DATABASE GOOD PRACTICE

Initiatives for Governance

Innovation merupakan
911 ala Bantaeng: Eksistensi Brigade Siaga Bencana
wujud kepedulian civitas dalam Pelayanan Kesehatan Kabupaten Bantaeng,
akademika terhadap upaya
mewujudkan tata
Sulawesi Selatan
pemerintahan dan pelayanan
publik yang lebih baik. Saat Sektor Kesehatan
ini terdapat lima institusi
yang tergabung yakni
Sub-sektor Persalinan Aman
FISIPOL UGM, FISIP
UNSYIAH, FISIP UNTAN, FISIP
UNAIR, DAN FISIP UNHAS. Provinsi Sulawesi Selatan

Sekretariat Kota/Kabupaten Bantaeng

Fakultas Ilmu Sosial
dan Ilmu Politik
Universitas Gadjah Mada Institusi Pelaksana Emergency Service Center
Jl. Sosio-Justisia Bulaksumur
Yogyakarta 55281 Kategori Institusi Pemerintah Kabupaten
email: igi.fisipol@ugm.ac.id

Penghargaan Fajar Institute Pro Otonomi Award

igi.fisipol.ugm.ac.id Kategori: Grand Award Pelayanan Publik
Tahun: 2011

Kontak dr Ichsan
Koordinator BSB
JL Pahlawan No. 55 Bantaeng
Telepon: 113 (hunting) dan (0413) 22724
email: -
website: -

Mitra Toyota Foundation, Jepang

Peneliti dan Penulis Atiyatul Izzah dan Lutfi Atmansyah

Mengapa program/kebijakan tersebut muncul?

Daerah pegunungan dan minimnya akses transportasi untuk menjangkau
fasilitas kesehatan.

Apa tujuan program/kebijakan tersebut?

Mendekatkan dan mempercepat penanganan kesehatan kepada
masyarakat

Bagaimana gagasan tersebut bekerja?

Penanganan dasar kesehatan gratis antar-jemput 24 jam, melalui satgas
khusus dan terampil yang diorganisir oleh kantor satu atap.
 Siapa inisiatornya? Siapa saja pihak-pihak utama yang terlibat?
Bupati Nurdin Abdullah dengan pelaksana tim gabungan dari berbagai
instansi: dinas kesehatan, Bapedalda, Dinas Sosial

Apa perubahan utama yang dihasilkan?

Banyaknya angka pelayanan langsung kepada masyarakat, 2009-2011
3.523 penanganan. Angka kematian ibu menurun dari 10 orang pada 2010,
menjadi 3 orang pada 2011.

Siapa yang paling memperoleh manfaat?

Seluruh masyarakat Bantaeng

Ringkasan

Brigade Siaga Bencana (BSB) merupakan konsep
menangani situasi krisis dengan basis emergency
dan komunitas. Sifat emergency berarti konsep
layanan tersebut mengutamakan cepat siaga.
Sedangkan komunitas untuk memberi arti bahwa
layanan tersebut diperuntukkan bagi masyarakat.
Keistimewaan dari brigade siaga bencana adalah
mekanisme untuk mendekatkan pelayanan dasar
kesehatan kepada seluruh masyarakat Bantaeng.
Terbentuk pada 7 Desember 2009 yang bertepatan
dengan hari ulang tahun Kabupaten Bantaeng ke-
755, BSB bertujuan memberikan pelayanan
kesehatan yang terdepan dan tercepat atas setiap
bencana/musibah yang menimpa masyarakat.
Keberadaan BSB diperlukan sebagai upaya
kesiapsiagaan dalam penanggulangan setiap
bencana/musibah terutama bagi korban yang
membutuhkan pertolongan cepat namun jauh dari
jangkauan dokter maupun terkendala sarana
transportasi karena tidak memiliki kendaraan.
Dalam pengertian umum Brigade Siaga Bencana
untuk merespon kejadian bencana di suatu wilayah.
Keberadaannya terdapat di berbagai daerah
sebagai crisis center terutama dalam menghadapi
bencana. Yang berbeda dari penerapan brigade
siaga bencana di Bantaeng adalah kondisi krisis
tidak diterjemahkan dalam kondisi bencana saja.
Tetapi saat kondisi sakit dan musibah bisa dianggap
sebagai keadaan darurat. Misalnya, persalinan,
kebakaran, kecelakaan dan kondisi darurat lain.
Sehingga fungsi BSB masuk dalam isu-isu
pelayanan dasar kesehatan masyarakat.
Pertamakali inisiasi sebelum tanggal 7 Desember
2009, belum ada dukungan pihak legislatif dalam
penganggaran. Kebutuhan operasional BSB masih
terbatas dalam anggran operasional dinas
kesehatan. Pihak dinas sosial dan Bapedalda
adalah unit pemerintah yang dilibatkan dalam
memulai inisiasi. Seperti ide awalnya mengenai
pembentukan Emergency Service, pelayanan
tersebut perlu melibatkan banyak elemen unit
pemerintah. Dalam Emergency Service tersebut
membawahi beberapa wilayah kerja dari tiga unit
satuan kerja. Bibawah pelayanan Emergency
Service terdapat BSB, tagana(taruna siaga
bencana), SAR, PMI, Orari dan damkar(pemadam
kebakaran).
Dalam hal ini, BSB hanya menjadi salah satu bagian
dari Tim emergency Services(TES). Dengan banyak
wilayah kerja yang dilayani, kinerja Emergency
service disuplai dari manejemen dinas kesehatan,
dinas sosial dan Bapedalda. Lokasi yang
menunjang pelayanan satu atap kemudian
disediakan dengan menggusur dinas perhubungan.
Pada tahun 2010 layanan tersebut dianggarkan
dalam APBD. Sekaligus keluarlah surat keputusan
Bupati yang menjadikan unit layanan satu atap
emergency service sebagai Satuan Kerja
Pemerintah daerah (SKPD). Selanjutnya, tim BSB
menjalin kerjasama dengan CSO perempuan
dengan kelompok sasaran usia produktif, Fatayat
NU, untuk menjalankan dukungan sosialisai
persalinan aman dan promosi kesehatan komunitas.

