Pekan : III

STRATEGI PELAKSANAAN KEPERAWATAN

“INJEKSI INSULIN (RUTE SUBCUTAN)”

OLEH

NAMA : REZKY
NIM : R014181005

Mengetahui:

Preseptor Klinik Preseptor Institusi

Dr. Ns Rosyidah A, S.Kep, M.Kep, Sp.KMB

 STRATEGI PELAKSANAAN INJEKSI INSULIN RUTE SUBCUTAN

Nama : Rezky

Nim : R014181005

Nama Pasien : Ny.B

Ruangan : Lontara 3 Bawah Belakang (Neuro)

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi Klien

a. DS :
1) Keluarga klien mengatakan pasien pernah mengalami stroke ringan 2
tahun yang lalu
2) Keluaga klien mengatakan bahwa klien memiliki riwayat hipertensi
sebelumnya
3) Keluarga klien mengatakan ada riwayat CA payudara
4) Keluarga klien mnegatakan ada riwayat diabetes sejak 2 tahun yang
lalu
b. DO :
1) Klien nampak lemah
2) Klien berbicara pelo (tidak jelas)
3) GDS : 104
4) TTV =
a) TD : 120/70 mmHg
b) S : 36 ,40C
c) N : 80 x/i
d) P : 20 x/i
5) GCS E4M6E5
 2. Diagnosa Keperawatan : Risiko ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
berhubugan dengan diabetes melitus (domain 4,kelas 4)
3. Tujuan : Untuk mengontrol kadar gula darah klien
4. Intervensi tindakan : Injeksi insulin melaui rute subcutan
B. Strategi komunikasi dalam tindakan keperawatan
1. Orientasi
a. Salam
Selamat sore bu, perkenalkan saya rezky mahasiswa perawat dari Unhas.
Apa benar dengan ibu Ny.B? kapan tanggal lahirnya bu? Permisi bu saya
cek gelangnya dulu ya bu.
b. Validasi
Ibu bagaimana keadaannya saat ini? Ibu merasakan ada nyeri atau sakit di
aggota badan ibu? Ibu makan terakhir jam berapa? Tadi pagi sudah di
periksa yah gulah darahnya?
c. Kontrak
Ibu saya periksa lagi yah gulah darahnya sebelum ibu makan malam? Saya
periksa gula darahnya kurang lebih 5 menit bu? Bagaimana bu? Boleh yah.
2. Fase Kerja
a. Tujuan tindakan
Tujuan dari tindakan penyuntikan insulin melalui rute subcutan adalah
untuk mengontrol gula darah klien sebelum makan
b. Prinsip tindakan
1) Mempertahankan sterilisasi untuk mencegah infeksi mikroorganisme
2) Memperhatikan lokasi penyuntikan yang terhindar dari luka, jaringan
nekrosis, bengkak, gatal, ataupun kemerahan.
c. Prosedur kerja
1) Mengecek program terapi medik di rekam medis klien
2) Menjelaskan langkah-langkah tindakan
3) Mencuci tangan
 4) Mempersiapkan alat
5) Mengecek kembali 7B dan melakukan double check dengan teman
sejawat
6) Memberikan posisi yang nyaman bagi pasien
7) Mengenakan handscoen dan memilih area lokasi penyuntikan
8) Desinfeksi area yang akan di injeksi secara sirkular dari dalam ke luar
9) Meregangkan atau mencubit area yang akan diinjeksi dengan
menggunakan ibu jari dan jari telunjuk tangan non dominan
10) Menyuntikkan insulin dengan sudut 90o menggunakan tangan
dominan
11) Mengangkat jarum suntik jika obat sudah diinjeksikan sesuai dosis dan
melepas area yang telah diregangkan.
a. Evaluasi
Jadi sudah saya suntik insulinnya ya bu. Bagaimana perasaanya bu? Jadi
kurang lebih 15 menit ke depan ibu sudah bisa makan
b. Kontrak yang akan datang
Kira-kira jam berapa ibu akan makan malam bu? Baik, jadi saya akan
mengukur gula ibu sekitar jam 19.00 wita ya bu. Kalau begitu saya pamit
dulu bu.