GAMBARAN KEJADIAN PLEBITIS AKIBAT PEMASANGAN INFUS PADA

PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MAJENE

Pattola1, Abdul Rakhmat2, Muhammad Basri3

1
Stikes Nani Hasanuddin Makassar,
2
RSUP DR. Wahidin Sudiirohusodo Makassar
3
Politekkes Kemenkes Makassar,

ABSTRAK

Plebitis masih merupakan masalah lazim dalam terapi cairan, ketika kita memberikan obat
intravena, terapi cairan rumatan serta nutrisi parenteral. Tujuan penelitian ini adalah untuk
mengetahui gambaran kejadian plebitis akibat pemasangan infus pada pasien di RSUD Majene.
Penelitian menggunakan metode deskriptif non analitik pada pasien yang mendapatkan terapi infus
dan didapatkan sampel sebanyak 30 dengan menggunakan tehnik aksidental sampling. Semua
responden mendapatkan cairan intravena jenis isotonik seperti ringer laktat, dextrosa 5% dan NaCl
0,9%, kejadian plebitis didominasi pada responden dengan jenis kelamin perempuan yaitu sebanyak
18 responden (60,0%), sebagian besar pada responden kelompok usia dewasa (15-59 tahun) yaitu
sebanyak 19 responden (63,3%). Kejadian plebitis lebih banyak terjadi pada hari ke tiga yaitu
sebanyak 11 responden (36,7%), responden yang mendapatkan obat injeksi intravena 4 jenis
sebanyak 17 responden (56,7%) dan 17 responden tersebut mendapatakan injeksi antibiotik sejaligus
sebagai faktor utama dalam kejadian plebitis dalam penelitian ini, sehingga perlu lebih
memperhatikan prosedur yang tepat saat memberikan injeksi antibiotik intravena.

Kata kunci : infus, plebitis.

PENDAHULUAN Dalam jurnal hubungan antara lokasi

Kekerapan plebitis akibat infus sangat
bervariasi menurut peneliti, kondisi klinis dan
karakteristik pasien. Menurut Pose-Reino dkk,
35% kejadian plebitis pada pasien penyakit
dalam.
Nordenstrom J, Jeppsson B, Larsson J,
kekerapan plebitis 18% dari 83 pasien bedah
yang mendapat nutrisi parenteral perifer,
semua larutan nutrisi diberikan selama 24 jam
dari bag 3 liter dan lokasi infus dirotasi setiap
hari. Menurut Nassaji-Zavareh M, Ghorbani R,
kekerapan plebitis 26% dari 300 pasien
dibangsal penyakit dalam dan bedah. Manuel
Monreal dkk, kejadian plebitis 39% dari 766
pasien dengan pnemonia akut yang
membutuhkan terapi intravena. Joan Webster
dkk, plebitis terjadi 35% dari 755 pasien. (Mark
A Graber, 2010).
Prosentase infeksi nosokomial yang
tertinggi di rumah sakit swasta maupun rumah
sakit pemerintah pada tahun 2004 adalah
plebitis dengan jumlah 2.168 pasien dari
jumlah pasien yang beresiko 124.733 (1.7%)
(Depkes, 2004).
Jumlah kejadian plebitis menurut
distribusi penyakit sistem sirkulasi darah
pasien rawat inap, Indonesia tahun 2006
berjumlah 744 orang (17.11%) (Depkes RI,
2006).
penusukan infus dan tingkat usia dengan
plebitis di ruang rawat inap dewasa RSUD
Tegurejo Semarang, oleh Dewi Nujanah 2011,
dari 70 responden terjadi plebitis sebanyak 38
orang (54.3%). Hasil penelitian tersebut
menunjukan 12 responden (17.1%) plebitis
terjadi pada hari ke-3. Lokasi penusukan pada
metakarpal didapat 42 responden dan terjadi
plebitis sebanyak 16 orang (38.1%). Usia 21-
40 didapat 17 responden dan plebitis 5 orang
(7.1%) dan usia 40-60 didapat 37 responden
dan plebitis 20 orang (28.6%).
Akibat yang ditimbulkan dari komplikasi
plebitis pada pasien adalah meningkatkan hari
rawat di rumah sakit, menambah lama terapi,
dan meningkatkan tanggung jawab perawat
serta dapat menyebabkan pasien
mendapatkan resiko masalah kesehatan lain.
(Alexander, et al.,2010)
Tujuan umum untuk mengetahui
gambaran kejadian plebitis akibat
pemasangan infus pada pasien di Rumah
Sakit Umum Daerah Majene.
METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan metode
penelitian deskriptif non analitik. dilakukan di
ruang perawatan interna dan perawatan bedah
Rumah Sakit Umum Daerah Majene,
dilaksanakan mulai pada tanggal 28