2
Mendekatkan Pelayanan Kesehatan
http://igi.fisipol.ugm.ac.id
Melalui Brigade Siaga Bencana
 Profil Good Practice

A. Latar Belakang: Minimnya Akses yaitu 65,92: 75,92. Padahal indeks provinsi
Transportasi di Wilayah Pegunungan Sulawesi selatan masih dibawah dengan indeks
dan Pesisir nasional, 79,53. Posisi Bantaeng secara sosio
kultural masih bertahan dalam sistem-sistem
Bantaeng merupakan daerah dengan wilayah
tradisional dan paternalistik. Sistem tersebut
pesisir menghadap laut flores dan dataran tinggi di
mempengaruhi kesadaran penduduk terhadap
perbukitan sekitar gunung Lompobattang.
penanganan kesehatan dan kunjungan terhadap
Kabupaten Bantaeng dengan ketinggian antara 100-
pelayanan medis. Dengan karakteristik tersebut
500 M dari permukaan laut merupakan wilayah yang
stakeholder masih sangat kuat berperan dalam
terluas atau 29,6 persen dari luas wilayah
menciptakan sistem pelayanan.
seluruhnya. Walaupun wilayah kabupaten bantaeng
tidak terlalu luas 395,83 Km2, karakter wilayah
Tindakan darurat selalu dibutuhkan untuk
Bantaeng yang berbukit tersebut menyebabkan
pertolongan persalinan. Sehingga harus
warga kesulitan dalam menjangkau akses-akses
dipersiapkan sarana prasarana siaga. Mekanisme
pelayanan publik. Apalagi bagi yang berdomisili di
ambulan desa pernah coba dilakukan
pelosok desa, di ketinggian bukit-bukit, atau pun di
pelaksanaannya oleh komunitas desa. Sayangnya,
pesisir pantai yang jauh dari pusat layanan
program tersebut mendapat banyak kendala dalam
kesehatan dan dokter. Kondisi wilayah tersebut
masyarakat. Karena secara kultural, terutama di
sering menyebabkan keterlambatan penanganan
pedesaan, warga masyarakat cenderung
kesehatan masyarakat. Keterlambatan dalam
menganggap mobil yang ditumpangi orang sakit
pertolongan kesehatan menyebabkan kematian.
hingga meninggal akan membawa sial. Sehingga
penyediaan mobil yang siaga bagi si sakit menuju
Sedangkan kondisi sarana prasarana fasilitas
pusat pelayanan kesehatan menjadi terhambat.
kesehatan kabupaten bantaeng sedikit baik diatas
Belum lagi persoalan internal dikalangan
provinsi. Rasio per 10.000 penduduk antara
manajemen desa dalam menjaga kesepakatan
Kabupaten Bantaeng dan Provinsi Sulawesi Selatan
insentif dengan pemilik mobil yang dijadikan
pada tahun 2010 adalah 2,66: 2,54. Sedangkan
ambulans. Persoalan-persoalan tersebut menuntut
ketersediaan tenaga kesehatan kabupaten
agar segera dicari solusinya, mengingat pertolongan
Bantaeng masih di bawah provinsi Sulawesi
persalinan membutuhkan fasilitas darurat siaga.
selatan. Tampak terlihat dalam rasio tenaga
kesehatan per 10.000 penduduk 2010 antara
Hingga kemudian kendala-kendala masyarakat
Kabupaten Bantaeng dan Sulawesi Selatan adalah
dengan kultur tradisional, keadaan geografis yang
10,47:16,47. Dengan keadaan geografis yang telah
susah terjangkau, dan keterbatasan pelayanan
dijelaskan di paragraf sebelumnya, Kabupaten
kesehatan dapat dirumuskan. Perumusan kebu-
Bantaeng memiliki tantangan untuk mendekatkan
tuhan masyarakat tersebut diwujudkan dalam
layanan sarana dan petugas kesehatan kepada
inisiasi Tim Emergency Services dengan pelayanan
masyarakat.
unggulan Brigade Siaga Bencana.
Belum lagi tingkat kesadaran warga terhadap
pertolongan kesehatan belum mencapai angka
B. Inisiasi: Berbasis Kebutuhan
optimum. Kesadaran masyarakat dalam mengenali
suatu gejala penyakit juga menyebabkan sebuah Faktor alam dan kondisi sosial budaya kabupaten
keterlambatan penanganan. Mengingat tingkat Bantaeng memerlukan inisiatif pelayanan prima dari
pendidikan penduduk di kabupaten dengan ciri khas pihak pemerintah. Kondisi alam bisa menjelaskan
agraris tersebut masih sangat minim. Kaitan tingkat faktor kesulitan geografis dalam melakukan
pendidikan dengan peningkatan kesadaran pelayanan, sedangkan kondisi budaya(indeks
terhadap kesehatan berbanding lurus. Pada tahun pendidikan rendah) menyebabkan kurangnya
2010, Kabupaten Bantaeng memiliki indeks kesadaran medis masysrakat. Dua hal tersebut
pendidikan1 yang jauh dari angka indeks provinsi cukup memberi alasan kenapa pelayanan
kesehatan mengalami dua keterlambatan sekaligus.
1
Terlambat menyadari/meng-identifikasi gejala
Indeks pendidikan terdiri dari dua unsur yaitu angka melek
huruf dan rata-rata lama bersekolah penduduk yang berumur
penyakit sekaligus terlambat mendapatkan
diatas 15 tahun. Data diperoleh dari Laporan BPS mengenai pelayanan.
IPM Provinsi Sulawesi Selatan tahun 2010

