UNIT KOMPETENSI 5
1. Informasi tentang klien harus dijaga privasi klien. Dokumentasi tentang keadaan kesehatan klien hanya
bisa dibaca guna keperluan pengobatan dan peningkatan kesehatan klien. Diskusi tentang klien diluar
area pelayanan harus dihindari merupakan salah satu prinsip etika keperawatan yaitu.?
a. Beneficiance (berbuat baik)
b. Non maleficence (tidak merugikan)
c. Veracity ( kejujuran)
d. Fidelity (menepati janji)
e. Confidentiality (Kerahasiaan)
3. Komunikasi yang direncanakan secara sadar, bertujuan dan kegiatannya dipusatkan untuk kesembuhan
pasien dimana memperlihatkan sikap empati, sikap sabar, respek, sopan dan saling percaya serta peka
disebut komunikasi ?
a. Komunikasi Dua arah
b. Komunikasi Satu arah
c. Komunikasi Teurapeutik
d. Komunikasi Verbal
4. Komunikasi Non Verbal
UNIT KOMPETENSI 6
4. Apa tujuan dilakukannya pemeriksaan TTV, kecuali ?
a. Untuk mengetahui keadaan umum pasien
b. Untuk mengetahui dan mengikuti perkembangan penyakit pasien
c. Untuk membantu menegakkan diagnosa
d. Untuk mengetahui suhu tubuh, tekanan darah, nadi dan frekuensi pernapasan
e. Untuk pengkajian ulang skala nyeri pasien
UNIT KOMPETENSI 7
1. Ketepatan Identifikasi Pasien,
2. Ketepatan prosedur tindakan sesuai SOP
3. Peningkatan Komunikasi yang Efektif,
4. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai
5. Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien operasi;,
6. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan
7. Pengurangan risiko pasien jatuh
8. Pengurangan risiko kesalahan pemberian obat 6 benar.
5. Berikut ini 6 Sasaran Keselamatan Pasien yang benar adalah ?
a. 1, 3, 4, 5, 6, 7
b. 1, 2, 3, 4, 5, 6
c. 1, 2, 3, 4, 6, 7
d. 2, 3, 4, 5,6, 8
e. 1, 3, 4, 5, 6, 8
6. Secara umum, potensi bahaya lingkungan kerja dapat berasal atau bersumber dari berbagai faktor, antara
lain ?
a. Faktor teknis, faktor lingkungan, faktor manusia
b. Faktor teknis, faktor lingkungan, faktor psikologis
c. Faktor lingkungan, faktor pendidikan, faktor psikologis
d. Faktor internal dan faktor eksternal
e. Faktor teknis, faktor peralatan, faktor psikologis
7. Tn. X datang ke IGD RSU Adhyaksa dibawa oleh istrinya pasca kecelakaan di jalan raya. Beliau
mengalami fraktur os femur bagian dextra. Sebagai penolong, hal apa saja yang perlu di monitoring
pada Tn. X ?
a. Nadi
b. Saturasi O2
c. Tekanan Darah
d. Perdarahan
e. Semua Benar
8. Memberikan transfusi darah dengan mengecek kembali nama dan golongan darah pasien, termasuk
dalam manajemen safety ?
a. Komunikasi efektif
b. Tepat lokasi, prosedur pasien operasi
c. Identifikasi pasien
d. Resiko INOS (Infeksi Nasokomial)
e. Keamanan obat yang perlu diwaspadai
9. Sdr S usia 18 tahun setelah dilakukan skin test ternyata alergi penicillin. Manajemen safety yang
dilakukan perawat ?
a. Tidak memberikan obat antibiotic apapun
b. Memberi gelang merah untuk alergi
c. Mencuci tangan untuk mengurangi INOS
d. Melibatkan keluarga dalam pemberian pengobatan
e. Kepastian tepat prosedur
10. Seorang anak perempuan usia 10 tahun di antar orangtuanya datang ke poliklinik tumbuh kembang
dengan keluhan sudah seminggu anak tersebut sering menyendiri dan tidak mau bermain dengan
teman-temnannya. Ketika ditanya anak mengatakan malu dan sering diolok - olok oleh temannya. Data
pemeriksaan fisik meliputi BB=40 kg, payudara sudah membesar, jalan membentuk huruf X. Apakah
saran yang tepat dilaksanakan perawat kepada orangtua anak tersebut ?
a. Sebaiknya anak diperiksa system musculoskeletal
b. Sebaiknya anak diperiksa lebih lanjut terkait nutrisinya
c. Orangtua sebaiknya melibatkan anak dalam aktivitas di rumah
d. Orangtua sebaiknya konsul kepada bagian pisikiatri untuk mendapat pengobatan
e. Anak sebaiknya dilibatkan dalam hubungan social di masyarakat dengan pendampingan
11. Tn A usia 45 tahun direncanakan operasi appendictomy dengan anestesi spinal. Pasien dijadwalkan
operasi pukul 08.00 pagi sehingga pasien di puasakan dari pukul 22.00 malam. Adapun tujuan pasien
di puasakan sebelum operasi adalah ?
