PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS BANDAR KHALIPAH
Jln. Puskesmas Desa Bandar Khalipah, Kode Pos: 20371
E-mail: puskbandarkhalipah@yahoo.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS BANDAR KHALIPAH
NOMOR : 011.3 / Pusk-Bk/ I / 2023

TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS BANDAR KHALIPAH
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS BANDAR KHALIPAH,
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA UPT PUSKESMAS BANDAR KHALIPAH,

Menimbang : a. bahwa untuk mengefektifkan upaya peningkatan mutu dan kinerja

pelayanan UPT Puskesmas Bandar Khalipah perlu dilakukan
penetapan indikator mutu dan kinerja UPT Puskesmas Bandar
Khalipah;
b. bahwa sehubungan dengan yang dimaksud pada huruf a di atas,
perlu menetapkan dengan Keputusan Kepala UPT Puskesmas
Bandar Khalipah tentang Penetapan Indikaator Mutu dan Kinerja di
UPT Puskesmas Bandar Khalipah;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2016 Tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 tahun
2016, tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun
2014, tentang Puskesmas;

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS BANDAR KHALIPAH
TENTANG INDIKATOR KINERJA UPT PUSKESMAS BANDAR
KHALIPAH.

KESATU : Kebijakan indikator mutu dan kinerja UPT Puskesmas Bandar Khalipah
sebagaimana tercantum dalam Lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini;
KEDUA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : BANDAR KHALIPAH

Pada Tanggal : 13 JANUARI 2023
Ka.UPT PUSKESMAS BANDAR KHALIPAH

dr.Rahmat Ginting,Mkes
NIP.197712052010011007

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT

PUSKESMAS BANDAR KHALIPAH
 NOMOR : 011.3 / Pusk-Bk/ I / 2023
TANGGAL : 13 JANUARI 2023

INDIKATOR KINERJA SUB

NO SUB KEGIATAN SATUAN TARGET
KEGIATAN

INDIKATOR MUTU NASIONAL

1 Kepatuhan Kebersihan Tangan (KKT) % 85
2 Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) % 100
3 Kepatuhan identifikasi pasien % 100
4 Keberhasilan pengobatan pasien Tuberkulosis
% 90
semua kasus Sensitif Obat (SO)
5 Ibu Hamil yang mendapatkan pelayanan ante natal
% 100
care (ANC) sesuai standar
6 Kepuasan pengguna layanan % >76,60
INDIKATOR MUTU PRIORITAS PUSKESMAS
1 Cakupan Penemuan Kasus TBC 100
%
(220 Orang)
INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN
1 Identifikasi Pasien dengan benar % 100
2 Tidak terjadinya kesalahan prosedur tindakan medis dan
% 100
keperawatan
3 Peningkatan komunikasi yang efektif % 100
4 Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat % 100
5 Pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan kesehatan % 85
6 Tidak terjadinya resiko pasien jatuh % 100
INDIKATOR PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
1 Penggunaan APD saat melaksanakan tugas % 100
2 Desinfeksi Tingkat Tinggi dan sterilisasi % 100
3 Tindakan asepsis dan aspirasi sebelum menyuntik % 100
4 KIE etika batuk % 100
5 Pembuangan jarum suntik memenuhi standar % 100

INDIKATOR PENILAIAN KINERJA UKP

1 Pengelolaan Kepatuhan petugas pendaftaran

Pelayanan dalam pemakaian general % 100
Pendaftaran dan consent
Rekam Medik Waktu Penyediaan Rekam
% 100
Medik < 15 menit
2 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil % 100
 Pelayanan KIA (KI) sesuai dengan standar 10 T
dan KB
3 Pengelolaan Kelengkapan Pengisian
Pelayanan Patograf % 100
Persalinan
4 Pengelolaan Ketepatan Waktu Penyerahan
Pelayanan hasil Pemeriksaan Laboratorium % 100
Laboratorium
5 Pengelolaan Waktu Tunggu Obat Racikan <
% 100
Pelayanan 15 menit
Farmasi Pemberian informasi obat
% 100
pasien
6 Pengelolaan Waktu tanggap pelayanan % 100
Pelayanan Gawat dokter di Gawat Darurat ≤ 5
Darurat menit dilayani setelah pasien
datang
Kepatuhan Petugas dalam
% 100
melaksanakan sistem Triage
Pelaksanaan Informed consent
% 100
sesuai dengan SOP
7 Pengelolaan Pengisian rekam medis sesuai
Pelayanan standart
% 100
Pemeriksaan
Umum
8 Pengelolaan Pengisian lembar CPPT oleh
Pelayanan Rawat seluruh petugas yang terkait % 100
Inap
9 Pengelolaan Pelaksanaan Informed Consent
Pelayanan Gigi sebelum tindakan % 100
dan Mulut

