Lampiran 1.

Biodata Ketua, Anggota dan Dosen Pembimbing

KETUA PELAKSANA

A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Irham Afidatul Umam
2 Jenis Kelamin Laki-Laki
3 Program Studi S1 Matematika
4 NIM 161810101028
5 Tempat dan Tanggal Lahir Situbondo, 18 April 1998
6 E-mail rosalinadwii@gmail.com
7 Nomor Telepon Hp 083847992987
B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama SDN 5 SMPN 2 SMAN 1
Institusi KALIANGET BANYUGLUGUR BESUKI
Jurusan - - IPA
Tahun 2004-2010 2010-2013 2013-2016
Masuk-Lulus
C. Penghargaan dalam 10 tahun terakhir (dari pemerintah, asosiasi, atau
institut lainnya)
No. Jenis Penghargaan Institut Pemberi Tahun
Penghargaan
- - -

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Program Kreatifitas Mahasiswa Bidang
Kewirausahaan.

Jember, Mei 2017

Pengusul,

(Irham Afidatul Umam)

ANGGOTA 1

A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Yurikke Devita
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi Matematika
4 NIM 161810101024
5 Tempat dan Tanggal Lahir Situbondo, 16 Maret 1998
6 E-mail tikakhairaniii@gmail.com
7 Nomor telepon/Hp 082247887357
B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama SDN 7 BESUKI SMPN 1 SMAN 1
Institusi BANYUGLUGUR SITUBONDO
Jurusan - - IPA
Tahun 2004-2010 2010-2013 2013-2016
Masuk-Lulus
C. Penghargaan dalam 10 tahun terakhir (dari pemerintah, asosiasi, atau
institut launnya)
No. Jenis Penghargaan Institut Tahun
Pemberi
Penghargaan
- - -

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Program Kreatifitas Mahasiswa Bidang
Kewirausahaan.

Jember, Mei 2017

Pengusul,

(Yurikke Devita)