a. Mencegah terjadinya resiko aspirasi
b. Mengurangi resiko infeksi pada usus
c. Mencegah terjadinya infeksi nasokomial
d. Mencegah terjadinya resiko perdarahan hebat
e. Mencegah terjadinya bradikardi
12. Seorang anak perempuan usia 2 tahun datang ke poli anak bersama orangtuanya dengan keluhan sesak
nafas. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan weezing, nafsu makan menurun, muntah dan rewel pada
malam hari, TTV: RR: 38x/ menit, S: 38 C, nadi 90x/ menit. Apakah masalah keperawatan pada kasus
tersebut?
a. Pola nafas tidak efektif
b. Gangguan istirahat tidur
c. Gangguan pertukaran gas
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
13. Tn B usia 70 tahun masuk ke ruang rawat inap VIP RSU Adhyaksa dengan diantar oleh anak nya.. Tn.
B di diagnosa stroke. Tn. B mengalami kelumpuhan pada bagian tubuh sebelah kiri, keadaan umum
lemah. Didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, Nadi 98 x/menit, RR 20 x/menit,Hb 12,8 gr/dl,
Leukosit 10.000 uL, GDS 250 mg/dl. Tn. B memiliki riwayat penyakit diabetes, hipertensi selama
hampir 3 tahun. Saat pengkajian, anak Tn. B mengatakan bahwa ayah nya tiba-tiba pingsan setelah
membersihkan pekarangan di rumahnya karena Tn. B mengira ia sudah benar-benar sembuh setelah
post stroke 2 minggu yang lalu. Keesokan harinya Tn. B terjatuh dari tempat tidur , saat diperiksa Tn.
B sudah tidak sadarkan diri dan mengalami perdarahan otak dan akhirnya meninggal keesokan harinya
di ruang ICU. Kejadian diatas merupakan kejadian ?
a. Kejadian Sentinel
b. Kejadian Nyaris Cedera
c. Kejadian Potensial Cedera
d. Adverse Event
e. Kejadian Tidak Diharapkan
14. Menggunakan jarum suntik sekali pakai, termasuk dalam manajemen safety ?
a. Komunikasi efektif
b. Tepat lokasi, prosedur pasien operasi
c. Resiko jatuh
d. Resiko INOS ( Infeksi Nasokomial)
e. Resiko cedera
15. An A usia 8 tahun dibawa ke IGD RSU Adhyaksa oleh ibunya setelah makan tempe. Ibu klien
mengatakan bahwa klien muntah 4 jam yang lalu setelah memakan tempe bongkrek. An. A selalu
menangis ketika melihat perawat yang memakai baju putih sehingga perawat kesulitan memberikan
terapi. Adapun hal yang dapat dilakukan perawat agar terapi dapat diberikan adalah ?
a. Perawat mengganti baju berwarna warni
b. Melibatkan keluarga dalam memberikan terapi
c. Memberikan injeksi dengan jarum ukuran paling kecil
d. Tidak memberikan terapi
e. Memberikan terapi saat anak sedang tidur
16. Tindakan yang tepat untuk membebaskan jalan napas pasien yang dicurigai cedera tulang belakang
ialah ?
a. Head tilt
b. Chin lift
c. Hemlich manuver
d. Jaw thrust
e. Suction
17. Tn.M dengan umur 42 tahun dan Ny. S umur 40 tahun mengalami tabrakan dengan mobil lainnya saat
mengendarai mobilnya di jalan tol. Pada saat kejadian Tn. M dalam keadaan sadar, saat dikeluarkan
dari mobil Tn.M menjerit kesakitan ternyata ditemukan tungkai sinistra tibia fibula tampak bengkok,
bengkak, dan terdapat luka robek yang mengeluarkan darah. Sedangkan Ny.S saat kejadian dalam
keadaan tidak sadar dan ditemukan adanya jejas pada dada dekstra dan diduga mengalami henti nafas.