INDIKATOR PENILAIAN UKM

1 KIA Cakupan ibu hamil K1-K4 100%

%
(981 orang)
Angka kematian ibu Orang 0
Cakupan ibu hamil dengan 100%
%
komplikasi ditangani (196 orang)
Cakupan pertolongan persalinan
100%
di fasilitas pelayanan kesehatan %
(938 orang)
sesuai standard
 Cakupan pertolongan persalinan
oleh bidan atau tenaga
100%
kesehatan yang memiliki %
(938 orang)
kompetensi kebidanan sesuai
pelayanan standard
Cakupan pelayanan ibu nifas 100%
%
(938 orang)
2 KB Akseptor KB aktif di puskesmas
100%
yang mendapat pelayanan %
(6525 orang)
standard
Akseptor aktif MKET di 100%
%
puskesmas (816 orang)
Akseptor MKET dengan
0 0
komplikasi
3 Anak Cakupan kunjungan bayi 100%
%
(859 orang)
Cakupan pelayanan balita 100%
%
(4295 orang)
Cakupan kunjungan KN lengkap 100%
%
(891 orang)
Cakupan KN 1 100%
%
(891 orang)
4 Gizi Persentase bayi usia 0 - 6 bulan 50%
%
mendapat ASI eksklusif (219 orang)
Cakupan rumah tangga yang
mengkonsumsi garam % 90
beryodium
Persentase balita ditimbang 80%
%
berat badannya (D/S) (2887 orang)
Persentase bayi usia 6 - 59 80%
%
bulan dapat kapsul vitamin A (2932 orang)
Persentase ibu hamil mendapat 100%
%
Fe 90 tablet (201 orang)
Presentase balita dengan gizi
100%
buruk yang mendapat %
(1 orang)
perawatan sesuai standard
Persentase ibu hamil KEK dan 80%
%
anemia mendapatkan PMT (6 orang)
Presentasi balita kurus yang % 85%
mendapat PMT
 (35 orang)
Cakupan bayi mendapat IMD 66%
%
(191 orang)
Persentase Bufas mndapat Vit A 79%
%
(191 orang)
Presentasi Rematri dapat Tablet 56%
%
Tambah Darah (3178 orang)
Cakupan BBLR 3%
%
(191 orang)
Cakupan Bayi mempunyai KMS 80%
%
(2887 orang)
Presentasi Balita yang naik 95%
%
Berat Badannya (N) (2387 orang)
Presentasi Balita yang tidak naik
% 0
Berat Badannya ( T )
Presentasi Balita 2 T 100%
%
(2387 orang)
Presentasi Balita Stunting 16%
%
(2572 orang)
Presentase balita under weight 13%
%
(2572 orang)
Presentase balita wasting 7,3%
%
(2572 orang)
Presentasi Bumil Anemia 35%
%
(237 orang)
5 PROMKES Cakupan desa siaga aktif sesuai 80%
%
pelayanan standard (12 Desa)
Persentase rumah tangga ber 72%
%
PHBS sesuai pelayanan standar (8168 RT)
Persentase posyandu purnama 100%
mandiri sesuai pelayanan % (47
standard Posyandu)
Persentase keluarga sehat
% 0,6
sesuai pelayanan standar
6 Imunisasi Cakupan desa/kelurahan UCI 100%
%
(15 Desa)
Persentase bayi usia 0 -11
100%
bulan yang mendapat IDL %
(891 Bayi)
sesuai pelayanan standard
persentase bayi 18-24 bulan % 100%
 mendapat imunisasi booster
lengkap sesuai pelayanan
(851 Bayi)
standar
persentase BIAS yang
80%
mendapatkan imunisasi sesuai %
(3137 Bayi)
dengan pelayanan standar
7 TB Paru Cakupan penemuan dan
100%
pengobatan TBC sesuai %
(220 orang)
pelayanan standar
Persentase angka keberhasilan
90%
pengobatan TBC sesuai %
(40 orang)
pelayanan standar
Cakupan penemuan dan
pengobatan TBC Resisten obat 0 0
sesuai pelayanan standar
Persentase pasien TBC
Resisten obat yang memulai
0 0
pengobatan sesuai pelayanan
standar
Persentase angka keberhasilan
pengobatan TBC Resisten obat 0 0
sesuai pelayanan standar
Cakupan penemuan kasus TBC
100%
pada anak sesuai pelayanan %
(3 orang)
standar
Cakupan pemberian terapi
100%
penjegahan TBC sesuai %
(32 orang)
pelayanan standar
Persentase pasien TBC
100%
mengetahui status HIV sesuai %
(60 orang)
pelayanan standar
8 KESLING Persentase rumah tangga yang 100%
%
menggunakan jamban sehat (11344 RT)
Persentase TTU yang sudah
100%
diperiksa dan memenuhi %
(97 TTU)
standard
Survelens Kualitas air minum 100%
%
(15 RT)
Persentase Depot Air minum yg % 100%
diperiksa memenuhi syarat
 (17 Depot)
