Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK Universitas Jember 2017

PREPLANNING PENDIDIKAN KESEHATAN DAN PRAKTIK PIJAT OKSITOSIN,

PERAWATAN PAYUDARA & VAGINA SEBAGAI KETERAMPILAN YANG HARUS
DIMILIKI KELUARGA DENGAN IBU HAMIL TRIMESTER 3 DI JL. DANAU TOBA
V/ 15 LINGKUNGAN PANJI RT 01/ RW 02 TEGAL GEDE, JEMBER

TUGAS

Disusun guna memenuhi tugas Keperawatan Keluarga

oleh

Risyda Zakiyah Hanim 142310101134

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS JEMBER
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
Jln.Kalmiantan No 37 Kampus Tegal Boto Jember
BAB 1. PENDAHULUAN
 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK Universitas Jember 2017

1.1 Analisa Situasi

Kehamilan merupakan proses atau peristiwa alamiah yang dialami oleh seorang ibu yang
didefinisikan sebagai penyatuan sperma dan ovum kemudian dilanjutkan dengan nidasi
(Prawirohardjo, 2000). Kehamilan juga merupakan periode krisis dalam proses kehidupan
seorang perempuan. Keadaan ini akan menimbulkan terjadinya perubahan di seluruh sistem
tubuh. Perubahan ini akan berdampak positif dan negatif. Perubahan yang dialami selama
kehamilan meliputi perubahan fisik dan psikis ibu hamil (Saminem, 2009).
Persalinan merupakan hal yang perlu dipersiapkan terutama untuk ibu hamil trimester 3
yang sebentar lagi akan melahirkan. Pada saat menghadapi persalinan biasa yang akan timbul
rasa khawatir, rasa takut ataupun rasa senang dan bahagia. Setiap saat kehamilan dapat
berkembang menjadi masalah atau mengalami komplikasi. Berdasarkan hal tersebut dengan
program pemeriksaan yamg meliputi pemeriksaan pada perubahan fisik normal yang dialami ibu
serta janin, mendeteksi dan menatalaksanakan setiap kondisi yang tidak normal. Menurut dr
Nora (2006), ada beberapa hal pemeriksaan ibu hamil secara keseluruhan. Pertama, memantau
kemajuan kehamilan untuk memmastikan kesehatan ibu dan tumbuh kembang janin, kedua,
meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental dan sosial. Ketiga, mengenali dan
mengurangi secara dini adanya penyulit atau komplikasi yang mungkin terjadi selama hamil,
termasuk riwayat penyakit secara umum. Keempat, mempersiapkan persalinan cukup bulan dan
persalinan yang aman dengan trauma seminimal mungkin. Kelima, mempersiapkan ibu agar
masa nifas berjalan normal dan mempersiapkan ibu agar dapat memberikan ASI secara eksklusif.
Keenam mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran janin agar dapat
tumbuh kembang secara normal. Ketujuh, mengurangi bayi lahir prematur, kelahiran neonatal,
sedangkan yang terahir mempersiapkan kesehatan yang optimal.
Penurunan produksi ASI dan pengeluaran ASI pada hari-hari pertama melahirkan dapat
disebabkan oleh kurangnya produksi hormon prolaktin dan hormon oksitosin. Faktor yang dapat
mempengaruhi kelancaran produksi dan pengeluaran ASI yaitu perawatan payudara, frekuensi
menyusui, paritas, stres, penyakit atau kesehatan ibu, konsumsi rokok atau alkohol, sebaiknya
dilakukan segera pil kontasepsi, asupan nutrisi. Perawatan payudara setelah persalinan (1-2) hari,
 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK Universitas Jember 2017

