PEMERINTAH KOTA BANDUNG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GUMURUH
Jl. Rancagoong No.11 Tlp (022) 7330610 Bandung 40275

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS GUMURUH
NOMOR :

TENTANG

PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA PUSKEMAS GUMURUH,

Menimbang : a. bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan klinis yang

bersaing, maka perlu keterlibatan tenaga klinis dalam
upaya peningkatan mutu layanan klinis secara
berkesinambungan;
b. bahwa untuk meningkatkan mutu layanan klinis, maka
perlu dilakukan penyusunan indikator klinis dan
indikator perilaku pemberi pelayanan klinis;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b,
perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas
Gumuruh tentang Penyusunan Indikator Klinis dan
Indikator Perilaku Pemberi Pelayanan Klinis;

Mengingat : 1. Undang-undang no 36 tahun 2009 tentang kesehatan;

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan
pada Jaminan Kesehatan Nasional;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2014
tentang Akreditasi
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GUMURUH TENTANG
PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR
PERILAKU PEMBERI PELAYANAN KLINIS
Kesatu : Menentukan indikator klinis dan indikator perilaku
pemberi pelayanan klinis sebagaimana terlampir dalam
Kedua : keputusan ini;
Penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku
Ketiga : pemberi pelayanan klinis dilaksanakan dengan melibatkan
tenaga klinis;
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
Ditetapkan di : Bandung
apabila dikemudianTanggal
hari terdapat
: kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan diadakan pembetulan
KEPALA PUSKESMAS GUMURUH
sebagaimana mestinya;
 Daftar Lampiran : Surat Keputusan Kepala
Puskesmas Gumuruh
Nomor :
Tanggal :

INDIKATO
R KLINIS

No. Jenis Indikator Standar

Pelayanan
1. Pendaftaran Pelaksanaan SOP identifikasi 100 %
pasien
Petugas pendaftaran sudah 100 %
mendapatkan pelatihan Rekam
Medis
Kepuasan pelanggan 100 %
2. Ruang Pelaksanaan Pengkajian awal 100 %
Pemeriksaan sudah sesuai SOP
Umum Pelaksanaan Pelayanan medis 100 %
sudah sesuai SOP
Pelaksanaan standar asuhan sudah 100 %
sesuai SOP
Kelengkapan Informed Concent 100 %
pada setiap tindakan
Kepuasan pelanggan 100 %
3. BP Gigi Pelaksanaan Pelayanan gigi sudah 100%
sesuai SOP
Kelengkapan Informed Concent 100 %
pada setiap tindakan
Kepuasan pelanggan
4. Prolanis Pemeriksaan pasien prolanis sudah 100%
sesuai SOP
5. Poli DOTS Pengisian buku Register TB (TB01- 100 %
TB06) dan TB 09 bila ada pindahan
sudah sesuai SOP
Pemberian Pelayanan oleh Dokter 100%
Umum dan Perawat minimal
pendidikan D3 Keperawatan yang
telah mengikuti pelatihan TB
6. KIA-KB Pengisian buku Rekam Medis (kartu 100 %
ibu, kartu kb, kartu bayi, Format
MTBM, MTBS)
Pelaksanaan standar asuhan sudah 100 %
sesuai SOP
Kelengkapan Informed Concent 100 %
pada setiap tindakan
Kepuasan pelanggan 100 %
7. Farmasi Ketepatan pemberian obat 100 %

Pemberian informasi obat sesuai 100 %

SOP
8. Laboratorium Pemeriksaan lab. Sederhana sudah 100 %
sesuai SOP
Semua pasien TB baru positif 100 %
diperiksa status HIV
Pemeriksaan HIV dan HB bagi ibu 100 %
hamil
9. Pengelolaan Pengelolaan limbah padat 100 %
Limbah berbahaya sesuai dengan SOP