Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA

DINAS KESEHATAN
Jalan Trans Sulawesi No 01 Boroko Kecamatan Kaidipang Kode Pos 95765

SURAT IZIN ATASAN


Nomor : 800/DinKes/BMU/ /I/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Jusnan C. Mokoginta, MARS
Nip : 19671105 200212 1 003
Pangkat/Gol. : PEMBINA TKT.I, IV/B
Jabatan : KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN
BOLAANG MONGONDOW UTARA

Dengan ini memberikan izin kepada :


Nama : dr. Fitri Olga Latamu
Nip : 19890407 201403 2 001
Pangkat/Gol. : PENATA , III/C
Unit Kerja : UPTD PUSKESMAS BOROKO

Untuk melanjutkan Pendidikan Dokter Spesialis I Program Studi Penyakit Dalam di Fakultas
Kedokteran Universitas Brawijaya Malang.

Demikian surat ini dibuat untuk keperluan.

Dikeluarkan di : Boroko
Pada tanggal : 16 Januari 2018

KEPALA DINAS KESEHATAN


KAB. BOLAANG MONGONDOW UTARA

Dr. Jusnan C. Mokoginta, MARS


PEMBINA TKT.I, IV/B
NIP. 19671105 200012 1 003

Anda mungkin juga menyukai