dan harus dilakukan ibu secara rutin, dengan pemberian rangsangan pada otot-otot payudara
akan membantu merangsang hormon prolaktin untuk membantu produksi air susu ibu.
Upaya meningkatkan kesehatan masyarakat dewasa ini secara bertahap terus ditingkatkan
kearah yang lebih baik. Sebagaimana dimaksudkan dalam tujuan pembangunan kesehatan
menuju Indonesia 2010 yaitu meningkatkan kesadaran, kemajuan, dan kemampuan hidup sehat
bagi setiap orang agar kematian dan kesakitan, serta penduduk hidup dilingkungan yang sehat
(Depkes RI, 2003)
Diantara resiko-resiko yang mungkin terjadi masa nifas. Ada 2 resiko yang paling sering
mengakibatkan kematian pada ibu nifas yakni infeksi dan pendarahan.
Berdasarkan uraian diatas penulis tertarik untuk mengajarkan keterampilan dan berbagi
informasi pada keluarga dengan ibu hamil trimester 3 yang bentar lagi akan melaharikan dengan
cara mengajarkan teknik pijat oksitosin, perawatan payudara dan kebersihan vagina.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian diatas maka rumusan masalah yang dapat diambil adalah bagaimanakah cara
untuk menambah pengetahuan dan keterampilan keluarga dalam merawat ibu hamil trimester 3
yang sedang mempersiapkan kelahiran?

BAB 2. TUJUAN DAN MANFAAT

 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK Universitas Jember 2017

2.1 Tujuan
2.1.1 Tujuan Umum
Setelah dilakukan pendidikan kesehatan dan pengajaran keterampilan keluarga dalam
merawat ibu hamil trimester 3 yang sedang mempersiapkan kelahiran maka diharapkan mampu
mempraktikkan dan memahami terkait pijat oksitosin, perawatan vagina dan payudara dengan
baik.
2.1.1 Tujuan Khusus
a. Keluarga dan ibu hamil dapat mengetahui definisi pijat oksitosin, perawatan
payudara dan vagina.
b. Keluarga dan ibu hamil dapat mengetahui fungsi pijat oksitosin, perawatan
payudara dan vagina.
c. Keluarga dan ibu hamil dapat mengetahui kapan bisa dilakukan pijat oksitosin,
perawatan payudara dan vagina.
d. Keluarga dan ibu hamil dapat mempraktikkan pijat oksitosin, perawatan
payudara dan vagina.

2.2 Manfaat
a. Keluarga dan ibu mengetahui definisi pijat oksitosin, perawatan peyudara dan vagina

b. Keluarga dan ibu mengetahui fungsi pijat oksitosin, perawatan peyudara dan vagina
c. Keluarga dan ibu mengetahui waktu kapan dilakukan dari pijat oksitosin, perawatan
payudara dan vagina
d. Keluarga dan ibu dapat mempraktikkan pijat oksitosin, perawatan peyudara dan vagina

BAB 3. KERANGKA PENYELESAIAN MASALAH

 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK Universitas Jember 2017

3.1 Dasar Pemikiran

Ibu hamil trimester 3 merupakan tahap kehamilan 6 – 9 bulan, dimana pada usia
kehamilan tersebut mendekati persalinan. Ibu hamil trimester 3 sudah mulai mempersiapkan
dalam kelahiran bayi, dibutuhkan beberapa keterampilan yang harus dimiliki sang ibu, beberapa
diantaranya adalah keterampilan terkait menyusui terutama ketika air susu ibu sulit keluar dan
perawatan payudara sebagai pendukung dari lancarnya proses menyusui serta perawatan
kebersihan vagina yang berlu dijaga terutama pada masa nifas.

3.2 Kerangka Penyelesaian Masalah

Melihat beberapa kebutuhan ibu hamil trimester 3 menjelang kelahiran oleh karena itu
dibutuhkan sebuah pengajaran kepada ibu hamil terkait bagaimana cara membuat ASI lancar,
perawatan payudara dengan puting yang tenggelam serta kebersihan vagina saat masa nifas.

BAB 4. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN

 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK Universitas Jember 2017

4.1 Realisasi PenyelesaianMasalah

Pendidikan kesehatan adalah suatu usaha atau kegiatan untuk membantu individu, keluarga,
dan masyarakat dalam meningkatkan kemampuannya untuk mencapai kesehatan secara optimal
(Notoatmodjo, 1993). Pendidikan kesehatan ini dilakukan agar keluarga dan ibu hamil mampu
mengetahui dan mampu mempraktikkan terkait pijat oksitosin untuk memperlancar ASI saat
bayi telah lahir, perawatan payudara dan kebersihan vagina.