Pada kasus diatas, pernyataan manakah yang benar menurut kondisi gawat dan darurat?
a. Ny. S termasuk dalam kategori gawat dan Tn.M termasuk dalam kategori darurat
b. Ny. S termasuk dalam kategori darurat dan Tn.M termasuk dalam kategori gawat
c. Ny. S dan Tn.M termasuk dalam kategori gawat dan darurat
d. Ny. S dan Tn.M tidak termasuk dalam kategori gawat dan darurat
e. Ny. S termasuk dalam kategori gawat dan darurat sedangkan Tn. M tidak
18. Ny. S umur 72 tahun datang ke RS Adhyaksa dengan keluhan penglihatan kabur seperti ada kabut. Dari
hasil pemeriksaan fisik yang dilakukan Ns. R, didapatkan TTV : TD : 150/90 mmHg, N : 74x/menit, P
: 16 x/menit. Pada hasil pemeriksaan visus didapatkan VOD : 4/60, VOS : 2/60, kedua mata kiri dan
kanan sudah tertutupi selaput berwarna putih. Dokter menyarankan Ny. S untuk operasi katarak agar
dapat mengangkat lapisan putih yang menutupi pandangan mata nya.
Peran perawat yang dapat dilakukan dalam manajemen safety untuk kasus ini, kecuali ?
a. Pengamanan sisi tempat tidur
b. Nurse call di tempat tidur pasien
c. Mendokumentasikan dalam rekam medis komunikasi via telepon
d. Pengamanan pegangan di kamar mandi
e. Tempat tidur pasien disiapkan dalam posisi rendah dan dalam keadaan terkunci.
20. Merupakan suatu catatan yang asli, yang dapat dijadikan bukti hukum jika suatu saat ditemukan adanya
masalah yang dapat berhubungan dengan kejadian yang terdapat dalam catatan tersebut. Ini pengertian
dari ?
a. Dokumentasi
b. Prinsip dokumentasi
c. Tujuan dokumentasai
d. Ciri-ciri dokumentasi
e. Teknik dokumentasi
UNIT KOMPETENSI 8
21. Sebutkan tanda dan gejala pasien yang membutuhkan pemenuhan kebutuhan oksigen, kecuali ?
a. Sesak nafas,nafas cuping hidung,cyanosis,
b. Nafas cuping hidung,takikardi,gelisah
c. Cyanosis,adanya gerak otot nafas tambahan
d. Pasien tenang, RR 12-20x/mnt, suara nafas paru terdengar vesikular
e. Adanya retraksi interkostal, takikardi, berkeringat dingin
26. Nn. C dirawat di RS Adhyaksa dengan keluhan pusing, dan badan terasa panas. Sebelumnya pasien
diketahui pasien menginjak paku berkarat. Dan terlihat kaki pasien berdarah. Dokter menginstruksikan
pemberian antibiotik. Setelah dilakukan skin test ternyata didapatkan bahwa timbul gatal-gatal dan
kemerahan di sekitar area suntikan. Hal ini mengindikasikan ?
a. Pasien mengalami alergi antibiotic
b. Efek dari paku yang berkarat
c. Reaksi obat antibiotic untuk proses penyembuhan
d. Pasien akan segera sembuh
e. Pasien tidak menjaga kebersihan diri
28. Minuman yang sesuai untuk pasien tersebut sebaiknya mengandung apa ?
a. Cukup air
b. Logam ion kalsium
c. Logam ion kalium dan glukosa
d. Logam ion natrium
e. Glukosa saja untuk energy
29. Tn. R dirawat dan mendapatkan asupan nutrisi melalui Total Parenteral Nutrition (TPN). Namun order
nutrisi parenteral terlambat, cairan infus manakah yang bisa disarankan untuk mengganti nutrisi
parenteral sementara ?
a. Ringers Lactate
b. 10% Dextrose dalam Ringers Lactate
c. 5% Dextrose dalam 0,45% Nacl
d. Larutan 25% Dextrose
e. Nacl 0,9%
UNIT KOMPETENSI 10
30. Sebutkan tanda-tanda infeksi pada luka ?
a. Dolor,kalor,tumor,rubor dan fungsio laesa
b. Dolor,kalor,rubor dan fungsio laesa
c. Dolor,kalor,tumor dan fungsio laesa
d. Nyeri,adanya pus dan berbau
e. Dolor,kalor,rubor,tumor dan nyeri
31. Fase penyembuhan luka terdiri dari ?
a. Fase inflamasi,fase proliferasi dan fase remodelling
b. Fase inflamasi,fase proliferasi dan fase granulasi
c. Fase inflamasi,fase proliferasi,fase granulasi dan fase remodelling
d. Fase inflamasi,fase remodelling dan fase penyudahan
e. Fase remodelling,fase granulasi dan fase proliferasi
32. Tujuan perawatan luka, kecuali ?
a. Melindungi luka dari kontaminasi mikroorganisme
b. Membantu hemeostasis dan mempercepat penyembuhan luka
c. Menjaga kelembapan luka, baik luka bersih maupun kotor
d. Menghilangkan sekresi yang terakumulasi dari jaringan mati luka
e. Menjaga keseimbangan asam-basa pada luka