - insomnia
1 th : - mual
- < 15 kg: 30 mg setiap 12 jam - muntah
- 15 23 kg : 45 mg setiap 12 jam - vertigo
- 23 40 kg : 60 mg setiap 12 jam
- >40 kg : 75 mg setiap 12 jam
Zanamivir - 10 mg inhalasi, setiap 12 jam, - >7 th : 10 mg inhalasi, setiap 12 jam, - sakit kepala C
selama 5 hari selama 5 hari - sakit tenggorokan
- batuk
HIV - AIDS
HIV
Terapi
Virus Dosis Kategori Ibu
Golongan Obat Obat Efek Samping
Dewasa Pediatrik Hamil
Lentivirus Non-Nucleoside 1st line: Efavirenz PO : 600 mg sehari sekali. Anak 3 bulan, disesuaikan dengan berat badan : Meningkatkan kolesterol,
(bagian dari Reverse Transcriptase Jika digunakan bersama vorinazole : dosis 3,5-5 kg = 100 mg, 1 kali sehari diare, meningkatkan HDL,
retrovirus) Inhibitor (NNRTI) Note : Efavirenz dapat efavirenz 300 mg p.o sehari sekali. 5-7,5 kg = 150 mg, 1 kali sehari pusing, ruam, demam pada
menurunkan kadar fenobarbital, Jika digunakan bersama rifampin (BB 7,5-15 kg = 200 mg, 1 kali sehari anak, depresi, insomnia, batuk
fenitoin, karbamazepin, dan pasien > 50 kg) : dosis efavirenz 800 mg 15-20 kg = 250 mg, 1 kali sehari pada anak, mual, gelisah, D
metadon p.o sehari sekali. 20 -25 kg = 300 mg, 1 kali sehari muntah
Note : Diminum saat perut kosong. Makanan 25-32,5 kg = 350 mg, 1 kali sehari
dapat meningkatkan konsentrasi dan efek 32,5-40 kg = 400 mg, 1 kali sehari
samping efavirenz > 40 kg = 600 mg, 1 hari sekali
2nd line: Nevirapine PO : 200 mg, sehari sekali selama 24 hari. Immediate release : Dropenia, diare, ruam, sakit
Dosis pemeliharaan : 15 hari 16 tahun = 150 mg/m2 p.o. sehari kepala, neutropenia,
Immediate-release = 200 mg, 2 kali sehari sekali selama 2 minggu. Jika tidak muncul efek demam,gangguan GI.
Extended-release = 400 mg, sehari sekali samping, interval dosis dipercepat menjadi 2 kali
sehari.
Dual Nucleoside
Tenofovir+Emtricitabine 1 tablet sehari 1 tablet sehari (untuk yang usia 12 tahun atau Meningkatkan asam laktat
Reverse Transcriptase
NOTE: Tenofovir bersifat yang berat badannya 35 kg) dalam darah, gangguan hati B
Inhibitor (NtRTI)
nefrotoksisitas
2nd line: Abacavir+Lamivudine 1 tablet sehari (mengandung 600 mg abacavir Meningkatkan asam laktat dan
- C
dan 300 mg lamivudine) memperparah hepatomegali
Triple Nucleoside Abacavir+Lamivudine+Zidovudine 2 kali sehari 1 tablet < 12 tahun atau < 40 kg tidak dianjurkan Neutropenia, anemia, miopati,
Reverse Transcriptase myocardial infarction, asidosis C
Inhibitor (NtRTI) laktat
DAFTAR PUSTAKA
MedicineNet. 2014. HIV/AIDS Centre. Availble online at http://www.medicinenet.com/hiv/focus.htm [Diakses pada tanggal 6 Desember 2014].
Medscape. 2014. Drug and Diseases. Available online at http://reference.medscape.com/drug [Diakses pada tanggal 6 Desember 2014].
The Internet Drug Index. 2014. Drugs. Available online at http://www.rxlist.com/drugs.htm [Diakses pada tanggal 6 Desember 2014].
Wells, B.G., Dipiro, J.T., Schwinghammer, T.L., Dipiro, C.Y. 2009. Pharmacoterapy Handbook 7th Edition. USA : Mc. Graw Hill.