4.2 Khalayak Sasaran

Khalayak sasaran pada kegiatan pendidikan kesehatan ini adalah keluarga Tn Abu Bakar Jl.
Danau Toba V/ 15 Lingkungan Panji RT 01/ Rw 02 Tegal Gede, Jember
4.3 Metode yang Digunakan
1. Jenis model pembelajaran : ceramah & praktik
2. Landasan teori :Diskusi
3. Langkah pokok
a. Menciptakan suasana pertemuan yang baik
b. Menjelaskan Tujuan dan Manfaat dari Pendidikan Kesehatan
c. Memberikan Pendidikan Kesehatan
d. Diskusi antara Penyuluh dan Responden
e. Evaluasi

= sasaran

= pemateri
 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK 2017
Universitas Jember

Daftar Lampiran:
Lampiran 1 : Berita Acara
Lampiran 2 : Daftar Hadir
Lampiran 3 : Satuan Acara Penyuluhan (SAP)
Lampiran 4 : Materi
Lampiran 5 : Media Leaflet

Jember, 25 November 2017

Pemateri

Risyda zakiyah hanim

 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK 2017
Universitas Jember

Lampiran 1:Berita Acara

KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS JEMBER
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
T.A 2017/2018

BERITA ACARA

Pada hari ini Senin, 25 Desember 2017 jam 10.00 WIB bertempat Rumah
Keluarga Tn Abu Bakar di Jl. Danau Toba V/15 Lingkungan Panji Rt 02 Rw 04
Kelurahan Tegal Gede Kecamatan Sumbersari Jember telah diadakan pendidikan
kesehatan dan pengajaran tentang keterampilan pada ibu hamil trimester 3 untuk
mempersiapkan persalinan yang terdiri dari pijat oksitosin, perawatan puting susu
dan kebersihan vagina oleh mahasiswa Keperawatan Universitas Jember yang
diikuti oleh 4 orang (daftar terlampir)

Jember, 25 Desember 2017

Mengetahui,
Dosen PJMK

Keperawatan Keluarga
PSIK Universitas Jember
 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK 2017
Universitas Jember

Lampiran 2: Daftar Hadir

KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS JEMBER
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
T.A 2017/2018

DAFTAR HADIR
Kegiatan Pendidikan Kesehatan pada: Minggu, 25 Desember 10.00 s/d 11.30 WIB
bertempat di rumah Bapak Abu Bakar
NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Jember, 25 Desember 2017

Mengetahui,

Dosen PJMK

Lampiran 3 : Satuan Acara Penyuluhan (SAP)

SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK 2017
Universitas Jember

Topik : Persiapan ibu menjelang persalinan

Sasaran : Keluarga Bapak Abu Bakar
Waktu : 10.00 – 10.30 WIB (30 menit)
Hari/Tanggal : Senin , 25 Desember 2017
Tempat : Jl. Danau Toba V/ 15 Lingkungan Panji RT 01/ Rw 02 Tegal
Gede, Jember

1. Standar Kompetensi
Setelah dilakukan Pendidikan kesehatan tentang persiapan ibu hamil
menjelang persalinan, sasaran akan dapat mengerti, memahami, dan mampu
menerapkan dalam kehidupan sehari harinya.
2. Kompetensi Dasar
Setelah dilakukan Pendidikan kesehatan tentang persiapan ibu hamil
menjelang persalinan selama 30 menit sasaran akan mampu:
a. mengetahui definisi pijat oksitosin, perawatan payudara dan vagina
b. mengetahui fungsi pijat oksitosin, perawatan payudara dan vagina
c. mengetahui waktu kapan dilakukan dari pijat oksitosin, perawatan
payudara dan vagina
d. mempraktikkan pijat oksitosin, perawatan payudara dan vagina
3. Pokok Bahasan
Keterampilan persiapan menjelang persalinan
4. Subpokok Bahasan
a. Pengertian pijat oksitosin, perawatan peyudara dan vagina
b. fungsi pijat oksitosin, perawatan peyudara dan vagina
c. waktu kapan dilakukan dari pijat oksitosin, perawatan payudara dan
vagina
d. teknik pijat oksitosin, perawatan payudara dan vagina

