Anda di halaman 1dari 6

KWITANSI RUMAH SAKIT UMUM

NoKwitansi 12224 NIK R501


Status Umum Klinik Umum
Tanggal 15/04/2016 Pemeriksa John Apner
Rujukan

IdPasien 22211
NamaPasien Abraham

Tindakan Jumlah Tarif Total


Klinik Umum 1 25.000.00 25.000.00
Rawat Jalan 1 15.900.00 15.900.00
Administrasi 1 3.850.00 3.850.00

Idpetugas 102016
Namapetugas martonamd
Total 44.750.00

Kupang, 15 April 2016

Leonard Dethan
UNORMALISASI (BENTUK TIDAK NORMAL)

NoKwitansi idpasien Namapasien Tanggal Klinik Nik Pemeriksa notindakan Tindakan idpetugas Nama Petugas Jumlah Tarif Total
12224 Ps01 Abraham 15/04/2016 Umum DK01 John 0101 Klinik 102016 martonamd 1 25,000.00 25,000.00
Apner Umum
0102 Rawat Jalan 1 15,900.00 15,900.00
0103 Administrasi 1 3,850.00 3,850.00
12234 Ps02 Susi 15/05/2016 Anak DK03 Libertus 0104 Klinik Anak 102017 Susilo 1 30,000.00 30,000.00
0102 Rawat Jalan 1 15,900.00 15,900.00

NORMALISASI PERTAMA (1 NF)

NoKwitansi idpasien Namapasien Tanggal Klinik Nik Pemeriksa notindakan Tindakan idpetugas Nama Petugas Jumlah Tarif Total
12224 Ps01 Abraham 15/04/2016 Umum DK01 John 0101 Klinik 102016 martonamd 1 25,000.00 25,000.00
Apner Umum
12224 Ps01 Abraham 15/04/2016 Umum DK01 John 0102 Rawat Jalan 102016 martonamd 1 15,900.00 15,900.00
Apner
12224 Ps01 Abraham 15/04/2016 Umum DK01 John 0103 Administrasi 102016 martonamd 1 3,850.00 3,850.00
Apner
12234 Ps02 Susi 15/05/2016 Anak DK03 Libertus 0104 Klinik Anak 102017 Susilo 1 30,000.00 30,000.00
12234 Ps02 Susi 15/05/2016 Anak DK03 Libertus 0102 Rawat Jalan 102017 Susilo 1 15,900.00 15,900.00
NORMALISASI KEDUA (2NF)

Table pasien
Idpasien Namapasien
Ps11 Abraham
Ps12 Susi

Table pemeriksa
NIK pemeriksa
DK01 John Apner
DK02 Libertus

Tabel Tindakan
No tindakan Tindakan Jumlah Tarif Total
0101 Klinik Umum 1 25,000.00 25,000.00

0102 Rawat Jalan 1 15,900.00 15,900.00

0103 Administrasi 1 3,850.00 3,850.00

0104 Klinik Anak 1 30,000.00 30,000.00

Tabel Kwitansi

NoKwitansi Tanggal idpasien Nik No Tindakan idpetugas Nama Petugas


12224 15/04/2016 Ps11 DK01 Klinik Umum 102016 martonamd
12224 15/04/2016 Ps11 DK01 Rawat Jalan 102016 martonamd
12224 15/04/2016 Ps11 DK01 Administrasi 102016 martonamd
12234 15/05/2016 Ps12 DK03 Klinik Anak 102016 susilo
12234 15/05/2016 Ps12 DK03 Rawat Jalan 102016 susilo
NORMALISASI KETIGA (3NF)

Table pasien
Idpasien Namapasien
Ps11 Abraham
Ps12 Susi

Table pemeriksa
NIK pemeriksa
DK01 John Apner
DK02 Libertus

Tabel Tindakan
No tindakan Tindakan Jumlah Tarif Total
0101 Klinik Umum 1 25,000.00 25,000.00

0102 Rawat Jalan 1 15,900.00 15,900.00

0103 Administrasi 1 3,850.00 3,850.00

0104 Klinik Anak 1 30,000.00 30,000.00

Tabel Kwitansi

NoKwitansi Tanggal idpasien Nik No Tindakan idpetugas Nama Petugas


12224 15/04/2016 Ps11 DK01 Klinik Umum 102016 martonamd
12224 15/04/2016 Ps11 DK01 Rawat Jalan 102016 martonamd
12224 15/04/2016 Ps11 DK01 Administrasi 102016 martonamd
12234 15/05/2016 Ps12 DK03 Klinik Anak 102016 susilo
12234 15/05/2016 Ps12 DK03 Rawat Jalan 102016 susilo
Tabel Petugas

idpetugas Nama Petugas


102016 martonamd
102016 martonamd
102016 martonamd
102016 susilo
102016 susilo

Tabel Detail Kwitansi

notindakan NoKwitansi Jumlah Tarif Total


0101 12224 1 25,000.00 25,000.00
0102 12224 1 15,900.00 15,900.00
0103 12224 1 3,850.00 3,850.00
0104 12234 1 30,000.00 30,000.00
0102 12234 1 15,900.00 15,900.00

Anda mungkin juga menyukai