1
Volume 2 Nomor 4 Tahun 2013 ISSN : 2302-1721
 Desember s.d 28 Januari 2013. Populasi responden (30,0%), dan usia anak (1-14
penelitian adalah semua pasien yang tahun) sebanyak 2 responden (6,7%).
mendapat terapi intravena (pemberian infus) di
Rumah Sakit Umum Daerah Majene yaitu 3. Distribusi frekuensi hari infeksi
sebanyak 137 pasien. Sampel penelitian Tabel 4.3. Distribusi frekuensi berdasarkan
adalah pasien yang mengalami plebitis hari infeksi dengan kejadian plebitis di
dengan kriteria-kriteria tertentu yang dilakukan Rumah Sakit Umum Daerah Majene
dengan menggunakan teknik aksidental Januari 2013.
sampling.
Penelitian ini menggunakan alat ukur Hari Infeksi n %
berupa lembaran observasi untuk melihat Hari ke 1 2 6,7
kejadian plebitis mulai hari pertama setelah
Hari ke 2 4 13,2
pemasangan dengan mengisi biodata dan
karakteristik responden. Hari ke 3 11 36,7
Hari ke 4 6 20,0
HASIL PENELITIAN Hari ke 5 5 16,7
1. Distribusi frekuensi jenis kelamin Hari ke 6 2 6,7
Tabel 4.1. Distribusi frekuensi berdasarkan
jenis kelamin dengan kejadian plebitis di Total 30 100
Rumah Sakit Umum Daerah Majene Sumber : Data Primer, 2013
Januari 2013.
Berdasarkan tabel 4.3 di atas
Jenis Kelamin n %
menunjukan bahwa dari 30 responden
Laki-Laki 12 40,0 dengan kejadian plebitis sebagian besar
Perempuan 18 60,0 terjadi pada hari ke 3 pemasangan infus
yaitu sebanyak 11 responden (36,7%),
Total 30 100 kejadian plebitis pada hari ke 4
Sumber : Data Primer, 2013 pemasangan infus sebanyak 6 responden
(20,0%), kejadian plebitis pada hari ke 5
Berdasarkan tabel 4.1 di atas pemasangan infus sebanyak 5 responden
menunjukan bahwa dari 30 responden (16,7%), hari ke 2 pemasangan infus
sebagian besar terjadi plebitis pada sebanyak 4 responden (13,2%) dan
responden dengan jenis kelamin kejadian plebitis pada hari ke 1 dan 6
perempuan yaitu sebanyak 18 responden pemasangan infus masing masing 2
(60,0%) sedangkan jenis kelamin laki-laki responden (6,7%).
sebanyak 12 responden (40.0%).
4. Distribusi frekuensi obat injeksi intravena
2. Distribusi frekuensi umur Tabel 4.4. Distribusi frekuensi berdasarkan
Tabel 4.2. Distribusi frekuensi berdasarkan obat injeksi intravena dengan kejadian
umur dengan kejadian plebitis di Rumah plebitis di Rumah Sakit Umum Daerah
Sakit Umum Daerah Majene Januari 2013. Majene Januari 2013.
Umur n % Injeksi n %
Usia bayi (0-1 tahun) 0 0,0 1 jenis obat 3 10,0
Usia anak (1-14 tahun) 2 6,7 2 jenis obat 4 13,3
Usia dewasa (15-59 tahun) 19 63,3 3 jenis obat 6 20,0
Usia lansia ( 60 tahun) 9 30,0 4 jenis obat 17 56,7
Total 30 100 Total 30 100
Sumber : Data Primer, 2013 Sumber : Data Primer, 2013

