PERTANYAAAN YANG SERING DITANYAKAN DALAM AKREDITASI KARS 2012

Metode baru Akreditasi 2012 yang dikembangkan adalah metode tracer. Tracer adalah
menelusuri proses pelayanan pasien selama mendapat pelayanan di Rumah Sakit. Dengan
metode ini, surveyor mengerti performa rumah sakit berdasarkan perspektif dari pasien.
Dalam proses telusur, beberapa kegiatan yang dilakukan adalah observasi, wawancara, review
rekam medis terbuka di tempat pasien dirawat dan review rekam medis tertutup. Sasaran telusur
ini bisa DPJP, Dokter Ruangan, Dokter jaga, Perawat yang menangani pasien, Kepala Ruang,
Farmasi, Ahli Gizi, Analis maupun Pasien sendiri.
Saat metode obsevasi dilakukan, beberapa hal yang dapat menjadi sasaran observasi lingkungan :
APAR, APD, Kamar Mandi, Railing, Pintu Darurat, Kebersihan, Lantai, Tempat cuci, Fasilitas
cuci tangan, Kantin, Fire Safety, Leaflet/Brosur edukasi.
Sedangkan ketika observasi proses, maka beberapa hal yang bisa diobservasi adalah cara cuci
tangan, identifikasi pasien, pemberian obat, penggunaan APD, cara kerja petugas kebersihan,
pembuangan jarum suntik dan lain-lain.

Sedangkan ketika wawancara, ada beberapa contoh yang bisa dijadikan gambaran dalam
wawancara :

Perawat
Bagaimana proses pasien masuk ke ruang perawatan?
Informasi apa saja yang anda berikan ketika menerima pasien ini?
Prosedur apa yang anda laksanakan saat menerima pasien ini?
Apa yang anda ketahui tentang pasien ini , tolong diceritakan.
Dimana dan bagaimana anda mendokumentasikan semua tindakan?
Jika ada keluhan nyeri bagaimana melakukan managemen nyeri?
Bagaimana melakukan pengkajian resiko jatuh?

Kepala Ruang
Bagaimana kebijakan RS untuk pasien dengan kasus ini?
Bagaimana sistem pelatihan bagi perawat?
Bagaimana proses penilaian kinerja perawat?

DPJP
Bagaimana dokter menyampaikan kondisi pasien kepada pasien serta dimana
mendokumentasikannya?
Bagaimana dokter menyampaikan hak / kewajiban pasien? Dan bagaimana
mendokumentasikannya?
Bagaimana dokter mengkomunikasikan kondisi pasien dan rencana perawatan dan terapi kepada
pasien / keluarganya
Bagaimana dokter dapat memastikan bahwa obat dan persiapan tindakan sudah dilaksanakan
memastikan bahwa obat dan persiapan tindakan sudah dilaksanakan?

Farmasi Klinik
Bagaimana sistem pemberian obat kepada pasien ini? Dan ceritakan prosedur yang
dilakukan untuk mencegah medication error
Dapat kah dijelaskan bagaimana caranya mendapat laporan kejadian medication error
Bagaimana pasien mendapat penjelasan tentang obatobat yang diterima

Petugas Admisi
Jelaskan kepada kami bagaimana cara pasien proses admisi di RS ?
Bagaimana cara saudara mendokumentasikan identitas pasien dan menghubungi ruangan untuk
meminta tempat?

Petugas Linen
Bagaimana proses penggantian dan pembersihan linen?
Tolong dijelaskan alur linen dari ruang linen ke ruangan pasien/tindakan

Cleaning Service
Dapatkah diperlihatkan kepada kami cara membersihkan tumpahan darah
Bagaimana cara penanganan limbah medis dan limbah rumah tangga
Dapatkah diperlihatkan kepada kami cara mencuci tangan

Teknisi
Jelaskan kepada kami apa yang saudara kerjakan apabila ada masalah dengan peralatan medis
diruangan?
Dapatkah dijelaskan kepada kami jadwal perawatan alat dan pelaksanaannya?

Itu adalah sekedar gambaran, bagaimana tracer dilakukan. Kita tidak akan bisa menjawab, ketika
kita tidak memiliki dan tidak memahami protap yang ditanyakan oleh surveyor. Karena
saat tracer dilakukan suveryor akan mencocokannya dengan protap yang ada dan kebijakan
yang dimiliki.
Sebagai contoh pertanyaan yang diajukan kepada perawat, bagaimana proses masuk ke ruang
perawatan? Maka yang diharapkan adalah perawat memberikan jawaban tentang protap
Admision Care.
Bukan hanya itu, pasienpun akan ditanya apakah yang disampaikan oleh perawat kepada
surveyor benar-benar dilakukan sesuai dengan yang ada di protap.
Itulah sekilas gambaran tentang tracer dalam akreditasi baru. Hanya dengan kita
melakukan, maka kita akan memahami.