Indikator Mutu Layanan Klinis

PEMERINTAH KABUPATEN TEBO
UPT DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS MUARA TEBO
KECAMATAN TEBO TENGAH
Jl. Diponegoro No.1 Kelurahan MuaraTebo, Telp. (0744) 21039 Kode Pos 37571
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
N JENIS
INDIKATOR MUTU KLINIS STANDAR
O PELAYANAN
1 POLI Assessment pasien : angka ketidak
< 30 %
ANAK/MTBS lengkapan assessment awal medis
Prosedur tindakan : bekerja sesuai 100 %
SOP
Ketersediaan isi dan penggunaan
rekam medic : kelengkapan informed
100 %
consent setelah mendapatkan
informasi yang jelas
2 POLI UMUM Assessment pasien : angka ketidak
< 20 %
lengkapan assessment awal medis
SOP
100 %
Pencegahan dan kontrol infeksi :
kepatuhan hand hygiene,
100 %
ketersediaan APD, penggunaan spuit
disposable, safety box
3 PENDAFTARAN Waktu pendaftaran
Pasien baru < 8 menit 100 %
Pasien lama < 5 menit
Waktu penyediaan buku rekam medik
100 %
< 3 menit
Kelengkapan pengisian rekam medis 100 %
4 POLI GIGI Assessment pasien : angka ketidak
< 30 %
SOP
100 %
100 %
5 POLI KB Assessment pasien : angka ketidak
< 30 %
Prosedur tindakan : bekerja sesuai
100 %
SOP
100 %
100 %
6 POLI KIA Waktu pelayanan ANC terpadu 30
90 %
menit
100 %
SOP
100 %
100 %
7 RUANG OBAT Kesalahan Pemberian Obat 0%
Waktu tunggu pelayanan obat jadi < 5
100 %
menit
Waktu tunggu pelayanan obat racikan
100 %
< 10 menit
8 LABOR Tidak adanya kejadian kesalahan
pemberian hasil pemeriksaan 100 %
laboratorium
Waktu tunggu hasil pemeriksaan
laboratorium < 60 menit, kecuali waktu 100 %
tunggu pemeriksaan BTA < 120 menit
Prosedur pemeriksaan sesuai SOP,
kelengkapan informed consent setelah 100 %
mendapatkan informasi yang jelas
kepatuhan hand hygiene, ketersediaan
100 %
APD, penggunaan spuit disposable,
safety box
9 POLI GIZI Tidak adanya kesalahan pemberian
100 %
konsultasi diet pasien rawat jalan
Ibu hamil yang memiliki kadar HB < 10
100 %
gr% mendapatkan konsultasi gizi
Anak yang memiliki status gizi <-2 SD,
< -3 SD atau obesitas mendapatkan 100 %
konsultasi gizi
Pasien dengan Penyakit Tidak Menular
100 %
(PTM) mendapatkan konsultasi gizi
10 POLI IMUNISASI Kesalahan penyuntikan dan KNC :
tidak adanya KIPI ( kejadian ikutan 100 %
pasca imunisasi )
100 %
SOP
100 %
100 %
safety box
11 POLI LANSIA Assessment pasien : angka ketidak
< 30 %
PTM lengkapan assessment awal medis
100 %
SOP
consent setelah mendapatkan 100 %

100 %
safety box
12 RUANG Kejadian infeksi luka pasca tindakan
<5%
TINDAKAN jahit luka
100 %
SOP
100 %
100 %
safety box
Ditetapkan di : Muara Tebo

Pada tanggal : Januari 2017
Kepala UPT
Puskesmas Muara Tebo
Syari Aldi Saragih

Notulen Pertemuan Pemilihan dan Penetapan Indikator Mutu Layanan Klinis
Rapat
Tanggal : Pukul :
Pembukaan dan Rapat dipimpin oleh Kepala Puskesmas
Susunan Pembahasan : 1. Pemilihan dan Penetapan
Acara
Penutup
Notulen -
Sebelumnya
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
NO JENIS INDIKATOR MUTU KLINIS STANDAR
PELAYANAN
1 POLI Assessment pasien :
ANAK/MTBS angka ketidak lengkapan
assessment awal medis
Pembahasan Prosedur tindakan :
bekerja sesuai SOP
Ketersediaan isi dan
penggunaan rekam medic
: kelengkapan informed
consent setelah
mendapatkan informasi
yang jelas
2 POLI UMUM Assessment pasien :
angka ketidak lengkapan
Prosedur tindakan :
bekerja sesuai SOP
consent setelah
yang jelas
Pencegahan dan kontrol
infeksi : kepatuhan hand
hygiene, ketersediaan
APD, penggunaan spuit
3 PENDAFTARAN Waktu pendaftaran
Pasien baru < 8
menit
Pasien lama < 5
menit
Waktu penyediaan buku
rekam medik < 3 menit
Kelengkapan pengisian
rekam medis
4 POLI GIGI Assessment pasien :
Prosedur tindakan :
bekerja sesuai SOP
consent setelah
yang jelas
5 POLI KB Assessment pasien :
Prosedur tindakan :
bekerja sesuai SOP
consent setelah
yang jelas
6 POLI KIA Waktu pelayanan ANC
terpadu 30 menit
Prosedur tindakan :
bekerja sesuai SOP
consent setelah
yang jelas
7 RUANG OBAT Kesalahan Pemberian
Obat
Waktu tunggu pelayanan
obat jadi < 5 menit
Waktu tunggu pelayanan
obat racikan < 10 menit
8 LABOR Tidak adanya kejadian
kesalahan pemberian hasil
pemeriksaan laboratorium
Waktu tunggu hasil
pemeriksaan laboratorium < 60
menit, kecuali waktu tunggu
pemeriksaan BTA < 120 menit
Prosedur pemeriksaan sesuai
SOP, kelengkapan informed
Pencegahan dan kontrol infeksi
: kepatuhan hand hygiene,
ketersediaan APD, penggunaan
spuit disposable, safety box
9 POLI GIZI Tidak adanya kesalahan
pemberian konsultasi diet
pasien rawat jalan
Ibu hamil yang memiliki kadar
HB < 10 gr% mendapatkan
konsultasi gizi
Anak yang memiliki status gizi
<-2 SD, < -3 SD atau obesitas
mendapatkan konsultasi gizi
Pasien dengan Penyakit Tidak
Menular (PTM) mendapatkan
konsultasi gizi
10 POLI Kesalahan penyuntikan dan
IMUNISASI KNC : tidak adanya KIPI (
kejadian ikutan pasca imunisasi
)
Prosedur tindakan : bekerja
sesuai SOP
penggunaan rekam medic :
kelengkapan informed consent
setelah mendapatkan informasi
yang jelas
11 POLI LANSIA Assessment pasien : angka
PTM ketidak lengkapan assessment
awal medis
sesuai SOP
yang jelas

12 RUANG Kejadian infeksi luka pasca
TINDAKAN tindakan jahit luka
sesuai SOP
yang jelas
Ditetapkan di : Muara Tebo

Pada tanggal : Januari 2017
Kepala UPT
Puskesmas Muara Tebo
Syari Aldi Saragih

Indikator Mutu Layanan Klinis

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Indikator Mutu Layanan Klinis

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN TEBO

UPT DINAS KESEHATAN

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

Pencegahan dan kontrol infeksi :

Ditetapkan di : Muara Tebo

Syari Aldi Saragih

Pencegahan dan kontrol infeksi

Ditetapkan di : Muara Tebo

Syari Aldi Saragih

Anda mungkin juga menyukai