Berdasarkan tabel 4.2 di atas Berdasarkan tabel 4.4 di atas

menunjukan bahwa dari 30 responden
sebagian besar kejadian plebitis terjadi
pada responden dengan rentang usia
dewasa (15-59 tahun) yaitu sebanyak 19
responden (63,3%) dan terbayak kedua
plebitis terjadi pada responden dengan
rentang usia lansia (60 tahun) sebanyak 9
menunjukan bahwa dari 30 responden
dengan kejadian plebitis, sebagian besar
respoden mendapatkan obat injeksi
intravena dengan jumlah 4 jenis obat yaitu
sebanyak 17 responden (56,7%)
sedangkan responden yang tidak beresiko
sebanyak 8 responden (26.7%).

2 Volume 2 Nomor 4 Tahun 2013 ISSN : 2302-1721


5. Distribusi frekuensi jenis cairan
Tabel 4.5. Distribusi frekuensi berdasarkan
jenis cairan dengan kejadian plebitis di
Rumah Sakit Umum Daerah Majene
Januari 2013.
Jenis cairan N %
Isotonik 30 100,0
Hipotonik 0 0,0
Hipertonik 0 0,0
Total 30 100
Sumber : Data Primer, 2013
Berdasarkan tabel 4.5 di atas
menunjukan bahwa semua responden
dengan kejadian plebitis mendapatkan
jenis cairan intravena yang isotonik yaitu
sebanyak 30 responden (100%).
PEMBAHASAN
1. Gambaran jenis kelamin dengan kejadian
plebitis
Kejadian plebitis pada 30 responden
dalam penelitian ini menujukan bahwa lebih
banyak terjadi pada responden dengan
jenis kelamin perempuan yaitu sebanyak
18 responden (60,0%) sedangkan jenis
kelamin laki-laki sebanyak 12 responden
(40.0%).
Hasil penelitian faktor-faktor yang
berhubungan dengan kejadian plebitis
pada terapi cairan intravena di Rumah
Sakit Ibnu Sina oleh Satriani (2011)
menunjukkan bahwa responden yang
berjenis kelamin laki-laki dengan kejadian
plebitis sebanyak 13 orang (35,1%) dan
yang tidak terjadi plebitis sebanyak 24
orang (64,9%), sementara responden yang
berjenis kelamin perempuan dengan
kejadian plebitis sebanyak 15 orang
(35,7%), dan yang tidak terjadi plebitis
sebanyak 27 orang (64,3%).
Hasil serupa dengan penelitian yang
dilakukan Wayunah (2011), menunjukan
bahwa dari 40 pemasangan infus jenis
kelamin perempuan terjadi plebitis
sebanyak 17 (42.5) sedangkan responden
jenis kelamin laki-laki terjadi plebitis
sebanyak 9 (36.0) dari 26 responden
dengan kejadian plebitis.
Sesuai dengan penyataan Campbell
(1998) dalam Wayunah (2011) menemukan
bahwa jenis kelamin mempunyai pengaruh
terhadap kejadian plebitis, dimana jenis
kelamin perempuan meningkatkan resiko
terjadinya plebitis.
Volume 2 Nomor 4 Tahun 2013 ISSN : 2302-1721
Berdasarkan hasil penelitian di atas
yang menunjukan adanya dominansi
kejadian plebitis pada perempuan, peneliti
dapat menarik suatu kesimpulan bahwa
perempuan lebih rentang mengalami
infeksi plebitis dibanding pria dikarenakan
perempuan lebih sering mengalami
penurunan keadaan umum sampai
penurunan daya tahan tubuh, perempuan
mengalami menstruasi dengan siklus
normal setiap bulan yang relatif diikuti
dengan penurunan daya tahan tubuh akibat
kelelahan yang ditimbulkan dari kurangnya
sel darah merah dalam tubuh terutama
hemoglobin. Dalam tubuh hemoglobin
berfungsi mengangkut oksigen ke seluruh
jaringan tubuh termaasuk ke jaringan
perifer, ketika tubuh mengalami penurunan
kadar hemoglobin, tubuh akan melakukan
kompensasi dengan mengutamakan suplay
kebutuhan ke daerah sentral terutama ke
organ otak dan mengurangi perfusi ke