Gbr. 1. Kantor Satu Atap Emergency Service
Melihat kondisi sosial masyarakat yang masih
tradisional dan mekanisme pelayanan kesehatan
yang tidak efektif, Bupati Bantaeng 2009-2013,
Nurdin Abdullah menginisiasi pusat penanganan
darurat. Kemunculan figur kepala daerah yang kuat
di masyarakat tradisional paternalistik seperti di
Bantaeng tampaknya sangat diperlukan. Latar
belakang Nurdin Abdullah adalah seorang pengu-
saha dan Guru Besar Universitas Hasanuddin.
Kemampuan memimpinnya dibuktikan saat menjadi
direktur PT Maruki International Indonesia2.
Sedangkan kemampuan menerjemahkan ide-ide
abstrak pemerintahan dikolaborasikan dengan latar
belakangnya sebagai akademisi. Penjelmaan
kebutuhan masyarakat dalam inisiasi kebijakan di
Kabupaten Bantaeng tampak salah satunya dari
BSB. Selain mendapat penghargaan Kabupaten
sehat oleh menteri kesehatan 2011, Kabupaten
Bantaeng juga diganjar grand award dari FIPO 2011
atas inovasi pelayanan publik.
Dengan dua latar belakang pekerjaan sebagai
pengusaha dan akademisi, kepala daerah memiliki
modal sosial, ekonomi dan budaya yang strategis.
Dan yang paling penting, mobilisasi modal yang
dimiliki tersebut memberi manfaat dalam berbagai
kebijakannya di Bantaeng. Salah satu jaringan mitra
di Jepang dapat mendukung pengadaan bantuan
sarana prasarana untuk BSB. Misalnya, bantuan
pengadaan ambulans dan mobil pemadam
kebakaran dari Toyota Foundation. Selain karena
2
Produk utamanya adalah furniture untuk budaya masyarakat
Jepang yang disebut Butsudan. Butsudan berfungsi sebagai
tempat untuk menghormati dan berkomunikasi dengan para
leluhur yang telah wafat. Hasil produksi Butsudan hanya di
ekspor ke Jepang, karena sifatnya sebagai produk budaya
jepang. Ini juga yang akan memberi banyak penjelasan,
bagaimana jaringan sosial kepala daerah terbentuk kuat di
negeri sakura tersebut.
Mendekatkan Pelayanan Kesehatan
Melalui Brigade Siaga Bencana
pendidikan S2 dan S3 di Jepang, Jaringan yang
dimiliki Nurdin Abdullah dilatar belakangi hubungan
mitra kerja PT Maruki International yang menjadi
eksportir ke Jepang.
Terbentuk pada 7 Desember 2009 yang bertepatan
dengan hari ulang tahun Kabupaten Bantaeng ke-
755, BSB bertujuan memberikan pelayanan
kesehatan yang terdepan dan tercepat atas setiap
bencana/musibah yang menimpa masyarakat.
Keberadaan BSB diperlukan sebagai upaya
kesiapsiagaan dalam penanggulangan setiap
bencana/musibah terutama bagi korban yang
membutuhkan pertolongan cepat namun jauh dari
jangkauan dokter maupun terkendala sarana
transportasi karena tidak memiliki kendaraan.
Dalam pengertian umum Brigade Siaga Bencana
dimaksudkan untuk merespon kejadian bencana di
suatu wilayah. Keberadaan unit pelayanan tersebut
banyak terdapat di berbagai daerah sebagai crisis
center terutama dalam menghadapi bencana. Yang
berbeda dari penerapan brigade siaga
bencana(BSB) di Bantaeng adalah kondisi krisis
tidak diterjemahkan dalam kondisi bencana saja.
Tetapi saat kondisi sakit dan musibah bisa dianggap
sebagai keadaan darurat. Misalnya, persalinan,
kebakaran, kecelakaan dan musibah lain. Sehingga
fungsi BSB masuk dalam isu-isu pelayanan dasar
kesehatan masyarakat.
Pertamakali inisiasi sebelum tanggal 7 Desember
2009, belum ada dukungan pihak legislatif dalam
penganggaran. Kebutuhan operasional BSB masih
terbatas pada anggran operasional dinas
kesehatan. Pihak dinas sosial dan Bapedalda
adalah unit pemerintah yang dilibatkan dalam
memulai inisiasi. Seperti ide awalnya mengenai
pembentukan Emergency Service, pelayanan
tersebut perlu melibatkan banyak elemen unit
pemerintah. Emergency Service membawahi
beberapa wilayah kerja dari tiga unit satuan kerja.
Bibawah pelayanan Emergency Service terdapat
BSB, tagana(taruna siaga bencana), SAR, PMI,
Orari dan damkar (pemadam kebakaran).
Dalam hal ini, BSB hanya menjadi salah satu bagian
dari Tim emergency Services(TES). Dengan banyak
wilayah kerja yang dilayani, kinerja Emergency
service disuplai dari manejemen Dinas Kesehatan,
DISNAKER dan Bapedalda. Lokasi yang menunjang
pelayanan satu atap kemudian disediakan agar
memperlancar pelayanan. Akhir tahun 2009 layanan
tersebut dijalankan belum disertai dukungan
anggaran Pemerintah, hingga akhirnya pada tahun
2010 layanan tersebut dianggarkan dalam APBD.
Sekaligus keluarlah surat keputusan Bupati yang
4
http://cgi.fisipol.ugm.ac.id
menjadikan unit layanan satu atap emergency
service sebagai kantor pelayanan satu pintu.
Selanjutnya, tim BSB menjalin kerjasama dengan
CSO perempuan dengan kelompok sasaran usia
produktif, Fatayat NU, untuk menjalankan dukungan
sosialisasi persalinan aman dan promosi kesehatan
komunitas saat forum-forum rutin pengajian.
C. Implementasi: Koordinasi Satu Atap dari
beberapa Instansi Pemerintah
Pada dasarnya, Brigade siaga bencana merupakan
konsep menangani situasi krisis dengan basis
emergency dan komunitas. Sifat emergency berarti
konsep layanan tersebut mengutamakan cepat
siaga. Sedangkan komunitas untuk memberi arti
bahwa layanan tersebut diperuntukkan bagi
komunitas masyarakat. Keistimewaan dari brigade
siaga bencana adalah mekanisme untuk
mendekatkan pelayanan dasar kesehatan kepada
seluruh masyarakat Bantaeng.
Dalam memulai pembentukan BSB terdapat dua
tahapan persiapan untuk melaksanakan proses
pengoperasian yaitu:
Pertama, pengadaan infrastruktur sarana prasarana
seperti peralatan kesehatan dan kendaraan
operasional atau ambulans. Saat ini BSB memiliki
lima unit ambulans yang berasal dari Dinas
Kesehatan Bantaeng (satu unit); bantuan dari
Asuransi Kesehatan-Askes (satu unit); dan bantuan
Pemerintah Jepang (tiga unit). Satu dari tiga unit
ambulans bantuan Jepang tersebut difasilitasi alat
Gbr. 2. Beberapa Ambulans bantuan Jepang
Mendekatkan Pelayanan Kesehatan
Melalui Brigade Siaga Bencana
monitor pemeriksaan jantung dan peralatan medis
yang memadai. Selain itu terdapat dua unit
speedboat milik tim SAR yang sewaktu-waktu dapat
digunakan tim BSB bila ada korban atau pasien di
laut.
Kedua, persiapan sumberdaya manusia yang
memadai. Dengan cara melakukan pelatihan-
pelatihan ketanggapdaruratan. Pelatihan bagi dokter
adalah pelatihan general emergency life support
dan bagi perawat adalah pelatihan basic trauma
cardiac life support. Kedua jenis pelatihan tersebut
dimaksudkan untuk memberikan pengenalan dan
pengetahuan bagi tenaga medis dalam hal
penanganan tindak darurat.
Pelayanan BSB adalah layanan medis gratis selama
dua puluh empat jam dengan total staf sebanyak
dua puluh dokter umum, delapan perawat dan
empat pengemudi. Para dokter berasal dari
puskesmas se-Kabupaten Bantaeng. Setiap
puskesmas mengirimkan dua dokter dan akan
bertugas selama satu tahun. Setelah masa tugas
satu tahun kedua orang dokter tersebut akan
digantikan dokter lainnya dari puskesmas yang
sama.
Keseluruhan staf BSB ini menjalankan tugas harian
secara bergantian. Setiap hari jadwal tugas dibagi
dalam tiga shift jaga yakni pagi (07.00 wita-14.30
wita); siang (14.30 wita-21.30 wita); dan malam
(21.30 wita-07.00 wita). Setiap jadwal tugas/shift
jaga BSB terdiri satu regu yang bersiaga yaitu 1
dokter, 2 perawat, dan 2 pengemudi.
Standar operasional BSB berdasarkan laporan dari
masyarakat melalui call center 113 dan 0413-22724
serta melalui frekuensi radio 145.490 MHz. Setelah
laporan diterima, sesegera mungkin ditindaklanjuti
oleh tim BSB dengan langsung menuju lokasi. Tim
BSB segera meluncur ke lokasi pasien/korban di
mana pun lokasi tersebut, baik di kota, pelosok
desa, di laut maupun di daerah pegunungan. Di
lokasi, tim melakukan diagnosa pasien/korban untuk
menentukan tindakan perawatan selanjutnya,
apakah pasien/korban hanya perlu dirawat di
lokasi/rumah, dibawa ke ruang perawatan BSB,
ataukah harus dirujuk ke puskesmas dan Rumah
Sakit Umum Daerah (RSUD). Lihat chart 1.
5
http://cgi.fisipol.ugm.ac.id
 Chart 1. Standar Pelayanan Brigade Siaga Bencana Kab. Bantaeng

