FAKULTAS SAINS DAN

TEKNOLOGI

Created by :
PATOFISIOLOGI Apt. Milda Rianty Lakoan
Apt. Ernie Halimathusadyah
SISTEM GINJAL
INDIKATOR :
1. MAHASISWA MAMPU MEMAHAMI BAGIAN-BAGAIN
GINJAL
2. MAHASISWA MAMPU MEMAHAMI PATOFISIOLOGI
GINJAL
Definisi
Ginjal merupakan adalah organ ekskresi
dalam vertebrata yang berbentuk mirip
kacang. Sebagai bagian dari sistem
urin, ginjal berfungsi menyaring kotoran
(terutama urea) dari darah dan
membuangnya bersama dengan air dalam
bentuk  urin.
Anatomi
KETERANGAN

 Sepasang organ berbentuk seperti kacang (beanshaped)

terletak retroperitoneal diregiolumbalsuperior
 Ginjal kanan terdesak hati shg terletak lebih rendah dari
ginjal kiri
 3 lapis jaringan penunjang yg melapisi bgn luar tiap
ginjal: kapsul ginjal(fibrosa transparan) , kapsul adiposa
(massa lemak) & fascia renal (jaringan penunjang fibrosa
tebal)
 Potongan frontal ginjal: (1) korteks, (2) medulla & (3)
pelvis
Fungsi
a) Memegang peranan penting dalam  pengeluaran zat-zat
toksis atau racun
b) Mempertahankan keseimbangan cairan tubuh
c) Mempertahankan keseimbangan kadar asam dan basa
dari cairan tubuh
d) Mengeluarkan sisa-sisa metabolisme akhir dari protein
ureum, kreatinin dan amoniak.
e) Mengaktifkan vitamin D untuk memelihara kesehatan
tulang.
f) Produksi hormon yang mengontrol tekanan darah.
g) Produksi Hormon Erythropoietin yang membantu
pembuatan sel darah merah.
Fisiologi

Mekanisme Pembentukan Urin 3 proses utama pembentukan

urin:
1. Filtrasi glomerulus proses penyaringan besar-besaran plasma
(hampir bebas protein) dari kapiler glomerulus kedalam
kapsul abowman
2. Reabsorpsi tubulus perpindahan zat dari lumen tubulus
menuju plasma kapiler peritubulus
3. Sekresi tubulus perpindahan zat dari plasma kapiler menuju
lumen tubulus
 MACAM-MACAM GANGGUAN
GINJAL
1. Gagal ginjal kronis
2. Gagal ginjal akut
3. Pielonefritis/Infeksi ginjal
4. Batu ginjal
5. Nefropati diabetik
6. Sindrom nefritik
7. Sindrom nefrotik
8. Tumor ginjal
1. Gagal Ginjal Kronis (GGK)

Gagal ginjal kronik adalah suatu keadaan yang tidak akan

 bisa kembali sembuh / baik, satu hal yang bisa dilakukan
saraf diketahui menderita gagal ginjal kronik adalah
memperlambat  perkembangan gagal ginjal kronik menjadi
gagal ginjal terminal.
Faktor Risiko Gagal Ginjal
a) Usia
b) Etnis
c) Faktor Herediter
d) Hipertensi
e) Jumlah Nefron yang Sedikit
f) Obesitas
g) Nefrotoxin
h) Diabetes Mellitus (DM)
GGK
Penanggulangan Penyakit Gagal Ginjal Kronis
• Menjaga Tekanan Darah
• Perubahan Gaya Hidup
• Perbaikan Keseimbangan Fosfat
• Konsumsi Suplemen Zat besi dan Vitamin D
• Cuci Darah atau Transplantasi
• Pengaturan diet protein
• Pengaturan diet kalium
2. Gagal Ginjal Akut (GGA)

Gagal ginjal akut (GGA) adalah suatu sindrom yang

ditandai oleh penurunan laju filtrasi glomerulus secara
mendadak dan cepat (hitungan jam–minggu) yang
mengakibatkan terjadi-nya retensi produk sisa nitrogen seperti
ureum dan kreatinin1.
PATOFISIOLOGI GGA
Penanggulangan gagal ginjal akut
Terapi Cairan dan Elektrolit
Menjaga keseimbangan fisiologis tubuh (cairan, elektrolit,
asam basa darah, dan nutrisi)
Serta mencegah dan mengobati komplikasi
3. Pielonefritis
• Infeksi ginjal atau pielonefritis adalah infeksi pada organ
ginjal, yang dapat menimbulkan gejala berupa munculnya
darah atau nanah pada urine. Infeksi ginjal sering
kali terjadi akibat infeksi kandung kemih sebelumnya.
MANIFESTASI KLINIS
Gejala infeksi ginjal biasanya muncul dua hari setelah infeksi
terjadi.
• Adanya darah atau nanah dalam urine
• Bau urine yang tidak seperti biasanya
• Sakit pinggang atau nyeri punggung bawah
• Demam
• Menggigil
• Lemas
• Tidak nafsu makan
• Mual dan muntah
• Diare
FAKTOR RESIKO
• Berjenis kelamin wanita.
• Aktif secara seksual. Aktivitas seksual bisa membuat saluran kencing mengalami iritasi dan
memudahkan bakteri masuk ke kandung kemih.
• Melakukan seks anal. Perilaku seks ini membuat bakteri di dalam anus lebih mudah masuk
ke saluran kemih.
• Kehamilan, karena aliran urine menjadi lebih lambat akibat perubahan fisik saat hamil,
sehingga bakteri bisa dengan mudah menyebar ke organ ginjal.
• Kelainan bentuk saluran kemih.
• Sumbatan saluran kemih, misalnya akibat pembengkakan prostat.
• Sering mengalami sembelit, khususnya pada anak-anak.
• Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, misalnya akibat penyakit HIV/AIDS atau
karena efek samping obat kemoterapi.
• Menderita prostatitis, yaitu infeksi pada kelenjar prostat yang bisa menyebar hingga ke ginjal.
• Kerusakan saraf di sekitar kandung kemih. Kondisi ini membuat penderitanya tidak sadar
bahwa ia mengalami infeksi saluran kemih, sampai infeksinya menyebar ke ginjal.
• Menderita penyakit yang membuat sulit buang air kecil (retensi urine), misalnya multiple
sclerosis atau spina bifida.
PATOFISIOLO
GI
PIELONEFRITI
S
4. Nefrolitiasis/Batu Ginjal
• Calculi atau batu ginjal (nefhrolhitiasis) adalah masa kristal
dan protein yang merupakan penyebab utama/lazim pada
obstruksi saluran kencing pada orang dewasa
Ada 3 Jenis Batu Ginjal
• Calsium oxalat (75-80%)
• Struvite (mg, Amonium, Fosfat) 15%
• Uric acid (7%), batu cystin relatif jarang < 1%
Manifestasi Klinis
• Nyeri flank berarti batunya ada di renal atau ureter atas: flank
pain menyebar ke scrotum dan testis berarti abtunya diureter
dan bladder
• Mual muntahakibat rangsangan syaraf simpastis
• Kolik uretral
• Nyeri tumpul kalau batunya terseumbat, tidak bergerak
• Urine berdarah, berbusa dan kehitaman
• Oliguria dan anuria
• Urine berbau jika infeksi
• Pemfis : kluit pucat, dingin, lembab, T,N,S,TD sedkit
meningkat karena nyeri,
5. Nefropatik Diabetik
TERIMA KASIH