Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA KHUSUS

NOMOR : 06/SKK.TUN/X/2014

Yang bertanda tangan di bawah ini adalah :


Nama : Sintia Andriani
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Tempat tinggal : Perum Banteng Baru Raya Nomor 29, RT.009/RW. 048,
Condongcatur, Depok, Sleman, Daerah Istimewa Yogyakarta

Untuk selanjutnya disebut sebagai pihak pemberi kuasa, yang dalam hal ini memilih tempat
kediaman hukum ( domicilli ) di kantor kuasanya, dengan ini menerangkan memberi kuasa
kepada :

---------------------------------------- Moelyadi, S.H.,M.H. ----------------------------------------


Kewarganegaraan Indonesia, Profesi Advokat pada kantor Advokat “Moelyadi & Partner”
Yang beralamat di Jalan Palagan Tentara Pelajar Nomor: 6 B Sleman dan di jalan Taman
Siswa, Tohpati, Nyutran, MG.II/1752 D Daerah Istimewa Yogyakarta. --------------------

-----------------------------------------------K H U S U S -------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta guna kepentingan hukum pemberi kuasa, penerima kuasa
dikuasakan mewakili pemberi kuasa guna mengajukan gugatan mengenai pembatalan
Keputusan tata usaha Negara berupa Keputusan Kepala Kantor Pelayanan Negara dan Lelang
(KPKNL) Nomor: S.1699/WKN.09/KNL.06/2014, Tentang penetapan jadwal lelang
tertangal 21 April 2014.------------------------------------------------------------------------------------

Atas pemberian kuasa ini penerima kuasa berhak membuat dan menandatangani surat
gugatan, mewakili pemberi kuasa untuk menghadap dan menghadiri sidang di Pengadilan
Tata Usaha Negara Medan, membuat/mengajukan replik, mengajukan bukti – bukti berupa
surat – surat maupun saksi – saksi, membuat/mengajukan kesimpulan ( konklusi ), membela
hak-hak serta mengurus kepentingan- kepentingan pemberi kuasa, menghadap dan berbicara
kepada Hakim – hakim, Pejabat-pejabat, Instansiinstansi terkait, begitu pula penerima kuasa
diberi hak untuk membuat segala macam surat-surat dan menandatanganinya, untuk
selanjutnya melakukan tindakan-tindakan yang perlu dan berguna bagi kepentingan pemberi
kuasa, termasuk melakukan upaya hukum banding , membuat, menandatangani,
menyerahkan memori banding, kontra memori banding, dan melakukan upaya hukum kasasi
membuat, menandatangani, menyerahkan memori kasasi, kontra memori kasasi, atau dengan
kata lain bahwa penerima kuasa diberi hak dengan seluas-luasnya sepanjang tidak
bertentangan dengan ketentuan hukum yang berlaku guna membela kepentingan pemberi
kuasa dalam perkara tersebut di atas. -------------------------------------------------------------------

Demikian kuasa ini diberikan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya baik secara
bersama-sama maupun sendiri-sendiri, dengan hak retensi serta hak subtitusi baik sebagian
maupun seluruhnya yang dikuasakan ini kepada lain orang. ---------------------------------------
Yogyakarta, 2 MEI 2014
PENERIMA KUASA, PEMBERI KUASA,

Moelyadi, S.H.,M.H Sintia Andriani

Anda mungkin juga menyukai