STANDAR PELAYANAN EMERGENCY DASAR

BRIGADE SIAGA BENCANA KABUPATEN
BANTAENG
Informasi 113 atau (0413) EMERGENCY TANGGAP
Masyarakat 22724 SERVICE INFORMASI
CALL CENTER

MENUJU LOKASI
(TKP)

ANAMNASE  Pemeriksaan Fisik

Tindakan di Lokasi Tindakan di Lokasi Tindakan di Lokasi 

Obat/Pertolongan di Observasi Observasi
Rumah Rujuk ke PKM/BSB Rujuk RSUD

Ada lima macam jenis pelayanan yang biasanya
diminta oleh masyarakat, yaitu Demam disertai
batuk pilek, Diare, Kecelakaan3, pendarahan pada
ibu hamil, dan kebakaran. Khusus untuk kasus
kebakaran mobil pemadam kebakaran keluar
beriringan dengan ambulans dari tim BSB. Di
Bantaeng, setiap ada laporan kebakaran maka dua
unit ambulans wajib mengiringi mobil pemadam
kebakaran untuk mengantisipasi adanya korban
luka bakar. Kerjasama yang baik antara Tim BSB
dan regu pemadam kebakaran dimungkinkan
karena kantor BSB berada pada satu atap dengan
layanan dengan pemadam kebakaran. Jadi tim
pemadam kebakaran juga menyertakan tim BSB
saat bertugas mengatasi kebakaran.
3
Sewaktu peneliti di lokasi, ada kecelakaan warga sewaktu
menggali sumur. Tanah yang telah tergali longsor menimpa si
penggali sumur, maka tim BSB bersama tim Tagana menuju
lokasi. Tim BSB menolong si korban secara medis, setelah tim
Tagana membantu mengeluarkan dari kedalaman tanah yang
telah digali korban.
Dalam pelayanan kesehatan dasar, BSB
menyertakan pertolongan persalinan diluar normal4
sebagai salah satu pelayanan kepada kelompok
sasaran utama. Gerakan KIA lewat posyandu telah
dilakukan bahkan sebelum reformasi. Akantetapi
program tersebut seolah-olah jalan ditempat, karena
setiap wilayah memiliki karakteristik masyarakat
terkait sensitifitas dalam partisipasi. Misalnya, saat
terjadi persalinan resiko tinggi diperlukan tindakan
siaga dari berbagai pihak. Seringkali persoalan
transportasi menjadi kendala serius di pedesaan.
Sehingga diperlukan strategi alternatif berkaitan
dengan program KIA. Karenanya 5 januari 2011,
pihak dinas kesehatan diwakili BSB menggandeng
Fatayat NU dalam melakukan promosi kesehatan.
Terutama sosialisasi pelayanan BSB menyangkut
persalinan aman dan kesehatan gratis di Bantaeng.
4
Persalinan normal sudah difasilitasi di desa sehingga bisa
ditolong oleh bidan desa setempat. Walaupun BSB bisa
memberikan pertolongan kepada persalinan normal, akan
tetapi lebih diprioritaskan kepada persalinan ibu hamil beresiko
tinggi karena riwayat pendarahan, darah tinggi dll

