Oleh : ATIK MAYASARI DITO TRI ASMORO YOGI YANUAR R.
PRODI PROFESI NERS
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KEPANJEN PEMERINTAH KABUPATEN MALANG 2017/2018 APA TUBERCULOSIS (TB) ITU ??? Tuberkulosis (TB) adalah penyakit infeksi yang menyerang parenkim paru-paru yang disebabkan oleh Mycobacterium Tuberculosis. Tuberculosisparu adalah suatu penyakit menular langsung yang disebabkan oleh kuman Mycrobacterium Tuberculosis. PENYEBAB Mycobacterium tuberculosis 1. Basil tipe bovin : berada dalam susu sapi yang menderita mastitis tuberkulosis usus. 2. Basil tipe human : berada di bercak ludah (droplet) di udara yang berasal dari penderita TBC. JENIS KASUS TB PADA ANAK Tuberkulosiskelenjar (terbanyak di daerah leher) Tuberkulosis otak dan selaput otak Tuberkulosis tulang Tuberculosis kulit Tuberculosis mata Tuberculosis peritonitis, dan tuberculosis pada ginjal CARA PENULARAN Sumber penularan adalah pasien dengan TB positif. Pada waktu batuk dan bersin, pasien menyebarkan kuman ke udara dalam bentuk percikan dahak (droplet nuclei). Umumnya penularan terjadi dalam ruangan dimana percikan dahak berada dalam waktu yang lama. Ventilasi dapat mengurangi jumlah percikan, sinar matahari langsung dapat membunuh kuman. Daya penularan seorang pasien ditentukan oleh banyaknya kuman yang dikeluarkan dari parunya. Faktor yang memungkinkan seseorang terpajan kuman TB ditentukan oleh konsentrasi percikan dalam udara dan lamanya menghirup udara tersebut. TANDA DAN GEJALA BB turun tanpa sebab yang jelas atau BB tidak naik dalam 1 bulan. Demam lama (≥ 2 minggu) dan/atau berulang tanpa sebab yang jelas. Batuk lama ≥ 3 minggu, batuk tidak pernah reda. Nafsu makan tidak ada atau berkurang. Lesu atau malaise, anak kurang aktif bermain. Diare (> 2 minggu) yang tidak sembuh dengan pengobatan diare. KOMPLIKASI KOMPLIKASI DINI KOMPLIKASI LANJUT - Pleuritis - Obstruksi jalan napas Peradangan pada lapisan (Sindrom Obstruksi tipis yang membungkus Pasca Tuberkulosis) paru-paru. - Fibrosis paru (munculnya - Efusi pleura jaringan parut) Penumpukan cairan - Karsinoma paru dirongga pleura. - Hemoptisis berat - Laringitis (perdarahan dari saluran napas bawah) Radang pita suara. PENATALAKSANAAN Terapi Obat Anti Tuberkulosis (OAT) Jenis obat utama : 1. Rifampisin 2. INH (Isoniazid) 3. Pirazinamid 4. Streptomisin 5. Etambutol Makan makanan yang bergizi, bila perlu dapat diberikan vitamin tambahan. Bila demam, dapat diberikan obat penurun panas/demam. Dapat diberikan obat untuk mengatasi gejala batuk, sesak napas, atau keluhan lain. Hidup sehat dengan menciptakan lingkungan yang sehat, ventilasi rumah baik, sinar matahari masuk dengan baik. HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN
Pada semua anak, terutama balita yang
tinggal serumah atau kontak erat dengan penderita TB dengan BTA positif, perlu dilakukan pemeriksaan. Bila pemeriksaan hasilnya positif, anak tersebut diberikan Isoniazid (INH) selama 6 bulan. Bila anak tersebut belum pernah mendapat imunisasi BCG, imunisasi BCG dilakukan setelah pengobatan pencegahan selesai.