OLEH :
1. Pengkajian
Nama : Tn. K
Usia : 70 tahun
Pendidikan : SD
Pekerjaan : tidak bekerja
Alamat : Palembang
Saat pengkajian didapatkan bahwa Tn.K mengalami nyeri akibat asam urat yang
dideritanya. Pemeriksaan fisik pada Tn. K menunjukkan:
- Tanda vital: TD: 120/80 mmHg, nadi: 83 x/menit, nafas: 20 x/menit
- TB: 150cm; BB: 55kg
- Wajah simetris, alis simetris, daun telinga simetris, alis dapat diangkat simetris
- Sklera tidak ikterik, kojungtiva merah muda, tidak ada arkus senilis, tidak ada
keluhan penglihatan
- Dada: bunyi nafas vesikuler +/+, ronkhi -/-, wheezing -/-, batuk (-), sesak (-).
Bunyi jantung: I, II normal, murmur (-), gallop (-)
-
2. Diagnosa Keperawatan
Nyeri akut berhubungan dengan peradangan sendi dan penimbunan kristal urat
di manifestasikan oleh:
Data Subyektif:
Tn. K mempunyai riwayat asam urat sejak 1 tahun yang lalu
Tn. K mengatakan lututnya sering nyeri dan kedua kakinya bengkak
Tn. K mengatakan bahwa ia pernah mengecek asam urat dan hasilnya dikatakan
tinggi
Tn. K mengatakan minum obat asam urat tetapi tidak sembuh
Tn. K mengatakan kalau nyeri pada lutunya muncul ia hanya mengurut-urut
kakinya sambil berjemur di sinar matahari
Data Objektif :
3. Tujuan Khusus
Setelah diberikan asuhan keperawatan selama 1x45 Menit, diharapkan nyeri hilang atau
berkurang
5. Rencana Tindakan Keperawatan