RSM AHMAD DAHLAN PENEMPELAN LABEL IDENTITAS PADA PERMINTAAN

KOTA KEDIRI PENUNJANG RADIOLOGI

No Dokumen No. Revisi Halaman
047/IGD/VII/2016 0 1/2

Ditetapkan
Tanggal Direktur,
STANDAR 01 Juli 2015
PROSEDUR
OPERASIONAL dr. Erika Widayanti Lestari, MMR
NIK. 2006.0061
PENGERTIAN Suatu proses penempelan label identitas pada lembar permintaan
penunjang sesuai dengan identitas pasien yang benar
TUJUAN Untuk menghindari kesalahan penempelan identitas
KEBIJAKAN Sesuai dengan SK Direktur RSM Ahmad Dahlan Kota Kediri Nomor
1832/KEP/III.6.AU/A/2015 Tentang Kebijakan Asesmen Pasien di
RSM. Ahmad Dahlan Kota Kediri
PROSEDUR 1. Dokter memberikan instruksi untuk melakukan pemeriksaan
penunjang (Laboratorium, radiologi, dll.)
2. Dokter menulis jenis pemeriksaan di lembar CPPT atau
Assesment pasien
3. Perawat mengambil blangko pemeriksaan penunjang
4. Perawat mengambil label identitas dari status dan perawat
menyocokkan bahwa label sesuai dengan identitas pasien
5. Perawat menempelkan label yang sesuai pada blanko
rujukan
6. Perawat mengisi blanko sesuai permintaan dokter
7. Lakukan double check secara verbal dengan mencocokkan
identitas pasien dan instruksi dokter dengan perawat yang
lainnya
8. Serahkan blanko permintaan kepada petugas radiologi

Disiapkan Oleh Diperiksa Oleh

Nama drg Opy Ellafrina Ah. Rusdianto, S.Kep., Ns
Jabatan Kabid Yanmed Authorized Persons
Tanda Tangan
RSM AHMAD DAHLAN PENGISIAN ASESMEN AWAL KEPERAWATAN PASIEN ANAK
KOTA KEDIRI INSTALASI GAWAT DARURAT
No Dokumen No. Revisi Halaman
046/IGD/VII/2015 0 2/2

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rekam Medis

2. Instalasi Instalasi Gawat Darurat

Disiapkan Oleh Diperiksa Oleh

Nama drg. Opy Ellafrina. Ah. Rusdianto, S.Kep., Ns
Jabatan Kabid Yanmed Authorized Persons
Tanda Tangan