KEPUTUSAN

KEPALA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I
NOMOR……………

TENTANG
PELAYANAN ASUHAN PASIEN PENYAKIT MENULAR DAN IMMUNO-
SUPPRESSED PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I

KEPALA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I

Menimbang : a. Bahwa rumah sakit memberikan pelayanan asuhan pasien dengan

penyakit menular dan mereka yang daya tahannya diturunkan;
b. Bahwa agar pelayanan asuhan pasien dengan penyakit menular dan
immuno-suppressed tersebut, perlu adanya kebijakan Kepala Rumah
sakit Umum Daerah Sultan Muhammad Jamaludin I sebagai landasan
bagi penyelenggaraan pelayanan asuhan pasien dengan penyakit
menular dan immuno-suppressed di Rumah Sakit Umum Daerah Sultan
Muhammad Jamaludin I;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam butir a
dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala Rumah Sakit Umum
Daerah Sultan Muhammad Jamaludin I.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 1992 tentang

Kesehatan ;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit ;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2009 tentang
Praktik Kedokteran ;
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 pasal 51 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran ;
 5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290 tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran ;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 tahun 2008 tentang Rekam
Medis ;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 585 tahun 1989 tentang
Persetujuan Tindakan Medis ;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 159b tahun 1988 tentang Rumah
Sakit.

Memutuskan :
Menetapkan
Kesatu : KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I TENTANG
KEBIJAKAN ASUHAN PASIEN DENGAN PENYAKIT
MENULAR DAN IMMUNO-SUPPRESSED DI RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I.
Kedua : Kebijakan pelayanan asuhan pasien penyakit dengan penyakit
menular dan mereka yang daya tahannya diturunkan di RSUD Sultan
Muhammad Jamaludin I sebagaimana tercantum dalam lampiran
Keputusan ini.
Ketiga : Pelayanan pasien penyakit menular dan immuno-suppressed
dilakukan oleh Bidang Pelayanan dan Keperawatan.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sukadana
Pada tanggal :
KEPALA RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I

MARIA FRANSISCA ANTONELLY SCHOGGERS

LAMPIRAN

PERATURAN KEPALA RUMAH SAKIT

NOMOR :
TANGGAL :

KEBIJAKAN ASUHAN PASIEN DENGAN PENYAKIT MENULAR

DAN IMMUNO-SUPPRESSED DI RSUD SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I

KEBIJAKAN :
1. Merencanakan ketersediaan alat pelindung diri, ruangan khusus penyakit menular,
sarana PPI, anti infeksi sesuai kultur dan sensitivitas test, sterilisator alat, sterilisator
ruangan serta sosialisasi hand higyene kepada pasien dan keluarga.
2. Setiap petugas dan keluarga pasien harus mencuci tangan sebelum dan sesudah
memasuki ruangan penyakit menular.
3. Mengidentifikasi kasus yang tergolong penyakit menular seperti : HIV/AIDS, Hepatitis,
TBC (tubercolosis) dll dan menempatkannya dalam ruangan khusus penyakit menular.
4. Melakukan dokumentasi pada rekam medis pasien oleh praktisi yang kompoten dan
berkomunikasi secara efektif.
5. Meminta pernyataan persetujuan (Informed Consent) dan keluarga terdekat pasien
melalui suatu proses yang ditetapkan rumah sakit dan dilaksanakan oleh staf yang
terlatih, dalam bahasa yang dipahami pasien.
6. Mensosialisasikan kepada keluarga pasien tentang hand rub dan hand wash.
7. Petugas yang merawat pasien penyakit menular adalah mereka yang sudah terlatih
tentang perawatan penyakit menular dan mereka yang daya tahannya diturunkan.
8. Di dlam ruangan perawatan penyakit menular harus tersedia obat anti infeksi sesuai
dengan pola kuman.

Kepala Rumah Sakit,