PEMERINTAH KABUPATEN PATI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JAKENAN
Jl. Jakenan Jaken Km. 1 Kode Pos 59182
No.Telp. (0295)4749004 email : pkmjakenan@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS JAKENAN

KABUPATEN PATI
NOMOR: 440/ TAHUN 2017

TENTANG
TIM PENGELOLA PROGRAM PROLANIS
UPT PUSKESMAS JAKENAN KABUPATEN PATI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS JAKENAN
KABUPATEN PATI

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pembinaan peningkatan mutu dan

kinerja melalui perbaikan yang berkesinambungan
terhadap sistem manajemen, sistem manajemen mutu,
sistem penyelenggaraan pelayanan dan program serta
penerapan sistem manajemen risiko maka perlu
dilakukan perbaikan mutu puskesmas yang dilakukan
secara berkesinambungan khususnya peserta BPJS;
b. bahwa untuk menjamin terselenggaranya pelayanan
yang bermutu di UPT Puskesmas Jakenan khususnya
bagi peserta Prolanis, maka dipandang perlu menetapkan
Tim Pengelola Program Prolanis melalui Keputusan
Kepala UPT Puskesmas Jakenan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan b, perlu menetapkan
Keputusan Kepala UPT Puskesmas tentang Tim Pengelola
Program Prolanis di UPT Puskesmas Jakenan Kabupaten
Pati ;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25
Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112);
 2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013
tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan
Nasional;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama dan
Tempat Praktek Mandiri;
6. Peraturan BPJS Nomor 2 Tahun 2015 Tentang Norma
Penetapan Besaran Kapitasi dan Pembayaran Kapitasi
Berbasis Pemenuhan Komitmen Pelayanan Pada Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama;

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS JAKENAN
KABUPATEN PATI TENTANG TIM PENGELOLA
PROGRAM PROLANIS DI UPT PUSKESMAS JAKENAN
KABUPATEN PATI.
KESATU : Menunjuk dan mengangkat Tim Pengelola Program
Prolanis dengan susunan keanggotaan
sebagaimana tercantum pada lampiran keputusan ini
KEDUA : Tim sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu
memiliki tugas sebagai berikut :
1. Menyusun rencana kegiatan program Prolanis;
2. Memfasilitasi kegiatan Program Prolanis;
3. Membentuk komunitasi (klub) Prolanis;
4. Memberikan pelayanan kesehatan bagi peserta
Prolanis;
5. Melaksanakan rujukan peserta Prolanis;
6. Melaksanakan monitoring dan evaluasi Program
Prolanis;
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya sesuai ketentuan.

Ditetapkan di : Pati
Pada tanggal :
KEPALA UPT PUSKESMAS JAKENAN

dr.ALI MUSLIHIN, MM
Pembina / IV- a
NIP. 19670804 200212 1 005
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS JAKENAN

NOMOR : 440/ TAHUN 2017

TENTANG : TIM PENGELOLA PROGRAM PROLANIS

SUSUNAN TIM PENGELOLA PROGRAM PROLANIS

Ketua : dr. Nanik Sugiarti

Penanggungjawab Program : Iin Catur Pamungkas, Amd. Kep
Penanggungjawab Laborat : Sri Wulandari
Perawat : Dewi Indriyani

KEPALA UPT PUSKESMAS JAKENAN

dr.ALI MUSLIHIN, MM
Pembina / IV- a
NIP. 19670804 200212 1 005