PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Jl. .Raya Losari Timur No.33 Telp.(0231) 831247 Losari
Kode Pos 52255
Email : puskesmaslosari.brebes@gmail.com

NOTULEN RAPAT
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
PUSKESMAS LOSARI

Hari, Tanggal, Jam : Kamis, 9 Nopember 2017

Waktu : Pukul 11.00 WIB. s.d. selesai.
Pimpinan rapat : dr. Yunitri Renaningtyas
Tempat penyelenggaraan : Aula Puskesmas Losari
Peserta rapat : 71 Orang

1. Agenda rapat :
a. Pembukaan
b. Penetapan penanggung jawab manajemen mutu
c. Pembacaan Notulen Rapat Sebelumnya
d. Pembahasan rapat hari ini
e. Kesimpulan
f. Rekomendasi
g. Penutup

2. Pembukaan
Rapat dibuka oleh Kepala Puskesmas Losari dengan bacaan basmalah. Pkl. 11.00
11.05 WIB

3. Penetapan penanggungjawab manajemen mutu Puskesmas Losari. Pkl. 11.05

11.20 WIB
Tujuan Puskesmas Losari :
a. Penetapan penanggung jawab manajemen mutu
b. Penjelasan tugas, wewenang dan tanggung jawab manajemen mutu
Serta penyampaian visi misi Puskesmas Losari:
Visi : Masyarakat Desa Binaan Puskesmas Losari Sehat dan Mandiri Tahun
2022
Misi : a. Mewujudkan masyarakat yang mandiri dalam meningkatkan derajat
kesehatan
 b. Meningkatkan peran aktif masyarakat dan pemangku kebijakan dalam
pembangunan berwawawasan kesehatan
c. Menjadi tempat rujukan layanan kesehatan sesuai standar

Tata Nilai Puskesmas Losari :

a. Santun
b. Mandiri
c. Adil
d. Responsif
e. Teladan

4. Pembacaan Notulen rapat sebelumnya Pkl. 11.20 11.35 WIB

5. Pembahasan rapat hari ini Pkl. 11.35 13.45 WIB
a. Pembahasan ini diputuskan susunan penanggungjawab manajemen mutu sesuai
dengan draf yang telah diajuka, adapun penanggung jawab manajemen mutu
tersebut yaitu
NAMA KEDUDUKAN DALAM TIM

dr. Yunitri Renaningtyas : Kepala Puskesmas

drg. Linda Lindiawati : Penanggung Jawab / Ketua Manajemen

Mutu

Nurlaeli : Ketua Tim Auditor Internal

Farid, S. Kep. : Koordinator Tim Manajemen Complain

Musadad, AMK Koordinator Tim Manajemen Resiko

Anisah, S. ST : Koordinator Tim Survey Kepuasan

Moh. Mashari, SKM : Koordinator Tim Survey Kebutuhan

Rudiyanto, AMK : Koordinator Admen

Wirnya, S. Kep. : Koordinator UKM

dr. Ahmad Abid : Koordinator UKP

b. Penjelasan tugas, wewenang dan tanggungjawab manajemen mutu

A. Tugas, wewenang dan tanggung jawab Kepala Puskesmas sebagai top manajer
manajemen mutu adalah sebagai berikut:
1. Menetapkan Sistem Manajemen mutu Puskesmas.
2. Menetapkan kebijakan, pedoman mutu dan keputusan strategis untuk
pelaksanaan Sistem Manajemen Mutu Puskesmas.
 3. Memastikan Standar pelayanan Minimal disetiap proses yang ada didalam proses
bisnis dan pelayanan.
4. Memastikan ketersediaan sumber daya baik manusia, alat serta bangunan dan
informasi yang dibutuhkan untuk mendukung semua proses.
5. Mengadakan Tinjauan Manajemen secara berkala.
6. Melaksanakan fungsi manajemen (Perencanaan, Pengorganisasian, Pelaksanaan,
Pengawasan) dalam urusan ketatausahaan, program, UKP dan UKM di
Puskesmas;

B. Tugas, wewenang dan tanggung jawab Penanggung jawab/ ketua Manajemen Mutu :
a. Memastikan kebijakan mutu dipahami oleh karyawan.
b. Mensosialisasikan persyaratan pelanggan kepada karyawan melalui rapat.
c. Mengkoordinasikan, memonitor kegiatan peningkatan mutu dan kinerja
puskesmas.
d. Membudayakan perbaikan kinerja yang berkesinambungan secara konsisten
sesuai dengan tata nilai, visi, misi dan tujuan puskesmas.
e. Bersama dengan kepala puskesmas menyusun pedoman manual mutu dan
kinerja sebagai acuan bagi pimpinan dan penanggung jawab upaya Puskesmas
dan pelaksana kegiatan di Puskesmas.

