KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SEGIRI

NOMOR: /100.02.014/SK/2018

TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR PELAYANAN KLINIS DAN PROGRAM UNTUK
MONITORING DAN MENILAI KINERJA PUSKESMAS SEGIRI

KEPALA UPT PUSKESMAS SEGIRI,

Menimbang a. bahwa dalam rangka terlaksananya penetapan indikator

pelayanan klinis dan program untuk monitoring dan
menilai kinerja puskesmas segiri;
b. bahwa untuk menjamin terlaksananya kegiatan perlu
kebijakan penetapan indikator pelayanan klinis dan
program untuk monitoring dan menilai kinerja pusat
kesehatan masyarakat kecamatan gambir;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan huruf b perlu ditetapkan dengan
Keputusan Kepala Puskesmas Segiri ;

Mengingat 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75

Tahun 2015 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat:
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
dan Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik
Kedokteran:

MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKEMAS SEGIRI TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR PELAYANAN KLINIS DAN PROGRAM
UNTUK MONITORING DAN MENILAI KINERJA PUSKESMAS
SEGIRI.
Kesatu : penetapan indikator pelayanan klinis dan program untuk
monitoring dan menilai kinerja puskesmas segiri yang
disediakan di Puskesmas Segiri Sebagaimana tercantum dalam
lampiran merupakan bagian yang tidak dapat terpisahkan dari
surat keputusan ini.
Kedua : Segala biaya yang keluar akibat diterbitkanya surat keputusan
ini di bebankan pada dana operasional puskesmas segiri.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Samarinda
Pada tanggal : 03 Januari 2018
Kepala UPT Puskesmas Segiri

Edward Suryatmanto
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SEGIRI
NOMOR : /100.02.014/SK/2018
TENTANG : PENETAPAN INDIKATOR PELAYANAN KLINIS
DAN PROGRAM UNTUK MONITORING DAN
RMENILAI KINERJA PUSKESMAS SEGIRI

PENETAPAN INDIKATOR PELAYANAN KLINIS DAN PROGRAM UNTUK MONITORING

DAN MENILAI KINERJA PUSKESMAS SEGIRI
N0 Jenis Pelayanan Indikator / sasaran Mutu Standar
Status pasien yang melewati masa retensi 0 (nol)
1. R. Pendaftaran
Tidak ada status pasien yang hilang 100%
2. R. Pemeriksaan Kelengkapan penulisan status pasien sesuai SOAP 100%
Umum Kesesuaian antara anamnese, diagnosa, dan terapi
100%
pada status pasien
3. R. Pemeriksaan Input data manual pada hari yang sama tanpa
100%
Gigi dan Mulut kesalahan
Semua tindakan penyuntikan harus disertai inform
100%
consent
Tidak ada pasien yang tidak terlayani 100%
Kelengkapan penulisan sttus pasien sesuai SOAP 100%
4. R. Pemeriksaan Terisinya form MTBS/MTBM setiap pasien yang
100%
Anak berobat
5. R. PKPR Kelengkapan penulisan status pasien sesuai SOAP 100%
Tercapainya pemberian OAT pasien TB Paru sampai
6. R. TB Paru 90%
akhir pengobatan
7. R. Farmasi Kesalahan pemberian obat 0 (nol)
8. Laboratorium Kesalahan pada pengambilan darah vena < 3%
Ketepatan waktu pemberian hasil dari pengambilan
sampel sampai keluar hasil pemeriksaan sesuai 100%
dengan standar waktu yang telah ditetpkan
9. Gudang Farmasi Obat yang tidak expired dalam bentuk sediaan tablet 100%
Obat yang tidak expired dalam bentuk sediaan sirup 100%
10. Kepegawaian Kehadiran pegawai tepat waktu 80%
11. Gudang Alkes Tidak ada barang yang rusak 100%
Tidak ada barang yang kadaluarsa 100%
12. R. Konsultasi Gizi Ketepatan penghitungan kalori pasien R.konsultasi
100%
gizi sesuai kasus
Kunjungan pasien R. konsultasi gizi tercapai target 100%
13. R. Imunisasi Tidak ada vaksin yang rusak dan kadaluarsa
Kunjungan KIPI kurang dari 5% dari kunjungan
< 5%
imunisasi 100%
16. Pengadaan Tingkat kesalahan dalam administrasi pengadaan 0 (nol)
17. Pemeliharaan Permintaan perbaikan ditindaklanjuti 2x24 Jam 100%
18. R. KB Kunjungan Jadwal suntikan KB 100%
19. Kalibrasi 100% alat di kalibrasi 100%
20. Bendahara Jumlah penerimaan retribusi yang tidak sesuai
0 (nol)
Penerimaan dengan tarif

Ditetapkan di Samarinda
Pada tanggal : 03 Januari 2018
Kepala UPT Puskesmas Segiri

Edward Suryatmanto