ASI
ASI sebagai
sebagai sumber
sumber utama
utama nutrisi
nutrisi bayi,
bayi,
tetapi
tetapi bayi
bayi juga
juga bisa
bisa menerima
menerima air air dan
dan
minuman
minuman (misalnya
(misalnya airair yang
yang berwarna/
berwarna/
berasa,
berasa, teh,
teh, cairan
cairan infus
infus )) ,jus
,jus buah-
buah-
buahan,
buahan, cairan
cairan rehidrasi
rehidrasi oral
oral dan
dan cairan
cairan
ritual
ritual (dalam
(dalam jumlah
jumlah terbatas)
terbatas)
Anderson JW et al.
Am J Clin Nutr 1999; 70:525-35
ASI melindungi dari keterlambatan perkembangan bahasa
dan ketrampilan motorik.
a. Kolostrum
• Yaitu ASI yang keluar dari hari pertama sampai
hari ke-4
• Volume kolostrum sangat sedikit, yaitu 150-300ml
setiap 24 jam
• Kolostrum mengandung zat anti infeksi 10-17 kali
lebih banyak dibanding ASI mature
• Kolostrum lebih banyak mengandung protein
dibanding dengan ASI mature
• Kadar karbohidrat dan lemak lebih rendah
dibandingkan dengan ASI mature
• Total kalori lebih rendah dibandingkan dengan
ASI mature
• Kolostrum harus diberikan pada bayi
b. ASI transisi / peralihan
• Yaitu ASI yang keluar setelah kolostrum, yaitu
setelah hari ke-4 sampai dengan hari ke-14
• Kadar protein semakin turun, sedangkan kadar
Karbohidrat dan Lemak meningkat
• Volume semakin meningkat
c. ASI mature
• ASI yang keluar setelah hari ke-14 dan
seterusnya
Lemak ASI makanan terbaik
bagi otak bayi
• Karbohidrat ASI
• Karohidrat utama ASI adalah laktosa ASI mengandung
laktosa 20-30% lebih banyak daripada susu sapi
• Laktosa diperlukan untuk pertumbuhan otak
• Laktosa meningkatkan penyerapan kalsium
(yang penting untuk pertumbuhan tulang)
• Laktosa meningkatkan pertumbuhan bakteri usus baik
• Laktosa oleh fermentasi akan diubah menjadi asam laktat
memberikan suasana asam di dalam usus bayi
menghambat pertumbuhan bakteri yang berbahaya
PROTEIN ASI
Vitamin
• Bila makanan ibu seimbang, maka vitamin yang
dibutuhkan bayi dapat dipenuhi dari ASI
Mineral
• Calsium pada ASI lebih sedikit daripada calsium
pada susu sapi, namun calsium ASI mudah
diserap sehingga cukup memenuhi kebutuhan bayi
• Calsium pada susu sapi adalah 4 kali lebih banyak
daripada calsium dalam ASI
MITOS
BB
BB
“diare”
“diare”
Bayi
Bayi tidur
tidur saja
saja
Setelah
Setelah menyusu
menyusu masih
masih ‘klamet-klamet’
‘klamet-klamet’
Bayi
Bayi sering
sering minta
minta nyusu
nyusu
Bukan kegawatan tapi diberi PASI
RS
1. ASI belum keluar
2. Ibu ingin istirahat, masih sakit
3. Memberi PASI = servis
4. Memberi bekal 1 kaleng PASI = servis
5. Rawat Pisah = servis
6. Bayi diserahkan ke ibu tetapi tidak diajari
menyusui (keluarganya juga tidak bisa)
Bukan kegawatan tapi diberi PASI
Ortu/keluarga/Ibu
1.
1. ASI
ASI belum
belum keluar
keluar
2.
2. Kasihan
Kasihan
3.
3. Mau
Mau kerja
kerja
4.
4. ASI
ASI tidak
tidak keluar
keluar
5.
5. Mau
Mau istirahat
istirahat // sudah
sudah bayar
bayar mahal
mahal
6.
6. Mitos
Mitos dalam
dalam masyarakat
masyarakat
KUNCI KESUKSESAN
MENYUSUI
Sikap ibu
Tehnik menyusui
Ibu Percaya Diri
Frekuensi menyusui
A
ASS II
Breast is the best
ASI baru dapat banyak jika payudara
sering disusu dan dikosongkan
ASI itu tidak bisa dimadu
MANA YANG SALAH ?
• Pada saat menyusu ASI, seluruh bagian areola
harus semua masuk ke dalam mulut bayi
sehingga mulut bayi harus dalam keadaan
terbuka lebar, selain itu bayi harus menyedot
dengan kuat agar ASI dapat mengalir dengan
lancar ke mulutnya.
Bingung puting
Engorgement
Prolaktin
Hambatan Produksi kurang
pertumbuhan
Umur 2 bl
diberi pisang
Tidur lama
Infeksi
Sulit dicerna
Menyusu
Sembelit Kebutuhan naik
kurang
Nekrosis Intake
Dipotong
Infeksi Hambatan
pertumbuhan
4 bl
Bubur Susu 3 x
Sulit dicerna
Kenyang lama
Usus belum siap
Intake
Hambatan
Pertumbuhan
MP-ASI
1. MP-ASI Pabrikan
2. MP-ASI Lokal atau MP-ASI dapur ibu:
- aspek sosial budaya
- aspek pemberdayaan masyarakat
- aspek partisipasi masyarakat
- aspek pendidikan gizi
• Kandungan gizi adalah jumlah zat gizi
terutama energi dan protein yang harus
ada di dalam MP-ASI lokal setiap hari
yaitu
– bayi usia 6 – 12 bulan : 250 Energi, 6-8 gram
protein
– anak usia 12-24 bulan : 450 energi, 12 - 15
gram protein
• bayi 6-12 bln
– Kebutuhan gizi : 650 Energi dan 16 gram protein.
– Kandungan gizi ASI : 400 Energi & 10 gram protein,
– maka kebutuhan yang diperoleh dari MP-ASI adalah
250 Kalori dan 6 gram protein
• bayi usia 12 – 24 bulan
– Kebutuhan gizi sekitar 850 Energi & 20 gram protein
– Kandungan gizi ASI sekitar 350 Energi dan 8 gram
protein
– maka kebutuhan yang diperoleh dari MP-ASI adalah
sekitar 450 Kalori dan 12 gram protein
DAFTAH ISTILAH
• Makanan lumat halus yaitu :
Makanan yang dihancurkan dibuat dari tepung dan
tampak homogen.
Contoh: bubur susu, bubur sumsum, biskuit ditambah air
panas, pepaya saring, pisang saring dll.