6
Mendekatkan Pelayanan Kesehatan
http://cgi.fisipol.ugm.ac.id
Melalui Brigade Siaga Bencana
Kedua pihak, BSB dan Fatayat NU, bertemu dalam
satu isu kesehatan ibu dan anak. Fatayat NU dipilih
karena memiliki struktur organisasi di setiap wilayah
dan karakter keanggotaannya merupakan kelompok
sasaran yaitu perempuan pada usia produktif
terutama di pedesaan. Setelah terjadi MOU, pihak
Fatayat NU bekerjasama dengan Bidan Desa
mengorganisir ibu hamil dalam proses sosialisasi
BSB dan persalinan aman.
Di setiap pengajian majlis taklim yang
diselenggarakan Fatayat NU, kru BSB datang untuk
ikut melakukan penyuluhan kesehatan. Pihak
Fatayat dibantu bidan desa bertugas juga
mendatangkan ibu-ibu hamil di wilayah jamaah
pengajian setempat. Selain diberi ceramah
keagamaan juga ada kelas penyuluhan dan
konseling bagi ibu hamil. Rencana kedepannya5,
pihak dinas kesehatan akan menggandeng
Nasyiatul „Aisyiyah untuk menjangkau kelompok
perempuan usia produktif di perkotaan.
Gbr. 3. Kelas ibu hamil kerjasama Fatayat dan BSB
Walaupun saat ini layanan BSB bisa dirasakan oleh
masyarakat Bantaeng, bukan berarti tidak pernah
mendapatkan hambatan. Diawal BSB beroperasi
ada reaksi dari masyarakat, terdapat pihak-pihak
yang ingin menghentikan BSB karena terganggu
bunyi ambulan terus menerus. Belum lagi telepon
iseng membombardir ke call center 113. Sehingga
untuk pelayanan malam hari pada enam bulan
pertama, BSB hanya menerima telepon dari Bidan
desa dan kepala desa. Tapi setelah enam bulan,
mekanisme layanan berlangsung normal, karena
BSB sudah mendapat kepercayaan masyarakat.
Sedangkan di kalangan internal paramedis,
implementasi ini menuai banyak pro dan kontra.
Awal BSB beroperasi para tim yang terlibat belum
mendapatkan insentif, sehingga sempat ditolak oleh
paramedis terkait karena bisa mengurangi
5 7
Wawancara dengan Kadis Kesehatan, 4 Februari 2012.
Mendekatkan Pelayanan Kesehatan
Melalui Brigade Siaga Bencana
pemasukan. Bahkan ketika BSB beroperasi para
dokter yang berjaga hanya mendapat insentif Rp.
35.000,- setiap kali shift. Pendapatan tersebut jauh
dibawah pendapatan normal ketika mereka
melakukan praktek mandiri.
Secara umum, pandangan politik di Bantaeng masih
tradisional dan pragmatis. Bahkan dikalangan para
elitnya. Sedangkan pandangan politik Bupati
cenderung terbuka dan modern. Dengan keadaan
tersebut, terdapat kendala komunikasi politik antara
legislatif dan eksekutif. Seringkali kebijakan menjadi
sebuah keputusan yang tidak didialogkan. Karena
sistem komunikasi yang kurang berjalan baik.6
Seringkali hubungan dengan parlemen menjadi
komunikasi politik yang tidak tergarap.
Parlemen Kabupaten Bantaeng berisi 25 orang
dengan komposisi Golkar 4 orang, PAN 4 orang,
Demokrat 3 orang, Barnas 2 orang, PKNU 2 orang,
PKB 2 orang, PPP 1 orang, Patriot Pancasila 1
orang, Matahari Bangsa 1 orang, PKS 1 orang.
Sedangkan partai pengusung bupati terpilih saat
Pilkada adalah PKS dan PBB yang tidak memiliki
kursi di parlemen. Jadi hanya 5% dari kursi di
parlemen yang mencalonkannya. Menurut Bupati,
orang-orang parlemen adalah orang yang
digerakkan oleh kepentingan politik yang bukan
berlandaskan kepentingan rakyat. Baginya
kekuasaan harus digunakan sebagai media untuk
menerapkan kebijakan yang bersifat populis dan
bermanfaat.7 Dari sudut pandang tersebut, bupati
sering menetapkan kebijakannya tanpa
mengandalkan mandat “kepentingan politik tertentu”
dari para anggota legislatif.
Bagaimanapun peran Bupati menjadi sentral bagi
lahirnya kebijakan 3 tahun ini, termasuk mengenai
Emergency Service di Bantaeng yang memberikan
jemputan pelayanan kesehatan dasar secara gratis
bagi warga. Termasuk inisiasinya menganggarkan di
APBD khusus untuk program BSB terkait dengan
operasional manajemen. Kenaikan APBD
ditingkatan eksekutif sempat mendapat
pertentangan dari legislatif. Apalagi program
nasional sudah sangat banyak, malah ditambah
program-program lain dari pak Bupati.
Selain itu yang berperan besar adalah Dinas
Kesehatan, bersama Bupati, membidani lahirnya
BSB. Dinas kesehatan sebagai tonggak ditataran
6
Wawancara pada 5 Februari 2012 dengan DPRD komisi 1,
mengenai kesejahteraan masyarakat, pendidikan dan
kesehatan. Pernyataan tersebut terkonfirmasi saat wawancara
6 februari 2012 dengan fasilitator PNPM Bantaeng.
Wawancara pada pada 5 Februari dengan Bupati Bantaeng.
7
http://cgi.fisipol.ugm.ac.id
implementasi, yang juga bertugas mengorganisir
instansi lain dalam mengoperasionalkan Tim
Emergency Service di Bantaeng. Apalagi sebelum
memiliki kantor satu atap, BSB banyak digerakkan
oleh dinas kesehatan.
Dinas sosial dan tenaga kerja(DISNAKER),
digandeng juga dalam mensukseskan implementasi
tim emergency service(TES). Dalam kondisi normal
taruna siaga bencana(Tagana) merupakan
kelompok pendukung di bawah dinas Sosial dan
Tenaga Kerja. Sehingga perannya dalam
implementasi cukup penting, terutama terkait
dengan sharing cost operational TES.
Bapedalda. Bapedalda menyediakan ruangan atau
markas bagi kinerja-kinerja TES. Kru dan sarana
prasarana BSB berada dalam satu area, untuk
dijadikan pos sentral pelayanan.
Koordinator BSB. Pada tahun 10 juli 2010 lahir SK
bupati terkait dengan kelembagaan TES. BSB
berada pada salah satu bagiannya. Koordinator
BSB merupakan pelaksana operasional yang
mengorganisir kegiatan pelayanan agar
berlangsung.
Gbr. 4. Sosialisasi BSB kepada Fatayat NU
Kelompok komunitas masyarakat, dalam hal ini
Fatayat NU dilibatkan dalam proses sosialisasi
program terkait isu-isu kesehaatan komunitas dan
KIA. Peran kelompok-kelompok tersebut sangat
penting terutama dalam menyampaikan sosialisasi
BSB kepada masyarakat.
Selain para elit di atas, yang tidak kalah penting
dalam melaksanakan program BSB adalah Dokter
terampil, perawat, sopir juga TES lainnya. Mereka
menjadi ujung tombak bagi terlaksananya kegiatan
BSB.
Mendekatkan Pelayanan Kesehatan
Melalui Brigade Siaga Bencana
D. Sistem Evaluasi
Sistem evaluasi berjalan setiap bulan sekali lewat
pertemuan rutin antar instansi terkait yaitu, Dinas
Kesehatan, DISNAKER dan Bapedalda dibawah