5. Waktu
1 x 30 menit
6. Bahan/Alat yang diperlukan
a. Materi
b. Leaflet
c. video
7. Model Pembelajaran
 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK 2017
Universitas Jember

a. Jenis model penyuluhan: Pertemuan perawat dan keluarga

b. Langkah pokok:
1) Menciptakan suasana ruangan yang baik
2) Mengajukan masalah
3) Membuat keputusan nilai personal
4) Mengidentifikasi pilihan tindakan
5) Memberi komentar
6) Menetapkan tindak lanjut
8. Setting Tempat
Keterangan:
1. Pemateri

2. Peserta

3. Fasilitator

4. Dosen
9. Persiapan
Penyuluh menyiapkan materi kemudian membuat media pembelajaran
yaitu leaflet dan video

10. Kegiatan Pendidikan Kesehatan

Tindakan
Proses Waktu
Kegiatan Pemateri Kegiatan Peserta
Pendahuluan a. Salam pembuka Memperhatikan 2 menit
b. Memperkenalkan
diri
c. Menjelaskan
tujuan umum dan
tujuan khusus
d. Membagikan
lefleat
Penyajian 1. Menjelaskan Memperhatikan dan 25 menit
tentang: memberi tanggapan
a. Pengertian dan
fungsi dan hal
yang tidak
diperbolehkan
 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK 2017
Universitas Jember

terkait pijat
oksitosin
b. Mempraktikkan
teknik pijat
oksitosin
c. Meminta salah
satu anggota
keluarga untuk
mempraktikkan
d. Menonton
video
e. Menjelaskan
definisi, fungsi
perawatan
puting susu dan
menjelaskan
tekniknya
f. Menjelaskan
definisi, fungsi,
hal yang perlu
dipersiapkan dan
menjelaskan
teknik perawatan
kebersihan
vagina

Penutup a. Menyimpulkan Memperhatikan dan 3 menit

materi yang telah menanggapi
diberikan
b. Mengevaluasi
hasil pendidikan
kesehatan
c. Salam penutup
 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK 2017
Universitas Jember

2. Evaluasi
Evaluasi Struktur
a. Tempat yang akan digunakan untuk melakukan implementasi di rumah
bapak Abu Bakar
b. Persiapan mahasiswa telah dilakukan
c. Persiapan istri bapak Abu Bakar dan keluarga telah dilakukan
Evaluasi Proses
a. Proses penyuluhan berjalan dengan lancar mulai dari awal hingga akhir
sesuai dengan yang diharapkan
b. Keluarga dan ibu hamil kooperatif selama penyuluhan
c. Tujuan umum dan tujuan khusus tercapai setelah kegiatan dilaksanakan
Evaluasi Hasil
Setelah mendapatkan asuhan keperawatan remaja mampu:
a. mengetahui definisi pijat oksitosin, perawatan payudara dan vagina
b. mengetahui fungsi pijat oksitosin, perawatan payudara dan vagina
c. mengetahui waktu kapan dilakukan dari pijat oksitosin, perawatan
payudara dan vagina
d. mempraktikkan pijat oksitosin, perawatan payudara dan vagina
 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK 2017
Universitas Jember

Lampiran 4: Materi
A. Definisi Pijat Oksitosin
Pijat oksitosin merupakan salah satu solusi untuk mengatasi
ketidaklancaran produksi ASI. Pijat oksitosin adalah pemijatan pada sepanjang
tulang belakang (vertebrae) sampai tulang costae kelimakeenam dan merupakan
usaha untuk merangsang hormon prolaktin dan oksitosin setelah melahirkan
(Indriyani dkk, 2006). Berdasarkan pengertian di atas penulis dapat
menyimpulkan bahwa pijat oksitosin merupakan pemijatan pada sepanjang tulang
belakang untuk merangsang hormon prolaktin dan oksitosin yang berguna untuk
melancarkan pengeluaran ASI.

