CEDERA KEPALA Sumber: NANDA NIC NOC 2015

Pathway cedera kepala

Eksternal karnial Intra karnial

Tulang
karnial
Terputusya kontinuitas Jaringan otak rusak
Terputusnya
jaringan kulit,otot,dan Resiko pendarahan kuntunitas
vaskuler
jaringan tulang
Perubahan
autoregulasi,
oedema serebral
Pendarahan, hematoma Gangguan Resiko infeksi Nyeri Akut
suplai darah kejang
Perubahan sirkulasi GCS
iskemia Kerusakan
memori
Gangguan neurologis
• Bersihan jalan
Peningkatan TIK vokal
hipoksia Resiko napas
ketidakefektifan • Obstruksi jalan
perfusi jaringan Defisit neurologis napas
Gilus medialis lobus • Dipsnea
• Mual muntah otak
temporalis tergeser • Henti napas
• Papilodema Gangguan persepsi
• Pandangan • Perubahan
Resiko sensori
Hernialis ulkus kabur pola napas
• Penurunan kekurangan Ketidakefekt
fungsi volume cairan ifan
Kompresi medulla
Masenfalon tertekan pendengaran bersihan
oblongata
• Myeri kepala jalan nafas
Reesiko cedera
Gangguan kesadaran Imobilitas fisik Hambatan mobilitas fisik Tonsil serebrum bergeser
ansietas