koordinator Dinas Kesehatan. Walaupun sudah
keluar SK terkait dengan kelembagaan TES, akan
tetapi ditingkatan manajemen masih bergantung
pada ketiga dinas tersebut. Evaluasi terutama
membahas mengenai pembiyaan operasional dalam
menunjang penyelenggaraan emergency service.
Evaluasi masih mengacu pada capaian out put yang
menjadi landasan program dijalankan. Misalnya,
seberapa besar cakupan layanan dari unit ini. BSB
dianggap sebagai inovasi yang memberi manfaat
masyarakat banyak, agar terus mendapat perhatian
dari dana APBD.
Evaluasi8 pertama ditingkatan kebijakan.
Bagaimana proses kebijakan tim emergency service
itu mampu dikomunikasikan di level instansi yang
terkait dengan program. Seringkali komunikasi antar
instansi menjadi permasalahan khusus sewaktu
mengimplementasikan kebijakan.
Terkait dengan penganggaran, menjadi perhatian
evaluasi ditingkatan manajemen. Karena dengan
adanya BSB pekerjaan paramedis menjadi
bertambah, akan tetapi tidak diikuti dengan
kesejahteraannya. Sehingga menjadi kasak-kusuk
pada level pelaksana.
Sumber daya manusia yang menjadi motor kegiatan
menjadi perhatian utama. Tidak hanya karena
urusan insentif tapi kemampuan dalam pelayanan
medis yang dibutuhkan dalam BSB. Sehingga
pelatihan terkait dengan keterampilan yang
dibutuhkan perlu dilaksanakan.
E. Dampak Substantif: Tingginya Indeks
Kesehatan di Bantaeng
Salah satu aspek penting dalam kesejahteraan
penduduk adalah kualitas fisik. Hal tersebut dapat
digambarkan dengan beberapa indikator kesehatan.
Dalam pendekatan makro indikator kesehatan suatu
wilayah bisa dilihat dengan harapan hidup, adanya
ketersediaan fasilitas dan tenaga kesehatan. Indeks
Kesehatan tidak hanya bisa mencerminkan secara
kasar mengenai kondisi kesehatan penduduk
sekaligus dapat juga mencerminkan bagaimana
pelayanan kesehatan dijalankan dalam sebuah
daerah.
8
Wawancara dengan Kadis Kesehatan kab. Bantaeng
8
http://cgi.fisipol.ugm.ac.id
Perbaikan Indeks Pembangunan Manusia telah
menjadi tren dunia juga di Indonesia. Karena proses
pembangunan manusia semakin diarahkan pada
tiga sektor indikator yaitu pendidikan, kesehatan
dan daya beli masyarakat. Tren positif tersebut juga
berlaku pada indeks kesehatan di Kabupaten
Tabel 1. Perbandingan Indeks Pembangaun Manusia Kabupaten Bantaeng
terhadap Provinsi Sulawesi Selatan pada tahun 2006-2010
Sumber: BPS Sulawesi Selatan 2010
Bantaeng. Bahkan sejak 2006-2010 menunjukkan
bahwa tren Indeks Kesehatan Kabupaten Bantaeng
selalu berada diatas standar Provinsi Sulawesi
Selatan bahkan nasional (74,5). Walaupun IPM
Kabupaten Bantaeng masih di bawah standar
Provinsi, akan tetapi sektor kesehatan menyokong
peran paling besar dalam keseluruhan
penghitungan. Ironisnya, kenyataan ini berbanding
terbalik dengan sektor pendidikan yang jauh
dibawah standar provinsi. Indeks Pendidikan hanya
satu tingkat diatas rangking terendah, Jeneponto,
atau ranking 23 dari 24 Kabupaten/kota di Sulawesi
Selatan. Lihat tabel 1.
Sebagai kebijakan, BSB jelas sebuah capaian
positif bagi terselenggaranya pelayanan publik.
Bagaimanapun mekanisme pelayanan kesehatan
dengan mendekatkan fasilitas sampai ke si
sakit/korban merupakan inovasi bagi pelayanan
publik. Dari data yang diperoleh, selama rentang
waktu 2009-2011 satgas BSB telah melakukan
pelayanan kepada 3.523 orang. Kebanyakan
pertolongan karena trauma kapitis9 akibat
kecelakaan lalu lintas. Sedangkan pada tahun 2010-
2011, 10 jenis pertolongan yang telah dilayani oleh
BSB adalah kecelakaan lalu lintas 497 orang, ISPA
dan asma 113 orang, Diare 114 orang, Gastritis dan
kolik Abdomen 24 orang, suspek typoid dan DBD
9
Suatu trauma mekanik(benturan) yang secara langsung atau
tidak langsung mengenai kepala yang bisa mengakibatkan
gangguan fungsi neurologis
Mendekatkan Pelayanan Kesehatan
Melalui Brigade Siaga Bencana
171 orang, Myalgia 155 orang, hipertensi dan stroke
77 orang, ISK 23 orang, Diabetes 5 orang dan
Kehamilan/partus 319 orang. Bahkan BSB pernah
melakukan pertolongan darurat kebakaran di dua
kabupaten terdekat, seperti Bulukumba dan
Jeneponto.
Keberadaan BSB yang mendukung pertolongan
persalinan darurat telah menunjukkan hasil
signifikan terhadap penurunan kematian ibu. Hal
tersebut dibuktikan setelah pertolongan akibat
kecelakaan lalu lintas, angka terbanyak pertolongan
BSB berkaitan dengan persalinan. Jumlah kematian
ibu pada tahun 2010 sejumlah 11 orang, sedangkan
pada tahun 2011 menurun drastis menjadi 3
orang10. Selain karena mekanisme dan prasarana
kesiapsiagaan, Tim BSB juga menjalin sinergitas
dengan CSO terkait(Fatayat) dalam melakukan
promosi kesehatan dan sosialisasi persalinan aman.
Kecenderungan masyarakat Bantaeng yang
tradisional dan religius, sangat strategis jika
melibatkan kelompok masyarakat dengan isu
tersebut yaitu Fatayat NU. Dengan jangkauan
komunitasnya dikalangan pedesaan, Fatayat NU
menjadi media strategis dalam meyampaikan
pesan-pesan kesehatan diselingi dengan
keagamaan.
Dampak lain dari keberhasilan BSB dalam
mendukung persalinan aman juga tampak dari
semakin banyaknya persalinan yang ditolong oleh
tenaga kesehatan. Terutama dalam kurun waktu
beroperasinya BSB dari akhir tahun 2009 ke 2010
terlihat sangat signifikan kenaikan persalinan yang
10
Data dari Laporan Pertanggungjawaban Dinas Kesehatan
2011.
9
http://cgi.fisipol.ugm.ac.id
ditolong oleh tenaga kesehatan yaitu 76,% menjadi Walaupun masih dalam koordinasi dinas
88,44%. Lihat tabel 2. Kesehatan, TES sudah memiliki kantor satu atap
untuk melakukan operasional tugasnya. Pada
Pada tahun 2009, 869 persalinan dari 3667 ditolong tanggal 1 Desember lewat SK Bupati no
oleh non tenaga kesehatan. Pada tahun 2010, 430/595/XII/2009 menyatakan terbentuknya unit
persalinan yang ditolong oleh non tenaga kesehatan terpadu satu atap Tim Emergency Services. Secara
berkurang drastis 356 persalinan dari 3080 seremonial TES diresmikan pada hari ulang tahun
keseluruhan persalinan. Berkurangnya pertolongan Kabupaten, 7 Desember 2009.
Tabel 2. Banyaknya Persalinan Menurut Penolong Kelahiran 2007-2010