B. Fungsi
Pijat oksitosin ini dilakukan untuk merangsang reflek oksitosin atau let
down reflex. Selain untuk merangsang let down reflex manfaat pijat oksitosin
adalah memberikan kenyamanan pada ibu, mengurangi bengkak (engorgement),
mengurangi sumbatan ASI, merangsang pelepasan hormone oksitosin,
mempertahankan produksi ASI ketika ibu dan bayi sakit (Depkes RI, 2007; King,
2005)
C. Langkah – Langkah
Persiapan ibu sebelum dilakukan pijat oksitosin :
1) Bangkitkan rasa percaya diri ibu (menjaga privacy)
2) Bantu ibu agar mempunyai pikiran dan perasaan baik tentang bayinya Alat –
alat yang digunakan :
1) 2 buah handuk besar bersih
 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK 2017
Universitas Jember

2) Air hangat dan air dingin dalam baskom

3) 2 buah Waslap atau sapu tangan dari handuk
4) Minyak kelapa atau baby oil pada tempatnya
Langkah-langkah melakukan pijat oksitosin sebagai berikut (Depkes RI, 2007) :
a. Melepaskan baju ibu bagian atas
b. Ibu miring ke kanan maupun ke kiri, lalu memeluk bantal atau bisa juga dengan
posisi duduk
c. Memasang handuk
d. Melumuri kedua telapak tangan dengan minyak atau baby oil
e. Memijat sepanjang kedua sisi tulang belakang ibu dengan menggunakan dua
kepalan tangan, dengan ibu jari menunjuk ke depan
f. Menekan kuat-kuat kedua sisi tulang belakang membentuk gerakangerakan
melingkar kecil-kecil dengan kedua ibu jarinya
g. Pada saat bersamaan, memijat kedua sisi tulang belakang ke arah bawah, dari
leher ke arah tulang belikat, selama 2-3 menit
h. Mengulangi pemijatan hingga 3 kali
i. Membersihkan punggung ibu dengan waslap air hangat dan dingin secara
bergantian.
D. Hal yang perlu diperhatikan
Jangan lakukan pijat oksitosin saat hamil
E. Definisi perawatan payudara saat hamil
Perawatan payudara saat hamil adalah merawat sedini mungkin payudara ibu pada
saat kehamilan untuk mempersiapkan payudara sebagai penghasil ASI serta
kebesihannya dan teknik perawatannya

F. tujuan perawatan payudara

1. memelihara kebersihan payudara

2. melenturkan dan menguatkan puting susu

3. mengatasi puting susu datar / masuk

4. memperlancar pengeluaran ASI

 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK 2017
Universitas Jember

G. Langkah – langkah perawatan payudara

Kompres puting susu dengan kapas yang telah d kasih air hangat/ minyak kelapa
selama 2 menit. Basahi kedua telapak tangan dengan minyak kelapa. Tarik kedua
puting bersama –sama dan putar kedalam kemudian keluar sebanyak 20 kali,
apabila puting susu mendatar/ tenggelam lakukan pemijatan menggunakan ibu jari
disekitar puting terlebih dahulu.

H. Definisi Perawatan Kebersihan Vagina

Perawatan vagina adalah menjaga kebersihan vagina setelah kehamilan terutama
pada masa nifas dengan tujuan menghindarkan vagina dari kuman dan bakteri

I. Langkah – langkah perawatan kebersihan vagina

1. siapkan kain dan air hangat pada ember
2. basahi kain / waslap ke air hangat tersebut
3. bersihkan vagina dari dalam keluar ( mulai dari labia minor ke labia mayor)
4. lakukan dari atas ke bawah dengan 1 kali usapan
5. lakukan 2 kali sehari
 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK 2017
Universitas Jember

Lampiran 5 : Media Leaflet

 Laporan Pre Planning Keperawatan Keluarga – PSIK 2017
Universitas Jember

DAFTAR PUSTAKA

Depkes RI. (2007). Panduan Manajemen Laktasi : Diit Gizi Masyarakat. Jakarta:
Depkes RI.

Indriyani, D. (2006). Pengaruh Menyusu Dini dan Teratur Terhadap Produksi ASI
pada Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea di RSUD Dr. Soebandi
Jember dan Dr. H Koesnadi Bondowoso. Thesis. Depok: FIK UI.