jaringan perifer dimana lokasi pemasangan
infus secara umum di ekstremitas atas.
2. Gambaran umur dengan kejadian
plebitis
Dari hasil penelitian didapatkan
kejadian plebitis akibat pemasangan infus
sebagian besar pada responden kelompok
usia dewasa (15-59 tahun) yaitu sebanyak
19 responden (63,3%), sedangkan
responden kelompok usia lansia ( 60
tahun) didapatkan kejadian plebitis
sebanyak 9 responden (30,0%), responden
kelompok usia anak (1-14 tahun) terjadi
plebitis sebanyak 2 responden (6,7%).
Menurut Darmawan (2008), faktor
pasien yang dapat mempengaruhi angka
kejadian plebitis mencakup usia, janis
kelamin dan kondisi dasar pasien.
Sedangkan menurut lanbeck (2003), salah
satu faktor resiko yang signifikan
menyebabkan plebitis vena adalah pasien
yang berusia 51-61 tahun.
Distribusi frekuensi umur dalam
penelitian ini ada kemiripan karakteristik
responden dengan penelitian yang
dilakukan oleh Darmanto (2008) dimana
data disebutkan dari 33 responden
menunjukan bahwa usia 31-40 tahun lebih
mendominasi kejadian plebitis sebesar
21,1%.
Statistik hasil penelitian di atas dapat
diartikan bahwa kekerapan plebitis lebih
banyak terjadi pada usia dewasa sampai
usia lansia, semakin bertambah umur
seseorang semakin beresiko untuk
mengalami kejadian plebitis saat
mendapatkan terapi intravena. Umur
mempengaruhi kondisi vena seseorang,
3
 dimana semakin muda manusia (misal
pada usia infant) pembuluh darah masih
fragil sehingga mudah pecah apalagi
dengan gerakan yang tidak terkontrol
meningkatkan resiko plebitis mekanik. Dan
tentunya dengan ukruan pembuluh darah
yang kecil akan menyulitkan dalam
pemasangannya sehingga dibutuhkan
orang yang benar-benar terampil.
Sebaliknya orang yang semakin tua
mengalami kekakuan pembuluh darah, hal
ini juga yang menyebabkan semakin sulit
untuk dipasang serta kondisi pembuluh
darah juga sudah tidak dalam kondisi baik.
Kejadian plebitis pada usia 1-14 tahun
sebanyak 2 (6,7%), angka kejadian ini
relative kecil jika dikaitkan dengan asumsi
sebelumnya bahwa kelompok usia 1-14
tahun beresiko plebitis mekanik, hal ini
terjadi karena dalam penentuan sampel
peneliti tidak membagi kelompok usia dan
penelitian ini dilakukan di ruang perawatan
interna dan perawatan bedah dimana
pasien dengan kasus bedah umur 1-14
tahun relatif kecil sehingga angka
kemungkinan untuk mendapatkan pasien
dengan kejadian plebitis juga relative kecil.
Alasan yang sama kejadian plebitis pada
kelompok usia lansia ( 60 tahun) dimana
angka kejadian plebitis lebih kecil dari
kelompok usia dewasa ( 15-59 tahun).
Seperti pernyataan Potter dan Perry
(2005), usia juga berpengaruh dalam
kejadian plebitis, hal ini dikarenakan
pertahanan tubuh seseorang terhadap
infeksi dapat berubah sesuai dengan usia.
Usia 41-60 tahun meruapakan usia dewasa
pertengahan yang mengalami perubahan
fisiologis. Dewasa menengah tersebut lebih
bersikap positif dalam menghadapi realitas
kesehatan, dilihat dari bagaimana mereka
mencari pelayanan kesehatan, untuk
mempertahankan dan meningkatkan
kesehatan.
3. Gambaran hari infeksi dengan kejadian
plebitis
Pada table 4.3 di atas, dapat dilihat
bahwa plebitis banyak terjadi pada hari ke
3 yaitu sebanyak 11 responden (36,7%),
dengan gejala yang paling sering dialami
pasien adalah nyeri, bengkak dan
kemerahan.