Persentase tempat pengolahan
100%
makanan (TPM) yang %
(15 TPM)
memenuhi syarat
9 LANSIA Persentase posyandu lansia
100%
mandiri sesuai pelayanan %
(15 Desa)
standar
Persentase lansia yang 100%
mendapatkan pelayanan % (4228
standard Orang)
10 PKPR Jumlah Desa yang
menyelenggarakan pelayanan
100%
kesehatan reproduksi terhadap %
(15 Desa)
remaja sesuai pelayanan
standard
Persentase remaja yang
100%
dilakukan pelayanan sesuai %
(6847 orang)
standard
jumlah sekolah yang
menyelenggarakan pelayanan
100%
kesehatan reproduksi terhadap %
(52 Sekolah)
remaja sesuai pelayanan
standard
11 BATERA Jumlah desa yang
100%
mengembangkan program Toga %
(15 Desa)
sesuai pelayanan standard
Persentase orang yang
menyelenggarakan pelayanan 100%
%
kesehatan tradisional sesuai (70 orang)
pelayanan standar
12 Kesehatan Jiwa Persentase penderita ganguan
100%
jiwa berat yang di obati dan %
(71 orang)
tidak di telantarkan
13 UKGS Jumlah Sekolah yang sudah
100%
mendapat pelayanan kesehatan %
(53 Sekolah)
GIGI dan MULUT
14 Indera Deteksi dini penyakit mata 100%
%
(180 orang)
Deteksi dini penyakit % 100%
pendengaran
 (41 Orang)
15 UKK Jumlah desa yang memiliki pos 100%
%
UKK (1 Desa)
16 ISPA Persentase penjaringan kasus 70%
%
pneumonia ringan sesuai (152 Orang)
Persentase pelayanan dan
100%
penjaringan kasus non %
pneumonia sesuai pelayanan (76 Orang0
standard
17 DBD Incidence rate 10/100.000
Case fetality rate % 1%
Angka bebas jentik % ≥95
18 Diare Persentase penyakit DIARE 100%
yang di tangani sesuai standard % (1376
pelayanan Orang)
19 Survelens Presentase deteksi dini penyakit
% 100
menular berpotensi KLB
Presentase penatalaksaan
kesakitan dan atau kematian 100
%
akibat penyakit menular (6 Orang)
berpotensi KLB
20 Malaria Cakupan penemuan dan
100
penanganan malaria sesuai %
(1 Orang)
standard
Cakupan penemuan suspek
% 0
malaria
Angka penemuan kasus malaria 100 %
per 1.000 penduduk % (1
Penduduk)
21 PTM Persentase desa yang
100%
melaksanakan Pos Pembinaan %
(15 Desa)
Terpadu
Persentase pasien hipertensi 100%
mendapat pelayanan sesuai % (11998
standar Orang)
Persentase pasien diabetes
100%
mendapat pelayanan sesuai %
(948 Orang)
standar
Persentase perempuan usia 30- 100%
50 tahun dideteksi dini kanker % (7724
serviks dan payudara Orang)
22 HIV/AIDS Persentase jumlah suspek 100%
HIV/AIDS sesuai dengan % (1324
pelayanan standar skrining Orang)
Persentase orang positif
100
HIV/AIDS sesuai dengan %
(8 Orang)
pelayanan
23 Kusta Persentase pelacakan
penanggulangan penyakit 100
%
KUSTA sesuai dengan (1 Orang)
pelayanan standar
24 Rabies Cakupan penderita kasus
100%
gigitan hewan penular rabies %
(15 Orang)
yang ditangani sesuai standar
25 Hepatitis Persentase pelacakan dan
100%
penaggulangan penyakit %
hepatitis pada ibu hamil sesuai (981 Orang)
dengan pelayanan standard
26 KESORGA cakupan desa yang dilakukan 100%
pembinaan pelayanan dan %
(15 Desa)
kesehatan olahraga
27 Pelayanan presentase pemeriksaan dan 100%
%
Kesehatan Haji pembinaan calon jemaah haji (19 Orang)
INDIKATOR PENILAIAN ADMEN
1 Manajemen Menyusun RUK melalui analisa
Operasional perumusan masalah 10
Puskesmas berdasarkan prioritas
Menyusun RPK secara
10
terperinci dan lengkap
Melaksanakan Mini Lokakarya
10
sesuai jadwal
Pembukuan surat masuk 10
Membuat data 10 penyakit
10
terbanyak setiap bulan
2 Manajemen Membuat catatan bulanan uang
10
Keuangan masuk-keluar dalam buku kas
3 Manajemen Membuat uraian tugas dan
10
Ketenagaan tanggung jawab setiap petugas
Membuat rencana kerja bulanan
bagi setiap petugas sesuai
10
dengan tugas, wewenang, dan
tanggung jawab
Membuat penilaian DP3 tepat 10
waktu