Anda di halaman 1dari 5

ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan:


Pemasangan Infus

Nama pasien : An.M


Diagnosa medis : Anemia Aplastik

2. Diagnosa keperawatan:
Kekurangan volume cairan

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional

Prinsip tindakan Rasional


1. Persiapkan alat yang diperlukan dalam 1. Dengan menyiapkan alat dengan benar
pemasangan infus maka dapat mempermudah dan
mempercepat pemasangan infuse
2. Melakukan verifikasi program pengobatan 2. Memastikan tindakan yang diberikan
pasien sesuai dengan program pengobatan
pasien
3. Mencuci tangan 3. Mengurangi penularan mikroorganisme
4. Mengidentifikasi pasien dan menjelaskan 4. Mencegah terjadinya salah pasien dan
maksud dan tujuan tindakan mengurangi rasa cemas

5. Mengatur posisi pasien senyaman mungkin 5. Membuat keadaan pasien rileks

6. Dekatkan alat didekat pasien 6. Mempermudah dalam melakukan


tindakan
7. Sambungkan cairan infus ke infus set, 7. Mempermudah dalam pemasangan
gantung di tiang infus
8. Pasang perlak dibawah daerah yang akan 8. Menjaga kebersihan daerah sekitar
ditusuk penusukan
9. Pasang tourniquet 5-10cm di atas tempat 9. untuk mempermudah menemukan
penusukan dan kencangkan vena yang akan ditusuk
10. Pasang sarung tangan 10. Mencagah penyebaran mikroorganisme
11. Tentukan vena yang akan ditusuk 11. Vena yang sesuai akan mengurangi
nyeri pada vena
12. Desinfeksi daerah yang akan ditusuk 12. Mencegah penyebaran mikroorganisme
13. Lakukan penusukan pada daerah yang sudah 13. Cara ini dapat mengurangi trauma saat
di desinfeksi dengan sudut 30o memasukkan jarum
14. Lepas tourniquet apabila berhasil 14. Mengurangi tekanan pada vena
15. Hubungkan jarum intravena dengan infus 15. Untuk memberikan pasien cairan
set, buka klem dan alirkan cairan sesuai kebutuhan
16. Fiksasi jarum intravena 16. Agar jarum tidak lepas dan tetap
berada pada posisinya
17. Desinfeksi daerah tusukan dan tutup dengan 17. Mencegah perkembangan
kasa steril dan plester. mikroorganisme pada daerah
penusukan
18. Atur tetesan sesuai dengan kebutuhan pasien 18. Menjalankan terapi cairan sesuai
anjuran
19. Melakukan evaluasi tindakan 19. Mengetahui perasaan pasien setelah
Mengetahui perasaan pasien setelah dipasangan infus
dipasangan infus
20. Membereskan alat dan merapikan pasien 20. Menjaga kebersihan tempat tidur
Menjaga kebersihan tempat tidur pasien pasien
21. Berpamitan dengan pasien 21. Menjaga komunikasi yang baik dengan
Menjaga komunikasi yang baik dengan pasien
pasien
22. Mencuci tangan 22. Mencegah penyebaran mikroorganisme
Mencegah penyebaran mikroorganisme
23. Mencatat tanggal, hari, jam, dan
23. Melakukan dokumentasi tindakan yang telah dilakukan kepada
pasien.

4. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya:
Bahaya : adanya emboli udara di selang infus
Pencegahannya : saat pemasangan infus pastikan tidak ada emboli udara pada
selang
Bahaya : Hematom
Pencegahan : teliti dalam melakukan penusukan pada vena

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:


Untuk memenuhi kebutuhan cairan tubuh atau mengganti cairan tubuh yang
hilang dan memperbaiki keseimbangan asam basa.

6. Hasil yang didapat dan maknanya:


Dengan pemasangan infus kebutuhan cairan yang hilang dapat terpenuhi dan
membantu pemberian obat jenis infus

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi


masalah/ diagnose tersebut (mandiri dan kolaborasi):
- Pantau TTV pasien
- Kolaborasi dengan dokter
Banjarmasin,November 2018
Ners muda,

( …………………………,)

Preseptor klinik,

(……………………………………………)
ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN
PEMASANGAN INFUS
DI RUANG TULIP RSUD ULIN BANJARMASIN

NAMA : NURUL JANAH


NPM : 1814901110081

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN


FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
PROGRAM PROFESI NERS
BANJARMASIN, 2018

Anda mungkin juga menyukai