ANALISA DATA

No DATA SUBYEKTIF / INTERPRETASI MASALAH

OBYEKTIF
(Etiologi) (Problem)
(Sign / Symtomp)
1 DS : Hipertensi Perubahan pola
Klien mengatakan makan
nafsu makannya cukup.

DO :
Klien makan 3x/hr,
porsi
Komposisi nasi,
sayur, lauk
Lemak subkutan tipis

2.. DS : Kurang pengetahuan Kurang terpapar

Klien mengatakan kurang informasi
paham tentang diit
hipertensi
DO :
Klien bertanya
tentang diit hipertensi
Klien bertanya
tentang cara menurunkan
hipertensi
 RENCANA TINDAKAN

Diagnosa Keperawatan Tujuan / Kriteria Hasil Intervensi Rasional

Kurang pengetahuan klien Setelah dilakukan pendidikan 1. Kaji kesiapan klien 1. Kesalahan konsep dan
tentang hipertensi kesehatan diharapkan klien dalam belajar menyangkal diagnosa
berhubungan dengan memahami tentang mempengaruhi minat
kurang terpaparnya penyakitnya. pasien untuk mempelajari
informasi Kriteria hasil : penyakit.
Klien menyatakan 2. Tetapkan dan 2. Memberikan dasar
pemahaman tentang nyatakan berap TD normal, untuk pemahaman tentang
hipertensi jelaskan tentang hipertensi dan peningkatan TD,
Mempertahankan tekanan efeknya pada jantung, pembuluh pemahaman bahwa TD
darah dalam batas normal darah dan otak. tinggi dapat terjadi tanpa
gejala adalah untuk
memungkinkan pasien
melanjutkan pengobatan
meskipun ketika merasa
sehat.
3. Dorong pasien untuk 3. Selain membantu
membuat program olahraga menurunkan TD, aktivitas
(berjalan dsb) merupakan alat menguatkan
 system kardiovaskular.
4. memantau tekanan
darah dan penyakit lain
4. Anjurkan klien untuk yang menyertai
sering mengontrol tekanan
darahnya ke puskesmas terdekat.
 RENCANA TINDAKAN

Diagnosa Keperawatan Tujuan / Kriteria Hasil Intervensi Rasional

Perubahan pola makan b.d Setelah dilakukan pendidikan 1. Ukur tekanan darah 1. Mengatahui TD untuk
hipertensi kesehatan selama 3 x 24 jam menggolangkan dalam
diharapkan pola makan klien kategiri diit hipertensi
seimbang sesuai dengan diit 2. Njurkan klien untuk mengurangi 2. Garam dapat meningkatkan
hipertensi. konsumsi garam TD
Kriteria hasil : 3. Anjurkan klien untuk makan 3. Membantu menurunkan
Asupan nutrisi klien banyk serat (buah-buahan seperti tekanan darah sitolik
terpenuhi. pisang, papaya)
Keluhan pusing tidak 4. Anjurkan klien untuk tidak 4. Rokok dapat meningkatkan
dirasakan. minum kopi, merokok, alcohol. resiko kerusakan pembuluih
TD dalam batas normal darah dengan
( 90/60 140/80 mmHg mengendapkna kolesterol

Turgor kulit elastis pada pembuluih darah

KLien tidak lemah jantung koroner sehingga

jantung bekerja lebih keras
5. Anjurkan klien untuk makan 5. Membantu
makanan yang banyak menyeimbangkan volume
mengandung kalium missal dalam darah
 bayam, kentang, jagung, kubis
6. Anjurkan klien untuk makan 6. Magnesium dapat
makanan yang mengandung menurunkan TD
magnesium missal: kacang
tanah, bayam
7. Anjurkan klien untuk 7. Kalsium dapat membantu
mengkonsumsi susu menurunkan TD
8. Anjurkan klien untuk makan 8. Memungkinkan
teratur sesuai diit yang sesuai berkurangnya resiko
hipertensi dan mengurangi
terjadinya gangguan nutrisi

CATATAN PERKEMBANGAN
 DX. CATATAN PERKEMBANGAN TTD/
NO HARI/TGL/JAM IMPLEMENTASI
NO (SOAP) NAMA
1 2 3 4 5 6
1 Rabu I 1. Mengukur tekanan darah S:
14 Desember 2005 2. Menanyakan keluhan pusing klien Klien mengatakan terasa pusing bila
Jam. 09.00 10.00 3. Menganjurkan klien makan sedikit bekerja / melakukan aktivitas terlalu capek
WIB tapi sering Klien mengatakan kurang tahu
4. Menganjurkan klien makan banyak makanan yang dianjurkan dan yang tidak
serat, makanan banyak mengandung O :
magnesium. Misl : bayam, Klien makan 3-4x / hr dengan porsi
kangkung, wortel, pisang, papaya, cukup
jagung. Klien minum 1-2 gls/ hr jenis air
5. Menganjurkan klien mengurangi putih, klien tidak minum kopi
minum kopi. Banyak minum air TD : 220 / 100 mmHg
putih. A:
6. Menganjurkan klien mengurangi Masalah Teratasi Sebagian
konsumsi garam, penyedap rasa P:
7. Menganjurkan klien makan teratur Intervensi Dilanjutkan
sesuai diit.
II 1. Mengkaji kesiapan klien dalam
 belajar S:
2. Menetapkan batas tekanan darah Klien mengatakan tidak bias baca
normal serta menjelaskan tentang tulis
penyakit hipertensi Klien mengatakan masih
3. Menganjurkan klien melakukan belummpaham tentang penyakit hipertensi
aktivitas ringan. Mi-jalan pagi, O :
melakukan kegiatan sehari-hari Apabila ditanya masih bingung
sesuai kemampuan Klien sering bertanya tentang
4. Menganjurkan klien untuk sering makanan yang boleh dikonsusi dan tidak
control ke puskesmas A:
Masalah Teratasi sebagian
P:

Intervensi Dihentiksn
 CATATAN PERKEMBANGAN

DX. CATATAN PERKEMBANGAN TTD/

NO HARI/TGL/JAM IMPLEMENTASI
NO (SOAP) NAMA
1 2 3 4 5 6
2 Kamis I 1. Mengukur tekanan darah S:
19 Desember 2005 2. Menanyakan keluhan pusing klien Klien mengatakan terasa pusing,
Jam. 09.00 10.00 3. Menganjurkan klien untuk banyak klemun-klemun tapi jarang
WIB istirahat dan mengurangi beban O:
pikiran Klien terlihat tampak lebih segar
dan bersemangat
TD : 180 / 100 mmHg
Wajah klien tampak rileks
A:
Masalah belum menjadi aktual
P:
Pertahankan intervensi

II 1. Mengadakan kontrak waktu untuk S :

diadakan pendidikan kesehatan Klien mengatakan mau
 secara menyeluruh tentang hipertensi mengikuti anjuran yang disampaikan
2. Mengingatkan lagi pada klien tentang dan mau mencoba
makanan yanag boleh dimakan dan Klien mengatakan mulai
yang tidak mengerti tentang hipertensi
O:
Klien masih ada hal yang belum
dimengerti tentang perawatan / diit
hipertensi
Ditanya sebagian jawaban benar
A:
Masalah belum menjadi actual
P:
Pertahankan Intervensi
 CATATAN PERKEMBANGAN

DX. CATATAN PERKEMBANGAN TTD/

NO HARI/TGL/JAM IMPLEMENTASI
NO (SOAP) NAMA
1 2 3 4 5 6
3 Jumat I 1. Mengukur tekanan darah S:
23 Desember 2005 2. Menanyakan keluhan klien Klien mengatakan setelah diberi penyuluhan,
Jam. 15.30 16.00 adanya pusing menjadi lebih mengerti tentang hipertensi
WIB II 1. Mengadakan penyuluhan Klien mengatakan akan memperhatikan setiap
tentang penyakit hipertensi makanan yang dikonsumsinya dan menjaga setiap
2. Memberikan informasi aktivitasnya
tentang penyakit hipertensi O :
dan tentang diit hipertensi. Klien tampak memperhatikan informasi yang
diberikan
Klien dapat menjawab sebagian pertanyaan
yang diberikan.
A:
Masalah tidak menjadi aktual
P:
Intervensi dihentikan
 IMPLEMENTASI

Tanggal No. DX Implementasi

20 Desmber 2005 1 1. Mengukur tekanan darah
2. Menganjurkan klien untuk
mengurangi konsumsi garam
3. Menganjurkan klien untuk tidak
minum kopi
4. menganjurkan klien untuk makan
makanan yang mengandung
magnesium
5. menganjurkan klien untuk makan
secara teratur dengan diit yang sesuai

2 1. Mengkaji kesiapan dan hambatan

klien dalam belajar
2. Menetapkan dan menyatakan batas
tekanan darah normal, serta
menjelaskan tentang penyakit
hipertensi
3. Mendorong klien untuk
berolahraga (Berjalan kaki)
4. Menganjurkan klien untuk sering
mengontrol tekanan darahnya ke
Puskesmas terdekat

22 Desember 2005 1. 1. Mengukur tekanan darah

2. Menganjurkan klien untuyk
mengurangi konsumsi garam
3. Menagnjurkan klien untuk makan
secara teratur dengan diet yang sesuai
2. 1. mendorong pasien untuk tetap
berolahraga
2. Menganjurkan klien untuk sering
mengontrol tekanan darahnya ke
puskesmas tedekat
 EVALUASI

Tanggal No DX Evaluasi
21 Desember 2005 1 S:
Klien mengatakan nafsu makannya cukup
O:
Klien makan 3x sehari (makanan lunak)
Makan porsi
Komposisi sayur, nasi, lauk
Badan kurus
Lemak subkutan tipis
Penguranga konsumsi garam (+)
A: Masalah belum menjadi aktual
P : Lanjutkan intervensi

2 S:
Klien mengatakan pemahamannya tentang
hipertensi
O;
Klien berjalan kaki pada pagi hari
Klien dating ke Puskesmas untuk control
A : masalah tidak menjadi actual
P : Pertahankan Intervensi

23 Desember 2005 1 S:
Klien mengatakan nafsu maannya cukup
O:
Klien makan 3x/hari (makanan lunak)
Makan porsi
Komposisi sayur, nasi, dan luk
Badan kurus
Lemak subkutan tipis
Pengurangan konsumsi garam (+)
A : Masalah belum menjadi actual
P : Pertahankan Intervensi

S:
Klien mengatakan pemahamannya tentang
hipertensi
O : Klien berjalan kaki pada pagi hari
A : Masalah tidak menjadi actual
P : Pertahankan Intervensi