KODE INTERNASIONAL dan

UU KESEHATAN RI tentang
PRODUK PENGGANTI ASI

Retno Kusumastuti
 DEFINISI PENGGANTI ASI
• Semua jenis asupan yang menggeser
pemberian ASI eksklusif sampai bayi 6
bulan, atau menggantikan ASI s/d 2 tahun.

• Termasuk : susu formula, air, jus,

makanan lain yang diberikan sebelum bayi
berumur 6 bulan.

Retno Kusumastuti 2
 Sejarah Pengganti ASI
Abad ke-19 :
 Angka kematian ibu melahirkan >>
 Mortalitas bayi > 90%

dicari Formula Pengganti ASI

Retno Kusumastuti 3
 ..sejarah pengganti ASI
Akhir abad ke-19 :
 Pasteurisasi, hygiene makanan membaik
 Sapi lebih sehat  produk susu meningkat
 Jalan raya memudahkan transport

produksi formula bahan dasar susu sapi

Retno Kusumastuti 4
 ...sejarah pengganti ASI
 Produksi susu formula kering
 Ibu bekerja di luar rumah
 Budaya menyusui pudar  memberi susu
botol dianggap modern
 Muncul pos penimbangan bayi  bila
dianggap BB kurang  diberi susu formula.

Retno Kusumastuti 5
 Riwayat tercetusnya KODE
• Awal abad ke-20 : pakar kesehatan anak
menyadari bahwa musibah diare, malnutrisi,
dan penyakit infeksi adalah akibat
menurunnya kebiasaan ibu-ibu menyusui
bayinya.

 Tidak terlepas dari sangat gencarnya

pemasaran susu formula, tanpa memandang
situasi dan kondisi masyarakat setempat.

Retno Kusumastuti 6
 Pembunuhan..!!
• Dr. Cicely Williams (1939) :
“ Kematian bayi-bayi karena makanan
yang tidak pantas adalah akibat
propaganda yang keliru yang harus
dihentikan, serta kematian tersebut
harusnya dianggap sebagai
pembunuhan..”

Retno Kusumastuti 7
 Riwayat tercetusnya KODE...
• 1974 : lembaga sosial di Inggris melaporkan
konsekuensi promosi susu formula di negara
berkembang (The Baby Killer)  LSM di Swiss
menerjemahkan artikel tersebut dan diberi judul
“Nestle Kills Babies”  Nestle menuntut.
• AS : Bristol Meyers (perusahaan induk dari
Mead Johnson) dituntut karena menjajakan
sufor dari rumah ke rumah.

Retno Kusumastuti 8
 Riwayat tercetusnya KODE...
• Senator Edward Kennedy meminta
“dengar pendapat” pada sidang senat.
• Akibat sidang Nestle dan Bristol Meyers
tsb  dunia mengetahui masalah tsb.
• Eropa, terutama Inggris, memboikot
Nestle.

Retno Kusumastuti 9
 Riwayat tercetusnya KODE...
• 1979 : WHO & UNICEF mengadakan
pertemuan ttg Makanan Bayi & Anak yg
dihadiri oleh wakil pemerintah, industri
susu, LSM, ilmuwan  kesimpulan :
pemasaran SF sangat berlebihan & tidak
memperhitungkan akibatnya terhadap
pemberian ASI.
 disetujui perlunya suatu aturan
pemasaran.
Retno Kusumastuti 10
 Riwayat tercetusnya KODE...
• 1981 : KODE diterima sebagai
rekomendasi bagi semua anggota PBB 
implikasi moral, bukan aturan hukum 
diharapkan menerapkan KODE sesuai
keperluan & kondisi masing-masing.

Retno Kusumastuti 11
 KODE INTERNASIONAL
PEMASARAN PENGGANTI ASI
• Disingkat KODE : persetujuan bersama
negara anggota PBB mengenai suatu
aturan untuk mengatur pemasaran
pengganti ASI.
• Tujuan : menunjang pemberian makanan
bayi yang aman & bergizi dan melindungi
ibu dari pemasaran susu formula yang
berlebihan.

Retno Kusumastuti 12
 KODE
• Mengatur :
 pemasaran yang mendorong pembelian
pengganti ASI seperti diskon, pameran,
penjualan khusus, sampel, dsb.
 pemasaran melalui tenaga kesehatan.
 label untuk makanan pengganti ASI.

Retno Kusumastuti 13
 KODE
• 124 negara menyetujui, 3 abstain, 1 (AS)
menolak  32 negara implementasi
menyeluruh, 44 dalam legislasi, 18
membuat UU, 25 UU sementara, 22 RUU.

