PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN PURBALINGGA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEMANGKON
Jln. Raya Panican-Kedungbenda Km. 2 Telp. 0281 6591566

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS KEMANGKON
Nomor :

TENTANG

INDIKATOR MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

PUSKESMAS KEMANGKON

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS KEMANGKON,

Menimbang : a. bahwa indikator mutu klinis dan keselamatan pasien harus

ditetapkan untuk monitoring dan penilaian mutu klinis dan
keselamatan pasien;
b. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut di atas ditetapkan
indikator mutu klinis dan keselamatan pasien Puskesmas
Kemangkon dengan Keputusan Kepala Puskesmas;

Mengingat : 1. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129 Tahun 2008 tentang

Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;
2. Undang-Undang Nomor29Tahun 2009 tentang Praktik Kedokteran;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691
Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien di Rumah Sakit;
5. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5587);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 tentang Puskesmas;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KEMANGKON TENTANG

INDIKATOR MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
PUSKESMAS KEMANGKON.
Kesatu : Indikator mutu klinis dan keselamatan pasien Puskesmas Kemangkon
untuk tahun 2017 seperti yang tertera pada lampiran surat keputusan
ini.

Kedua : Pengumpulan data, analisis dan pelaporan mutu klinis dilakukan

secara berkala.

Ketiga : Kepala Puskesmas bersama Tim PMKP melakukan evaluasi dan

tindak lanjut terhadap hasil monitoring dan penilaian mutu klinis.

Keempat : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan /perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kemangkon
Pada tanggal :
Kepala Puskesmas Kemangkon,

Suharno
 LAMPIRAN KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS KEMANGKON
NOMOR :
TENTANG : INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN
PUSKESMAS KEMANGKON

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

PUSKESMAS KEMANGKON TAHUN 2017

Indikator mutu klinis

NO INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS TARGET

1. Pelayanan gawat darurat

 Pemberi pelayanan kegawatdaruatan yang bersertifikat 100 %
(ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS) yang masih berlaku
 Waktu tanggap pelayanan dokter di Gawat Darurat < 5 100 %
menit terlayani setelah pasien datang
2. Pelayanan rawat jalan
 Waktu pelayanan pemeriksaan di Unit Pemeriksaan Umum 100 %
< 10 menit
 Waktu pelayanan rawat jalan ≤ 60 menit 100 %

 Peresepan obat sesuai formularium 100 %

3. Pelayanan penunjang diagnosis

 Penyampaian hasil laboratorium kritis ≤ 10 menit 100 %
 Fasilitas dan peralatan laboratorium sesuai persyaratan 100 %
Permenkes Nomor 32 Tahun 2014
 Tidak ada kejadian tertukar spesimen pemeriksaan 100 %
4. Pelayanan obat
 Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤ 20 menit 100 %
 Waktu tunggu pelayanan obat non racikan ≤ 15 menit 100 %
 Evaluasi ketersediaan obat dengan formularium 100 %
5. Pelayanan kesehatan gigi dan mulut
 Pemberi pelayanan dokter gigi 80 %
 Fasilitas dan peralatan pemeriksaan kesehatan gigi dan 100 %
mulut sesuai standar Permenkes Nomor 75 Tahun 2014
6. Pelayanan KIA
Kepatuhan petugas dalam pelaksanaan prosedur ANC 100 %
Tidak terjadinya kematian ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas 100 %
7. Pemeliharaan peralatan
 Ketepatan waktu kalibrasi alat 100 %
 Alat pemeriksaan medis dan laboratorium yang digunakan 100 %
mempunyai bukti kalibrasi yang masih berlaku
8. Penilaian pasien
Survey kepuasan pelanggan 90 %
 Indikator sasaran keselamatan pasien

NO INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN TARGET

1. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai

Penyimpanan obat LASA (look alike, sound alike) 100 %

2. Memberikan konseling/penjelasan kepada pasien dan meminta 100 %

persetujuan tindakan medik sebelum pelaksanaan tindakan

3. Pengurangan resiko pasien jatuh

Pemasangan bed rell side 100 %

Pelaporan pasien jatuh 0%

4. Penanganan IKP (Insiden Keselamatan Pasien) sesuai prosedur

IKP yang terjadi dilaporkan, dianalisa dan ditinjaklanjuti

Kepala Puskesmas Kemangkon

Suharno