Sumber: Bantaeng dalam angka 2011

persalinan oleh non tenaga kesehatan, mengindi- Awal operasi berlangsung, BSB belum
kasikan bahwa membaiknya pelayanan dan mendapatkan dukungan11. Belum ada kesepakatan
kesadaran masyarakat mengenai kesehatan medis. insentif untuk para dokter yang menjalankan
operasional BSB. Dukungan penganggaran
dibuktikan lewat APBD yang memberi porsi
F. Institusionalisasi dan Tantangan anggaran khusus untuk BSB. Karena ketika
operasional BSB berjalan, berarti juga melibatkan
Untuk mengimplementasikan BSB, musti bersinergi
banyak elemen pelaksana. Misalnya, insentif bagi
dengan instansi lain. Faktanya Emergency Service
satgas yang sedang berjaga. Sehingga diperlukan
bukanlah merupakan hal baru. Biasanya tanggap
perhatian pemerintah dalam operasional kegiatan.
darurat berada di rumah sakit yang melayani darurat
penanganan pasien. Kabupaten Bantaeng menjadi
Selain itu, pembangunan sistem12 ditingkat
menarik tidak hanya karena mendekatkan
pelaksana dan kelompok sasaran merupakan
pelayanan dasar kesehatan selama 24 jam gratis,
strategi untuk melanggengkan BSB. BSB sebagai
tetapi pelembagaannya menjadi satu atap
pelayanan Deliveri kepada masyarakat menciptakan
pelayanan. BSB sebagai salah satu Satuan Tugas
kebutuhan resiprokal dari pihak pemberi layanan
(Satgas) pelayanan kesehatan berada di bawah Tim
dan penerima layanan. Sistem ditingkat pelaksana
Emergency Service (TES) Kabupaten Bantaeng.
meciptakan kemandirian dan kesadaran pelayanan.
Sebuah pelayanan bencana menyeluruh satu atap
Pelayanan yang bersifat mendekatkan dianggap
dengan melibatkan tiga instansi terkait, yaitu Dinas
sebagai hal baru dan inovatif. Sehingga sistem
Kesehatan, Dinas Sosial, dan Badan Pengendalian
dikalangan kelompok pelaksana tidak hanya bersifat
Dampak Lingkungan Daerah(Bapedalda).
instrumentalis berkaitan dengan kebutuhan
operasional, tapi spirit moral berkaitan dengan
Selain BSB satgas lainnya yang dibawahi dan satu
kebanggaan pelayanan. Dikalangan kelompok
atap dalam TES adalah Satgas Pemadam
sasaran atau masyarakat, sistem terbentuk dari
Kebakaran, Satgas Bantuan Sosial, Perlengkapan
intensifnya sosialisasi dan pembuktian dengan
dan Logistik, serta Satgas Operasi, Rehabilitasi dan
pelayanan prima. Dengan sistem tersebut,
Pemulihan. Konsep TES yang memadukan
mendorong adanya (demand) permintaan terkait
beberapa jenis layanan publik seperti pemadam
dengan pelayanan kesehatan dasar pada mereka.
kebakaran(damkar), taruna siaga bencana(tagana)
Dua sistem berkaitan dengan infrastruktur manusia
dan layanan medis (BSB) dalam satu atap
tersebut menjadi faktor penting penggerak BSB
merupakan inisiatif yang belum dilakukan
secara umum.
Kabupaten/Kota di Sulawesi Selatan, atau boleh jadi
pertama di Indonesia. 11
Wawancara dengan Kepala Dinas Kesehatan 4 Februari 2012
12
Wawancara dengan Bupati tanggal 5 Februari 2012