Hasil penelitian serupa yang dilakukan
oleh Nurjannah Dewi, dkk (2011)
menunjukan bahwa responden yang
terpasang infus mengalami plebitis pada
hari ketiga sebanyak 12 responden (17,1%)
dari 70 responden.
Hasil penelitian Paschalia (2004), dari
154 (85,08%) pemasangan infus, terjadi
4 Volume 2 Nomor 4 Tahun 2013 ISSN : 2302-1721
plebitis pada hari pertama tidak ada, pada
hari kedua ada 5 (2,76%) dan yang terjadi
plebitis pada hari ketiga ada 22 (12,16%).
Proses inflamasi yang merupakan
reaksi tubuh terhadap luka dimulai setelah
beberapa menit dan berlangsung selama
tiga hari setelah cedera (Potter & Perry,
2005).
Hal tersebut di atas terjadi dapat
disebabkan oleh kerusakan jaringan saat
insersi alat intravena ke dalam vena,
jaringan yang terluka atau terbuka menjadi
port de entry yang akan memudahkan
mikroorganisme masuk ke dalam vena.
Dengan masuknya mokroorganisme
tersebut maka tubuh akan merespon
dengan pengaktifan imunitas yang ditandai
adanya proses inflamasi.
Kejadian plebitis pada pasien setelah
hari ketiga lebih banyak disebabkan oleh
faktor-faktor lain selain dari lamanya hari
rawat pasien, seperti pemberian obat
injeksi intravena pada pasien yang lebih
dari 1 macam obat injeksi yang diberikan
setiap 8 jam dan setiap 12 jam.
Kejadian plebitis pada hari pertama
sampai hari ketiga pemasangan infus dapat
dicegah dengan melakukan rotasi kanula
seperti yang direkomendasikan oleh
Infusion Nursing Standartds of Practice
(2006a) bahwa kanula perifer harus diganti
setiap 72 jam dan segera mungkin jika
diduga terkontaminasi, adanya komplikasi
atau ketika terapi telah dihentikan.
Sedangkan Center for Desease Control
(CDC) Guidelines (2002b) dan RCN (2005)
merekomendasikan pemindahan lokasi
kanula atau tempat penusukan adalah 27
sampai 96 jam meskipun beberapa literatur
memperluas dukungan untuk tidak
mengganti sampai dengan 144 jam.
Kecuali ketika sudah ada gejala infeksi,
maka harus segera diganti meskipun belum
72 jam. Untuk itu perawat harus mencatat
tanggal dan waktu pemasangan infus
(Alexander, et al., 2010 dalam Wayunah
2011).
4. Gambaran jenis obat injeksi intravena
dengan kejadian plebitis
Distribusi responden berdasarkan
jenis obat injeksi intravena di Rumah Sakit
Umum Daerah Majene menunjukkan
bahwa kejadian plebitis pada responden
yang mendapatkan obat injeksi intravena
4 jenis sebanyak 17 responden (56,7%).
Hasil penelitian Lanbeck (2003),
dimana studi klinis yang dilakukan pada
550 pasien yang mendapatkan antibiotik
injeksi intravena, ditemukan bahwa pasien
pada pengobatan dengan antibiotik
 intravena memiliki resiko dua kali lebih
besar untuk terjadi plebitis dengan nilai
odds rasio sebesar 2,34.
Menurut Weinstein (2001), pemberian
obat-obat injeksi sering memaksa tempat-
tempat optimum dan membuat vena
menjadi buruk sehingga beresiko untuk
terjadi plebitis.
Dalam pemberian antibiotik melalui IV
perlu diperhatikan dalam pencampuran
serbuk antibiotik tersebut, hal ini untuk
menghindari terjadinya komplikasi seperti
tromboplebitis karena kepekatan dan tidak
tercampurnya obat secara baik. Biasanya
untuk mencampur serbuk antibiotik / obat-
oabat yang lain yang diberikan secara IV
adala cairan aquades dengan
perbandingan 4cc larutan aquades
berbanding 1 vial antibiotik atau 6cc larutan
