REKAPITULASI DASA WISMA

HASIL SURVEY PHBS TATANAN

RUMAH TANGGA
No. Dokumen :

SO No. Revisi :
P Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

UPTD PUSKESMAS Hj.Sukarsih Eka Kurnia,SKM

KERTAMUKTI Nip.19700728 199003 2 001

Kegiatan melakukan tabulasi dan rangkuman dari hasil survey

1. Pengertian PHBS terhadap 10-20 rumah tangga dalam bentuk tabel dasa wisma
yang menggambarkan perilaku hidup sehat pada wilayah
RT/RW/Posyandu
Untuk memperoleh gambaran keluarga yang menerapkan PHBS
2. Tujuan dalam kehidupan sehari-hari di lingkup RT/RW/Posyandu, dan
sebagai bahan untuk MMD.
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Harapan Nomor : 1678 /
3. Kebijakan PKM.T / TU-01/12.2015 Tentang Jenis Pelayanan Yang Ada di
Puskesmas Harapan
Himpunan Penyuluhan Kesehatanoleh Syafruddin dkk.
Promosi Kesehatan oleh Soekidjo Notoatmodjo tahun 2010
Dasar-dasar Pendidikan Kesehatan Masyarakat dan Promosi
4. Referensi Kesehatan oleh H. Zaidin Ali tahun 2010
Promosi Kesehatan oleh Wahit Iqbal Mubarak
Keputusan Menteri Kesehatan No. 585 tahun 2007 tentang
Pedoman Pelaksanaan Promosi Kesehatan di Puskesmas
5. Prosedur
Alat dan Bahan :
1. Blangko Rekapitulasi Dasawisma
2. Buku Pedoman Pengisian dan Pengolahan Data PHBS
3. Alat tulis
4. ATK

Langkah langkah :

1. Kader masing-masing posyandu/RT/RW mengumpulkan hasil

survey / pendataan PHBS tatanan rumah tangga

2. Kader membaca pedoman pengisian dan pengolahan data PHBS

3. Memindahkan nilai/skor PHBS masing-masing rumah tangga ke

blangko rekapitulasi Dasawisma

4. Menjumlahkan skor total PHBS, skor Perilaku Hidup Sehat, dan

skor Gaya Hidup Sehat masing-masing rumah tangga

5. Menyimpulkan status sehat/tidak sehat masing-masing rumah

tangga untuk tiap kategori PHBS, perilaku Hidup Sehat dan
Gaya Hidup Sehat
 6. Menghitung rumah tangga yang berperilaku hidup sehat dalam 1
dasawisma

7. Menyerahkan hasil rekapitulasi dasawisma kepada Perawat

Ponkesdes.

8.Melaporkan kepada TP PKK bahwa rekapitulasi dasawisma

telah selesai dilakukan.
5. Unit Terkait Perawat Desa
Kader Posyandu
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan
6. Rekam
Historis
Perubahan