ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

Nama Mahasiswa : Annisaulfalah,S.Kep Tanggal :

NPM : 1614901220621 Ruang : Poli Kaki Diabetik

1. Tindakan keperawatan yang di lakukan:

Melakukan Nebulizer
Nama Pasien : Tn. M
Diagnosa : Efusi Pliua

2. Diagnosa Keperawatan:
Ketidakefektifan bersihan jalan nafas b.d bronkospasme

3. Prinsip Prinsip tindakan dan rasionalnya:

No Prinsip-prinsip Tindakan
1. Lakukan tindakan awal
- Mengucapkan salam
- Berkenalan dengan klien
- Melakukan verifikasi program
pengobatan klien
- Menjelaskan tujuan dan prosedur
tindakan
- Menanyakan kesediaan klien
- Kontrak waktu dengan klien
- Menjaga privasi
- Mencuci tangan
- Memakai sarung tangan
- Mengatur posisi pasien
- Mengucapkan Bissmillah sebelum
dimulai tindakan
2. Memasukkan obat kewadahnya (bagian
dari alat nebulizer).
3. Menghubungkan nebulizer dengan listrik
Rasional
- Menerapkan etika Islami dalam
keperawatan
- Menjalin hubungan saling percaya
- Mengetahui dan memeriksa data
klien
- Pasien mengerti tujuan dilakukan
tindakan
- Menerapkan etika keperawatan.
- Agar tidak terburu-buru dalam
melakukan tindakan
- Menerapkan etika keperawatan
- Mencegah tranmisi
mikroorganisme
- Mencegah tranmisi
mikroorganisme
- Memastikan pasien dalam posisi
nyaman.
- Menerapkan etika Islami dalam
keperawatan.
- Prosedur tindakan
- Agar alat dapat bekerja

4. Menyalakan mesin nebulizer (tekan - Memastikan adanya outflow yang

power on) dan mengecek out flow apakah
timbul uap atau embun.
5. Menghubungkan alat ke mulut atau
menutupi hidung dan mulut (posisi) yang
tepat.
6. Menganjurkan agar pasien untuk
melakukan nafas dalam, tahan sebentar,
lalu ekspirasi.
berarti mesin nebulizer bekerja
dengan baik.
- Agar obat yang dimasukkan di
wadah nebulizer dapat terhirup
oleh pasien
- Melakukan nafas dalam selama
nebulizer
 7. Setelah selesai, mengecek keadaan umum - Memastikan apakah ada
pasien, tanda-tanda vital, dan melakukan perubahan kondisi pasien setelah
auskultasi paru secara berkala selama dilakukan nebulizer.
prosedur.

8. Membersihkan area hidung dan mulut - Menjaga kebersihan dan

pasien dengan tissue. kenyamanan pasien.
9. Menganjurkan klien untuk melakukan - Untuk mengeluarkan sekret.
nafas dalam dan batuk efektif.
10. Lakukan tindakan akhir
- Melakukan evaluasi tindakan - Memeriksa apakah tindakan yang
dilakukan sudah benar atau
belum.
- Merapikan pasien - Menjaga kebersihan dan
kenyamanan klien
- Merapikan alat - Menjaga kerapian dan kenyaman
tempat.
- Berpamitan dengan pasien - Menjaga etika keperawatan.
- Mencuci tangan - Mencegah tranmisi
mikroorganisme.
- Mencatat kegiatan dalam lembar - Dokumentasi.
catatan perawat.

4. Bahaya bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya:
Bahaya:
a. Bahaya
Efek samping nebulizer menyebabkan menyembangnya infeksi jamur pada mulut dan
suara serak.
b. Pencegahan
Selalu bersihkan area hidung dan mulut setelah dilakukan nebulizer.

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan

a. Merelaksasi jalan nafas.
b. Mengencerkan dan mempermudah mobilisasi sekret.
c. Menurunkan edema mukosa.
d. Pemberian obat secara langsung pada saluran pernafasan untuk pengobatan penyakit,
seperti: bronkospasme akut, produksi sekret uyang berlebihan, dan batuk yang
disertai dengan sesak nafas.

6. Hasil yang didapat dan maknanya

a. Hasil
Pasien mengatakan sudah lega, sesak napas berkurang, rasa ingin batuk berkurang.
b. Makna
Masalah teratasi
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat di lakukan untuk mengatasi
masalah/diagnosa tersebut, (mandiri dan kolaborasi):
a. Mandiri
- Pemeriksaan suara napas
- Melakukan fisioterapi dada
 Banjarmasin, 2017
Ners Muda,

( )

Preseptor Klinik, Preseptor Akademik,

( ) ( )