aquades berbanding 1 vial serbuk antibiotik
Bila pencampuran obat terlalu pekat
maka aliran dalam infus terhambat dan
dapat menyebabkan flebitis (Hankins,
2000). Alasan ini juga sering digunakan
untuk pemberian antibiotik melalui
infus/suntikan, namun perlu diingat bahwa
banyak antibiotika memiliki bioavalaibilitas
oral yang baik, dan mampu mencapai
kadar adekuat dalam darah untuk
membunuh bakteri.
Kejadian plebitis pada 17 responden
(56,7%) tersebut mendapatkan obat injeksi
intravena golongan antibiotik yaitu
ceftriaxone sediaan vial serbuk tiap 12.
Sehingga peneliti berasumsi bahwa
kejadian plebitis diatas merupakan plebitis
kimia yang banyak dipengaruhi oleh
pemberian obat injeksi jenis antibiotik
serbuk yang harus dilarutkan dengan
cairan pelarut seperti aquades pro injeksi.
Pemberian obat injeksi jenis antibiotik
seperti ceftriaxone serbuk sediaan vial
termasuk jenis obat dengan tingkat
kelarutan yang cukup pekat sehingga
tergolong beresiko terhadap kejadian
infeksi plebtis pada pasien yang
mendapatkan terapi tersebut, terlebih
ketika obat tersebut tidak dicampur dengan
baik oleh dengan cairan pelarut oleh
petugas.
5. Gambaran jenis cairan intravena dengan
kejadian plebitis
Distribusi responden berdasarkan
jenis cairan intravena dengan kejadian
plebitis di Rumah Sakit Umum Daerah
Majene menunjukkan dari 30 responden
(100%) dengan kejadia plebitis
mendapatkan cairan isotonis seperti ringer
laktat, dextrosa 5% dan NaCl 0,9%.
Volume 2 Nomor 4 Tahun 2013 ISSN : 2302-1721
Menurut Asmadi (2010), bahwa
langkah utama yang dilakukan untuk
perbaikan sirkulasi adalah dengan
memberikan cairan isotonis, salah satunya
adalah cairan ringer laktat. Cairan isotonis
digunakan untuk menambah volume CES
(cairan ekstra seluler). Larutan ini
mengandung konsentrasi larutan yang
sama dengan cairan seperti dalam cairan
tubuh dan menghasilkan tekanan osmotik
yang sama seperti CES (cairan ekstra
seluler) dalam normal dan stabil. Larutan
saline normal atau NACL 0,9%, Ringer
laktat dan Dextrose 5% dan air semuanya
berfungsi sebagai larutan isotonik.
Plebitis disebabkan oleh banyak
faktor, penyebab plebitis paling sering
adalah ketidaksesuaian ukuran kateter dan
pemilihan vena, jenis cairan (pH dan
osmolalitass) kurangnya tehnik aseptik dan
pemasangan dan waktu kanulasi yang
lama. (Richardson dan Bruso, 1993 dalam
Gabriel 2008; Alexande et al.,2010).
Hasil penelitian Kamma (2010),
menunjukan bahwa pemberian terapi
cairan intravena dengan osmolalitas > 500
mOsm/L (pekat) lebih beresiko terjadi
plebitis dibandingkan dengan pemberian
terapi cairan intravena dengan osmolalitas
< 500 mOsm/L (tidak pekat), disamping
dipengaruhi juga oleh terapi obat-obat
intravena yang diberikan seperti antibiotik.
Responden yang diberikan cairan
dengan osmolalitas pekat 2,36 kali lebih
beresiko terjadi plebitis dibandingkan
dengan responden yang diberikan cairan
dengan cairan osmolalitas tidak pekat.
Plebitis kimiawi dihubungkan dengan pH
dan osmolalitas cairan infus yang ekstrem
selalu diikuti dengan resiko plebitis tinggi.
Pada penelitian ini, secara statistik
didapatkan hasil bahwa ada hubungan
jenis cairan infus yang diberikan dengan
kejadian flebitis. Secara klinis pula ada
hubungan antara jenis cairan dengan
kejadian flebitis. Adanya hubungan
