BERITA ACARA
PEMERIKSAAN KESEHATAN LINGKUNGAN RESTORAN/ RUMAH MAKAN
Pada hari ini Jum t Tanggal EBelas Bulan mber Tahun Duaas sesuai dengan Kep.Menkes No 1098
Tahun 2003 tentang Persyaratan Hygiene Sanitasi Rumah Makan dan Restoran telah dilakukan
Pemantauan/Inspeksi Sanitasi di Restoran/ Rumah Makan ;
Alamat
Pemilik/Penanggung Jawab
Jumlah Karyawan
Dari hasil pemantauan ada/ tidak ada beberapa catatan yang harus dipenuhi, diantaranya adalah:
Demikian berita acara ini dibuat sebagai bahan laporan dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Tangerang Selatan,