C. Tugas, wewenang dan tanggung jawab Tim Manajemen Complain

1. Menerima atau menampung keluhan (complain) dari program dan pengguna
pelayanan
2. Mengevaluasi keluhan (complain) dari program dan pengguna pelayanan
3. Melakukan Rencana Tindak Lanjut terhadap keluhan (complain) dari program dan
pengguna pelayanan
4. Memberikan tindak lanjut terhadap keluhan (complain) dari program dan
pengguna pelayanan

D. Tugas, wewenang dan tanggungjawab Tim Manajemen Resiko

1. Membantu Kepala Puskesmas dalam hal menangani masalah masalah yang
berkaitan dengan keselamatan pegawai dan pasien
2. Memberikan pengarahan dan pelaksanaan tentang saasaran keselamatan pegawai
dan pasien di puskesmas
3. Mengembangkan program peningkatan keselamatan pegawai dan pasien di
puskesmas
Menyusun kebijakan dan prosedur terkait dengan program peningkatan
keselamatan pegawai dan pasien di puskesmas
 4. Menjalankan peran dan melakukan : motivator, edukator, konsultasi, monitoring
dan evaluasi, implementasi program peningkatan keselamatan pegawai dan pasien
di puskesmas.
5. Melakukan pencatatan, pelaporan dan analisa masalah terkait dengan kejadian
tidak diharapkan ( KTD), kejadian nyaris cedera ( KNC), kejadian potensial
cedera ( KPC ).
6. Secara berkala membuat laporan kegiatan.
E. Tim Menejemen Resiko Terbagi Menjadi :

1. Tim Reaksi Cepat (TRC) Kegawatan Medis

a. Merencanakan, melaksanakan, monev hasil kegiatan yang berkaitan dengan
pelayanan klinis.
b. Melakukan perencanaan/pengawasan palaksanaan kegiatan, monev hasil
kegiatan yang berkaitan dengan KIA dan KB.
c. Melakukan perencanaan/pengawasan palaksanaan kegiatan, monev hasil
kegiatan yang berkaitan dengan Gigi.
d. Melakukan perencanaan/pengawasan palaksanaan kegiatan, monev hasil
kegiatan yang berkaitan dengan pemeriksaan penunjang/ laboratorium.
e. Melakukan perencanaan/pengawasan palaksanaan kegiatan, monev hasil
kegiatan yang berkaitan dengan pengelolaan/ pengadaan pelayanan obat.
f. Melakukan perencanaan/pengawasan palaksanaan kegiatan, monev hasil
kegiatan yang berkaitan dengan loket/ pendaftaran.
2. Tim Reaksi Cepat (TRC) Bencana Gempa
a. Mempetakan bangunan-bangunan di Puskesmas Losari yang berpotensi
mudah roboh karena gempa.
b. Menaggulangi terjadiy gempa.
c. Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan penaggulangan gempa.
d. Menindaklanjuti hasil evaluasi dari kegiatan penanggulangan gempa.
3. Tim Reaksi Cepat (TRC) Bencana Kebakaran
a. Mempetakan bangunan-bangunan di Puskesmas Losari yang mudah
berpotensi terjadinya kebakaran.
b. Mencegah terjadinya kebakaran di Puskesmas Losari.
c. Menaggulangi terjadinya kebakaran.
d. Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan penaggulangan kebakaran.
e. Menindaklanjuti hasil evaluasi dari kegiatan penanggulangan kebakaran.

F. Tugas, wewenang dan tanggung jawab Tim Survey Puskesmas

1. Menyusun kuisioner dan jadwal kegiatan
2. Melakukan survey kegiatan di tingkat puskesmas
3. Melakukan identifikasi, analisis dan rencana tindak lanjut hasil survey.
G. Tugas, wewenang dan tanggung jawab Tim Auditor Internal
1. Melakukan evaluasi kegiatan perbaikan kinerja melalui audit internal Puskesmas.
2. Menyampaikan hasil temuan audit kepala Puskesmas, penanggung jawab
manajemen mutu, Penanggung jawab Program/ Upaya Puskesmas dan Pelaksana
Kegiatan sebagai dasar melakukan perbaikan.

6. Kesimpulan Pkl. 13.45 13.55 WIB

Dalam pembahasan ini telah diputuskan susunan penanggungjawan mutu dan tugas
wewenang tannggung jawab manajemen mutu

NAMA KEDUDUKAN DALAM TIM

dr. Yunitri Renaningtyas : Kepala Puskesmas

drg. Linda Lindiawati : Penanggung Jawab / Ketua Manajemen

Mutu

Nurlaeli : Ketua Tim Auditor Internal

Farid, S. Kep. : Koordinator Tim Manajemen Complain

Musadad, AMK Koordinator Tim Manajemen Resiko

Anisah, S. ST : Koordinator Tim Survey Kepuasan

Moh. Mashari, SKM : Koordinator Tim Survey Kebutuhan

Rudiyanto, AMK : Koordinator Admen

Wirnya, S. Kep. : Koordinator UKM

dr. Ahmad Abid : Koordinator UKP

7. Rekomendasi Pkl. 13.55 14.00 WIB

Penetapan penanggung jawab mutu pada tanggal 11 November 2017 sudah
terbentuk

8. Penutup Pkl. 14.00 14.05 WIB

Acara ditutup dengan bacaan hamdalah bersama-sama.

Losari, 9 November 2017

Pimpinan Rapat Notulen
Yunitri Renaningtyas Aghny Auliya Nissa

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Jl. .Raya Losari Timur No.33 Telp.(0231) 831247 Losari
Kode Pos 52255
Email : puskesmaslosari.brebes@gmail.com