tersebut disebabkan karena cairan dengan
osmolalitas tinggi sangat rentan untuk
terjadinya flebitis karena dalam teori bahwa
cairan ini dengan mudah dapat
menyebabkan sel mengkerut dan cairan ini
menarik air dari kompartemen intraseluler
ke kompartemen ekstraseluler.
Osmolaritas dan pH cairan infus yang
ekstrem selalu diikuti risiko flebitis tinggi,
pH larutan dekstrosa berkisar antara 3-5,
dimana keasaman diperlukan untuk
mencegah karamelisasi dekstrosa selama
proses sterilisasi autoklaf, jadi larutan yang
mengandung glukosa, asam amino dan
5
 lipid yang digunakan dalam nutrisi
parenteral bersifat lebih flebitogenik
dibandingkan normal saline.
Data statistik di atas peneliti
berasumsi bahwa bahwa kejadian plebitis
dalam penelitian ini pada 30 responden
lebih banyak disebabkan oleh faktor-faktor
lain selain dari jenis cairan dan lamanya
hari rawat pasien, seperti pemberian obat
injeksi intravena pada pasien yang lebih
dari 1 macam obat injeksi yang diberikan
setiap 8 jam dan setiap 12 jam.
KESIMPULAN
Dari 30 responden, berdasarkan jenis
kelamin peneliti menemukan angka kejadian
plebitis akibat dari terapi intravena
(pemasangan infus) yang realtif dominan
terjadi pada jenis kelamin perempuan yaitu 18
responden (60,0%) dari 30 responden.
Kejadian plebitis akibat dari terapi intravena
(pemasangan infus) berdasarkan umur,
peneliti menemukan 19 responden (63,3%)
pada kelompok umur dewasa (15-59 tahun)
dari 30 responden. sebagian besar kejadian
plebitis terjadi pada hari ketiga pemasangan
infus yaitu sebanyak 11 responden (36,7%).
Hal ini menunjukan bahwa lamanya hari rawat
bukan merupakan factor yang menyebabkan
terjadinya plebitis, melainkan kejadian plebitis
yang menyebabkan bertambahnya hari rawat
pasien. Dalam penelitian ini pula didapatkan
17 (56,7%) kejadian plebitis dengan obat
injeksi intravena golongan antibiotik yaitu
ceftriaxone sediaan vial serbuk tiap 12 jam
yang dicampur dengan aquades 5cc.
Sedangkan berdasarkan jenis cairan intravena
semua responden mendapatkan cairan infus
isotonik yaitu ringer laktat, dekstrosa 5% dan
NaCl 0,9%, sehingga peneliti berasumsi
bahwa kejadian plebitis sebanyak 30 sampel,
cairan intravena kurang memberikan kontribusi
pengaruh terhadap kejadian plebitis.
SARAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah
diperoleh, ada beberapa saran yang menjadi
pertimbanagn bagi peneliti dalam penelitian
ini, yaitu antara lain :
1. Bagi institusi Rumah Sakit Umum Daerah
Majene
Secara statistik, angka kejadian plebitis
pada Rumah Sakit Umum Daerah Majene
tergolong masih relatif tinggi sehingga
perlu dilakukan surveillance secara lebih
teratur tentang penyebab terjadinya
plebitis di Rumah Sakit Umum Daerah
Majene dan cara-cara pencegahannya.
Terutama dalam pemberian obat antibiotik
injeksi yang menjadi faktor utama kejadian
plebitis dalam penelitian ini.
2. Bagi institusi akademis
Perlu dilakukan penelitian lanjutan untuk
memperoleh gambaran kejadian plebitis
yang lebih eksploratif dengan mengacu
pada kelemahan-kelemahan yang ada
dalam penelitian ini.
3. Bagi peneliti lain
Perlu meneliti dengan besar sampel yang
berbeda, menambah karakteristik sampel
dan sub-sub variable sehingga dapat
menyajikan informasi tetang kejadian
plebitis yang lebih kompleks.