Retno Kusumastuti 14
 INDONESIA ?
• SK Menkes RI no.
237/Menkes/SK/IV/1997 mengenai
Pemasaran Pengganti ASI
• PP no 69 tahun 1999 tentang Label &
Iklan Pangan.
• UU RI tentang Kesehatan no 36 tahun
2009

Retno Kusumastuti 15
Retno Kusumastuti 20
 KODE
Semua produk yang
mencoba menggantikan
ASI tidak boleh
diiklankan, termasuk
botol susu dan dot.
FAKTA
Bayi tumbuh baik
dengan ASI Eksklusif
sampai umur 6 bulan,
dan dianjurkan tetap
menyusui sampai umur
2 tahun.

Susu formula, sari buah, atau bubur susu tidak

diperlukan sebelum umur 6 bulan dan tidak boleh
diiklankan. Setelah umur 6 bulan boleh diberi buah atau
bubur, tetapi susu formula lanjutan sampai umur 2 tahun
tetap tidak boleh diiklankan.
Retno Kusumastuti 21
• Iklan di : KODE
 TV, radio
 Koran, majalah
 Billboards
Tidak boleh dilakukan
 websites
 Edaran per pos

Retno Kusumastuti 22
• Contoh gratis rasa KODE
baru (di
mal/supermarket)
• Diskon
Tidak boleh dilakukan
• Tie on sale
• Hadiah
• Undian

Retno Kusumastuti 23
 KODE FAKTA

Dilarang : pemberian Bila tersedia sampel susu

sampel, pemberian gratis  petugas
susu formula gratis ke kesehatan akan dg
RS/klinik/dokter/bidan mudah menggunakan
sufor, daripada
menganjurkan ASI &
membantu ibu-ibu
menyusui

Retno Kusumastuti 24
 KODE FAKTA

Dilarang : memberi Menerima

hadiah kepada
petugas kesehatan /
sarana kesehatan,
baik berupa uang
ataupun barang.
hadiah/kemudahan 
hutang budi  balas
budi : menganjurkan
pemakaian merk
tertentu.

Retno Kusumastuti 25
 KODE FAKTA

Perusahaan dilarang Sarana kesehatan adalah

memberi sampel tempet berkumpulnya ibu-
gratis / promosi ibu hamil / melahirkan.
produknya langsung Promosi secara halus
ke konsumen di meremehkan manfaat ASI
sarana kesehatan / menggoyahkan percaya
diri ibu-ibu bahwa mereka
bisa cukup memproduksi
ASI.
Retno Kusumastuti 26
 KODE FAKTA

Dilarang memuat Gambar bayi yang

gambar bayi atau gemuk & lucu akan
gambar lainnya yang mempengaruhi ibu utk
meng-ideal-kan susu membeli produk.
formula pada label Dilarang : kalimat seperti
produk. “paling mirip ASI saat ini”
atau “mengandung zat-
zat tertentu” yang belum
terbukti bermanfaat.
Retno Kusumastuti 27
 GUATEMALA , contoh sukses
implementasi KODE
• <10 tahun : ASI eksklusif meningkat dari 56% 
83%
• Kunci : legalisasi KODE, didukung badan
independen yang multisektorial (kesehatan,
pendidikan, buruh, ekonomi, industri, dll)
• Menteri kesehatan mempunyai wewenang
mengontrol implementasi KODE
• Pelanggaran : peringatan, denda, ijin produksi
tidak diperpanjang, pabrik ditutup.
Retno Kusumastuti 28
 Sensus ICDC (International
Code Documentation Centre)
• Dari rekap penjualan susu formula di
dunia : 36.6% terjual di Asia Pasifik, 24%
di AS, terendah di Australia 0.7%
• Indonesia : salah 1 negara yang angka
pembelian susu formula tinggi.
• Penjualan susu formula menghasilkan
US$ 13 miliar / tahun !

Retno Kusumastuti 29
 KESIMPULAN

• Proses menyusu dan menyusui adalah proses

alami yang merupakan HAK ASASI.
Sesungguhnya ASI adalah hak BAYI, menyusui
adalah hak IBU.
• KODE bukan melarang penjualan susu formula,
tetapi mengontrol promosi yang berlebihan.

Retno Kusumastuti 30
 KESIMPULAN
• Keberhasilan penerapan KODE
tergantung pemerintah dan masyarakat
masing-masing.
• Sebagai tenaga kesehatan, kita harus
berpartisipasi mendukung implementasi
KODE di tempat kerja dan secara pribadi.
• ASI, ASI, ASI !!!

Retno Kusumastuti 31