10
Mendekatkan Pelayanan Kesehatan
http://cgi.fisipol.ugm.ac.id
Melalui Brigade Siaga Bencana
Sarana dan prasarana berkaitan dengan kesiap
siagaan perlu terus dijaga perawatannya. Tidak
hanya ada orang yang harus bisa mengoperasikan
kinerja alat tapi juga kemampuan merawat sarana.
TES, lebih khusus lagi BSB, merupakan kebijakan
yang mahal. Terutama penyediaan alat-alatnya yang
canggih dan modern perlu kesinambungan sistem
yang siap untuk mengantisipasi kendala sarana
prasarana. Kesinambungan juga perlu dipikirkan
apalagi setiap mesin/ alat berlaku surut hingga pada
akhirnya tidak berfungsi lagi.
Tantangan terbesar dari BSB adalah
kesinambungan. Walaupun sistem dipersiapkan,
tapi saat ini kinerja masih bertumpu pada kebijakan
elit. Termasuk figur bupati yang sangat kuat dalam
memaksimalkan modal-modal yang tersedia. BSB
merupakan pelayanan yang “mahal” tidak hanya
dalam persiapan sarana-prasarana dan infrastruktur
manusia, tapi juga dalam isu-isu kebijakan di
kalangan elitnya. Bahkan salah satu ambulan BSB
dipinjam13 oleh Syahrul Yasin Limpo untuk
kampanye pemilihan Gubernur 2013. Sarana-
prasarana tersebut bisa menjadi transaksi politik
ditingkatan elit.
Sistem deliveri seperti BSB akan menciptakan
permintaan dari kelompok sasaran terutama sesuai
tujuan awal melayani kesehatan dasar warga.
Sayangnya sifat dari pelayanan BSB yang kuratif
dianggap bukan sebuah kebijakan yang
menciptakan partisipasi sehingga memiliki
tantangan mendasar mengenai keberlanjutan.
G. Lesson Learned
Leadership: kemampuan memobilisasi modal
sosial, ekonomi dan budaya. Kemampuan Nurdin
Abdullah dalam memobilisasi modal yang dimiikinya
menjadi pelajaran bagi setiap kepala daerah.
Terutama dalam proses pengambilan kebijakan dan
implementasi. BSB banyak mendapatkan bantuan
dari Jepang karena kemampuan kepala daerah
memobilisasi modalnya. Selain mampu meyakinkan
kepada pendonor, kepala daerah juga telah memiliki
jaringan tersebut sebelumnya. Sehingga
perwujudan ide BSb bisa dilaksanakan di Bantaeng.
Memangkas birokrasi. Hal yang dilakukan saat
inisiasi berlangsung adalah meminimalisir pelibatan
pihak-pihak yang tidak terkait dengan program.
Sehingga konsolidasi internal berlangsung lebih
efisien dan efektif. Terbukti bupati mewujudkan
program terlebih dahulu tahun 2009, baru kemudian
13
Wawancara dengan Koordinator pemadam kebakaran pada 4
Februari 2012.
Mendekatkan Pelayanan Kesehatan
Melalui Brigade Siaga Bencana
tahun 2010 muncul SK Bupati terkait dengan
institusionalisasi program BSB sebagai satuan unit
kerja dalam unit pelayanan satu atap TES. Dalam
proses implementasi, BSB dibawah Tim Emergency
Service merupakan contoh pelayanan satu atap
yang efisien karena sistem kerjanya memangkas
birokrasi. Mekanisme satu atap tersebut
memudahkan dalam koordinasi pelayanan terhadap
masyarakat. Konsep Tim emergency Service yang
memadukan beberapa jenis layanan publik seperti
layanan pemadam kebakaran dan layanan medis,
serta layanan sosial dalam satu atap merupakan
inisiatif Pemda Bantaeng yang belum dilakukan
Kabupaten/Kota lainnya di Sulawesi Selatan, atau
bisa jadi pertama juga di Indonesia. Konsep ini bisa
menjadi model pemangkasan birokrasi pada
pelayanan publik.
Berbasis kebutuhan masyarakat: mendekatkan
layanan. Mendekatakan layanan dalam BSB bisa
diartikan dua hal: 1) Dekat karena pelayanan
menjemput langsung menuju ke si sakit/ si korban.
2) Layanan kesehatan dasar dari BSB bersifat
gratis. Seperti yang dijelaskan di awal bahwa
kondisi daerah Bantaeng yang berbukit-bukit
menyebabkan kendala transportasi bagi
masyarakatnya. Belum lagi kendala malam hari saat
membutuhkan pertolongan darurat, tidak ada
transportasi umum yang tersedia di daerah tersebut.
Sehingga persoalan transportasi merupakan sarana
penting yang harus difasilitasi oleh pemerintah
terutama ketika kondisi tanggap darurat. Menurut
BPS, pada tahun 2009 masih ada 9,96% warga
Bantaeng berada di bawah garis kemiskinan.
Pelayanan gratis dari pemerintah terkait dengan
kebutuhan dasar sangat bermanfaat bagi warga.
Apalagi pelayanan kesehatan yang terkenal menjadi
momok masyarakat karena biayanya. Dengan
adanya pelayanan berbasis kebutuhan,
memunculkan inspirasi bagi lahirnya inovasi-inovasi
pelayanan yang tepat sasaran pada masyarakat.
Sinergitas dengan CSO. Salah satu bentuk good
governance adalah terbentuknya sinergitas antara
pemerintah dan CSO. Hal tersebut dipraktekkan di
Kabupaten Bantaeng terkait dengan sosialisasi
kesehatan kehamilan dan persalinan aman pada
ibu-ibu hamil. Fatayat sudah memiliki forum dan
jaringan di kalangan kelompok sasaran, perempuan
usia produktif 20-40 tahun di pedesaan, dijadikan
mitra BSB dalam promosi kesehatan terutama
sosialisasi persalinan aman.
H. Peluang Replikasi
Peluang replikasi sangat mungkin walaupun banyak
kendala. Penyediaan prasarana pendukung yang
11
http://cgi.fisipol.ugm.ac.id
tidak mudah dan murah. Penyediaan infrastruktur Jepang14 untuk melatih satgas pemadam kebakaran
BSB sangat mahal selain juga perlu ditunjang oleh dalam mengoperasikan mobil canggih tersebut.
sinergitas antar dinas. Bagaimanapun kesiapan
jaringan sosial kepala daerah untuk kasus Bantaeng Sosialisasi kepada kelompok sasaran. Sebuah
menjadi signifikan untuk dijelaskan. Diperlukan implementasi kebijakan tidak akan berhasil jika tidak
seorang kepala daerah yang tidak hanya memiliki tepat pada kelompok sasaran. Sehingga sosialisasi
kemampuan dalam mengkonsolidasikan ide, tetapi diperlukan terkait dengan fungsi BSB dan promosi
kemampuan dalam memobilisasi modal-modal kesehatan masyarakat. Maka dari itu, tim BSB
sosial strategis pendukung lahirnya BSB. Untuk menggandeng elemen komunitas masyarakat untuk
mewujudkan BSB, telah tercatat banyak bantuan membantu sosialisasi isu-isu kesehatan dan
dari pemerintah Jepang berupa sarana prasarana eksistensi BSB.
emergency service. Misalnya, ambulans siaga dan
ambulans paramedic. Selain itu, Kabupaten Bantaeng telah menyiapkan
tim pelatih emergency service dan media terkait
Selain itu perlu yang disiapkan, jika BSB akan dengan pengenalan BSB. Termasuk diantara CD-
direplikasi adalah: CD panduan BSB dan dokumentasi kegiatan BSB
dengan massyarakat. Dari kesiapan tersebut,
Leadership. Selain dibutuhkan kemampuan Bantaeng siap menerima proses transfer
leadership juga kecerdasan dalam menangkap pengetahuan kepada daerah lain. Pada tahun 2011
persoalan. Penentu kebijakan juga dituntut memiliki Kabupaten bantaeng dirujuk sebagai emergency
kemampuan terkait dengan bagaimana proses service percontohan di Sulawesi Selatan, hal yang
kebijakan dikomunikasikan di level instansi yang sama kemudian oleh kementrian kesehatan di
terkait dengan program. Misalnya, dinas kesehatan, tingkat nasional.
dinas sosial dan tenaga kerja serta Bapedalda.
Seringkali komunikasi elit antar instansi menjadi Daftar Pustaka
permasalahan khusus sewaktu Indeks pembangunan Manusia Sulawesi Selatan,
mengimplementasikan kebijakan karena 2011. BPS
misinterpretasi dalam koordinasi. Laporan Pertanggungjawaban Dinkes Kab.
Bantaeng 2011
Terkait dengan penganggaran, menjadi perhatian
evaluasi ditingkatan manajemen. Karena dengan Daftar Narasumber
adanya BSB penganggaran di APBD harus 1. Kepala Dinas Kesehatan,
ditambah. Komitmen pemerintah atas keberhasilan 2. Koordinator BSB,
program bisa dilihat dari bagaimana dan seberapa 3. Sekretaris Bappeda
banyak penganggaran dikucurkan. Pengangkatan 4. Bupati
staf-staf operasional akan menjadi perhatian 5. Anggota DPRD Komisi 1
penganggran, selain perawatan sistem BSB secara 6. Aktivis Fatayat NU
keseluruhan. Walaupun bukan satu-satunya bentuk 7. Aktivis PNPM
dukungan, bagaimanapun BSB akan 8. Koordinator Damkar
berkesinambungan jangka panjang dengan 9. FIPO (Fajar Institute Pro Otonomi)
dukungan anggaran dari pemerintah.

Sumber daya manusia yang menjadi motor kegiatan

menjadi perhatian utama. Tidak hanya karena
urusan insentif tapi kemampuan dalam pelayanan
medis yang dibutuhkan dalam BSB. Sehingga
pelatihan terkait dengan keterampilan yang
dibutuhkan perlu dilaksanakan. Tim yang terlibat
dalam BSB merupakan dokter-dokter terlatih siaga,
yang telah mendapatkan kemampuan dalam
menangani darurat medis atau general emergency
life support . Belum lagi tim-tim yang terlibat selain
BSB. Peralatan pemadam kebakaran yang 14
didatangkan langsung dari Jepang(berupa Wawancara dengan Koordinator Damkar kab Bantaeng,
tanggal 4 februari 2012. Selain 3 ambulans sebelumnya, pada
sumbangan hibah dari negara tersebut), sehingga 23 November 2011 ada lagi bantuan mobil 1 pemadam
butuh keahlian khusus dalam mengoperasikannya. kebakaran modern dan 2 mobil ambulan paramedic tanggap
Pemerintah Bantaeng mendatangkan tim ahli dari darurat dengan standar peralatan medis yang memadai.

12
Mendekatkan Pelayanan Kesehatan
http://cgi.fisipol.ugm.ac.id
Melalui Brigade Siaga Bencana