DAFTAR PUSTAKA

Alexander, M, Corrigan, A, Gorski, L, Hankins, J., Perucca, R. (2010). Infusion Nursing Society, Infusion Nursing
: An Evidence-Based Approach. Third Edition. St. Louis: Dauders Elsevier.

Anonim. (2006). Infusion Nursing Standards of Practice. (available online at http://www.insl.org./i4a/

pages/index.cfm?pageid=3619. Accessed 2 Desember 2012

Centers for Disease Conlrol and Prevention (CDC), Guidelines for lhe Prevenlion of Inlravascular Calheler-
Relaled Infeclions, 2002. http://www .cdc.gov/n cidodld h qp/gl inlravascular.hlml

Darmadi, (2008). Infeksi Nosokomial, Problematika dan Pengendaliannya, Salemba Medika. Jakarta.

Departemen Kesehatan RI. (1993). Petunjuk Penyusunan Pedoman Pengendalian Infeksi Nosokomial Rumah
Sakit, Dirjen Pelayanan Medik, Jakarta.

Dewi Nurjannah, dkk. 2011. Hubungan antara lokasi penusukan infus dan tingkat usia dengan kejadian flebitis di
ruang rawat inap dewasa RSUD Tegurejo Semarang. (http://ejournal. stikestelogorejo.ac.id/index. php/
ilmu keperawatan/article/download/48/87) Diakses 5 Februari 2013.

Fitria, dkk. 2008. Tindakan Pencegahan Plebitis Terhadap Pasien yang Terpasang Infus Di RSU Mokopido
Tolitoli. (http://www.scribd.com/ doc/16274307/) Diakses 5 Februari 2013.

6 Volume 2 Nomor 4 Tahun 2013 ISSN : 2302-1721

Fitriansyah, 1999. http://wikipedia.com, akses tanggal 11 Februari 2013

Harsono, 2000. Control of Infection In The pediatric Hospital, Philadhelpia, WB Saunders.

Ince Maria, Erlin Kurnia. Jurnal STIKES Kepatuhan Perawat dalam Melaksanakan Standar Prosedur Operasional
Pemasangan Infus terhadap Phlebitis.Volume 5 No.1 Juli 2012.

Kozier, Erb, Breman, Snyder. (2010). Clinical Handbook for Fundamentals of nursing; Concepts, Process, and
th
practice, Alih Bahasa; Fruriolina Ariani, 7 Edition. EGC, Jakarta.

Mark A, Graber. (2010). Terapi Cairan, Elektrolit dan Metabolik. Edisi 3, Farmedia, Jakarta.

Nurachmah, E., Sudarsono, R.S. (2000). Buku Saku Keperawatan Medikal Bedah, EGC, Jakarta.

Pearson. (1995) Guideline for Prevention of Intravasculer Device Related Infection, Issues in health care Setting.

Perry, A.G. Potter, P.A. (2005). Pocket Guide to Basic Skills and Procedures. St. Louis, Missouri, Alih Bahasa,
Monica Ester, EGC, Jakarta.

Potter, P.A., Perry, A.G. (1993), Fundamental of Nursing Concept, Process & Practice. Salemba Medika, Jakarta.
th
Potter, P.A., Perry, A.G. (2010). Fundamental of Nursing 7 Edition. Salemba Medika, Jakarta.

Riduwan, M.B.A. (2010). Skala Pengukuran Variabe-Variabel Penelitian, Cet.7. Alfabeta, Bandung.

Sastroasmoro, S. Ismael, S. (2002). Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis, Sagung Seto, Jakarta.

Sharon M, Weinstein. (2000). Memory Bank for Intravenous Therapy, Alih Bahasa, Surya Sugani, Setiawan;
Ed.2, EGC, Jakarta.

Sjaifoellah. (1999). Ilmu Penyakit Dalam, Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Jakarta.

Smeltzer, S. C. (2002). Brunner and Suddarths Textbook of Medical-Surgical Nursing, Alih Bahasa H.Y.
Kuncara, dkk Andry Hartono, Monica Ester, Yasmin Asih. Edisi 8 Volume 1, EGC, Jakarta.

Soekidjo Notoadmodjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan, Ed. Rev. Rineka Cipta, Jakarta.

Sugiyono. (2008). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D, CV Alfabeta, Bandung.

Terry,J., Baranowski,L., Lonsway,R.A. Hendrick.C., (1995). Intravenous Therapy Clinical Principles and Practice,
W.B. Saunders Company, Philadelphia.

Widiyanto, B. (2002). Angka Kejadian Plebitis Akibat Pemasangan Infus Pada Terapi Intravena di Bangsa Rawat
Inap Rumah Sakit Umum Daerah Purworejo, (unpublished).

7
Volume 2 Nomor 4 Tahun 2013 ISSN : 2302-1721