ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan : PEMERIKSAAN VISUS

Nama klien : Nn.R

Diagnosa : MiopiaSimplek

2. Diagnosa keperawatan :
Gangguan persepsi sensori penglihatan berhubungan dengan gangguan
penerimaan ( ditandai dengan kehilangan lapang pandang progresif)

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional :

PRINSIP TINDAKAN
1. Mencuci tangan 6 langkah
2. Melaksanakan komunikasi terapeutik 
3. Menjelaskan tujuan dan prosedur
pemeriksaan.
4. Klien duduk pada jarak 5 meter dari
optotine snallen
5. Tutup mata klien sebelah kiri dulu
dan suruh klien untuk menyebutkan 1 
per 1 hurufnya.
6. Tentukan hasil visus berdasarkan
hasil pemeriksaan.
7. Informasikan hasil pemeriksaan pada
klien
8. Evaluasi tindakan pemeriksaan visus.
RASIONAL
 Mencegah infeksi nosocomial
Menjalin BHSP dengan klien
 Agar klien mengerti tindakan
yang dilakukan.
 Jarak normal untuk
pemeriksaan visus adalah 5/5
atau 6/6.
Kanan dan kiri klien jika ada
perbedaan hasil visus akan
diketahui sedini mungkin.
 Menginformasikan kepada
klien tentang hasil visus dan
tidakan selanjutnya yang
dilakukan oleh medis.

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara

pencegahannya :
 Jika klien mengalami gangguan mental ataupun tidak kooperatif dalam
pemeriksaan visus ini maka hasi ltidak akan akurat. Cara pencegahannya
adalah dengan pemeriksaan dengan alat visus yang lebih canggih.

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan :

 Untuk mengetahui seberapa lapang pandang klien dalam penglihatan
 Jika ditemukan adanya kelainan pada visus klien akan ditangani secaradini
6. Hasil yang didapat dan maknanya :
Visus optikal dextra : 5/24
Visus optikal sinistra : 5/24
Makna:
 Untuk mengetahui seberapa lapang pandang klien dalam penglihatan
 Jika ditemukan adanya kelainan pada visus klien akan ditangani secara
dini
.
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk
mengatasi masalah/diagnose tersebut (mandiri dan kolaborasi).
 Kolaborasi dengan bagian foto fundus dan retina kalau ada kelainan pada
pemeriksaan visus klien.
 Kolaborasi dengan dokter terapi apa yang dianjurkan untuk kelainan
system yang didapatkan dari hasil pemeriksaan visus klien.

Banjarmasin, 19 November 2016

Ners Muda,

(Sayid Syaifullah, S.Kep)

Perseseptor Klinik,

(………………………………….)