PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Jl. Pahlawan No. 9 Telp ( 0356 ) 321989
TUBAN 62981

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

DANA KAPITASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN)
TAHUN 2018
PUSKESMAS WIRE

I. PENDAHULUAN
Jaminan Kesehatan adalah jaminan berupa perlindungan kesehatan agar peserta memperoleh
manfaat pemeliharaan kesehatan dan perlindungan dalam memenuhi kebutuhan dasar kesehatan
yang diberikan kepada setiap orang yang telah membayar iuran atau iurannya dibayar oleh
pemerintah.
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan yang selanjutnya disingkat BPJS
Kesehatan adalah badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan program Jaminan
Kesehatan
Fasilitas Kesehatan adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang digunakan untuk
menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan perorangan, baik promotif, preventif, kuratif
maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh Pemerintah, Pemerintah Daerah, dan/atau Masyarakat.
Jaminan Kesehatan Nasional menjadi bukti yang kuat bahwa pemerintah dan pemangku
kepentingan terkait, memiliki komitmen yang besar untuk mewujudkan kesejahteraan social bagi
seluruh rakyat Indonesia. Melalui Jaminan Kesehatan Nasional sebagai salah satu bentuk
perlindungan social, khusunya menjamin perlindungan kesehatan.

II. LATAR BELAKANG

Pemanfaatan Dana Kapitasi di Puskesmas diperuntukkan pada peningkatan kinerja
pelayanan kesehatan dan peningkatan pelayanan promotif, preventif, pada peserta JKN.
Hal ini meliputi biaya Jasa Pelayanan Kesehatan dan biaya Dukungan Operasional kegiatan di
lapangan.
Besaran Dana Kapitasi yang diterima Puskesmas Wire berdasarkan jumlah peserta JKN di
wilayah kerja Puskesmas Wire yaitu besesar 16.328, yang diterimakan secara langsung ke rekening
Puskesmas dari pihak BPJS yaitu Rp. 793.540.800,- pad tahun 2018.
Untuk menjamin efektifitas dan efisiensi pemanfaatan Dana Kapitasi JKN Puskesmas Wire
maka diperlukan Perencanaan dan Acuan dalam merealisasikan anggaran tersebut.

III. TUJUAN
a. UMUM
Agar penyelengaraan program Jaminan Kesehatan Nasional dapat berjalan secara
efisien, efektif, transparan dan akuntabel berdasarkan permasalahan dilapangan sebagai
masukkan untuk pimpinan dalam melakukan penyesuaian kebijakan yang ada khususnya
peningkatan koordinasi stakeholder agar pelayanan dapat terlaksana dengan baik.

b. TUJUAN KHUSUS
 Diperolehnya pemahaman secara jelas tentang mekanisme pelaksanaan
kegiatan penggunaan anggaran Dana Kapitasi JKN.
 Diperolehnya kesepakatan mekanisme pelaksanaan kegiatan penggunaan
anggaran Dana Kapitasi JKN.
  Diperolehnya berbagai permasalahan yang timbul atas penyelenggaraan di
lapangan sehingga dapat menjadi masukkan pada pimpinan dan penyesuaian
kebijakan terkait.
 Pelayanan kesehatan bagi epeserta JKN terpenuhi.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN
1. Belanja Jasa Pelayanan - Bentuk Tim
- Pembagian Setiap bulan
2. Belanja Dukungan Operasional - Bentuk Tim
Honorarium Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan
Uang Lembur PNS
Alat Tulis Kantor
Perangko, Meterai dan Benda Pos lainnya
Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran
Pengisian Tabung Oksigen
Kawat/fak/internet/inter.TV kabel/TV satelit
Paket/pengiriman
Jasa dokumentasi, publikasi dan dekorasi
Jasa servis
Penggantian suku cadang
BBM/Gas dan Pelumas
Jasa Pengecatan Kendaraan
Cetak
Penggandaan
Penjilidan
Makanan dan minuman kegiatan
Perjalanan dinas dalam daerah
Perjalanan dinas luar daerah
Pemeliharaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor
Pemeliharaan Alat Kedokteran
Pemeliharaan Alat Laboratorium
Pigora
peralatan dan perlengkapan kesehatan
Kotak Kepuasan Pelayanan
Jasa Instalasi Internet / Intranet
transportasi dan akomodasi
Pengadaan Alat Kantor Lainnya Mebelair
Pengadaan Alat Pemadam Kebakaran
Pengadaan Personal Komputer
Pengadaan Peralatan Personal Komputer
Pengadaan Alat Kedokteran Umum
Pengadaan Alat Kedokteran Gigi

3. Belanja Obat, BHP, Alkes - Bentuk tim

- Merencanakn kebutuhan obat, BHP, alkes
- Mengusulkan ke dinas Kesehatan
- Merealisasikan
- Menerima barang
V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
a. Menggunakan POA Puskesmas Wire sebagai referensi, dimana dalam POA dijelaskan
tentang rincian kegiatan , jadwal, dan penanggungjawab/pelaksana kegiatan
b. Setiap bulan penanggungjawab/pelaksana kegiatan merencanakan dan mengevaluasi
kegiatan dari sumber Dana Kapitasi JKN dalam minlok
c. Penanggungjawab/pelaksana kegiatan membuat laporan hasil kegiatan dan melaporkan
kepada Kepala FKTP Puskesmas Wire.
d. Pelaksanaan kegiatan Dana Kapitasi JKN dapat dilakukan didalam gedung maupun
diluar gedung sesuai rencana.
e. Melakukan monitoring dan evaluasi setiap 3 bulan baik realisasi anggaran maupun
relisasi kegiatan yang dilaporkan ke Dinas Kesehatan.

VI. SASARAN
a. Tenaga Kesahatan di Puskesmas Wire sejumlah 28 orang
b. Peserta JKN di wilayah Puskesmas Wire sejumlah 16.328
c. Obat-obatan, BHP dan Alkes sejumlah 1 paket (PM /dalam RUK 2018)
d. Puskesmas (Sarana Prasarana)

VII. PERAN LINTAS PROGRAM

NO KEGIATAN PROGRAM PERAN
TERKAIT
1. Pelayanan Kesehatan UKP, Farmasi, Pemberian jasa pelayanan kesehatan
Laboratorium
2. Dukungan TU, KIA KB, Inventarisasi
Operasioanal Inventaris, Promkes, Penyuluhan
Kesling, Farmasi Pendampingan
Pertemuan
Perjalanan Dinas
Kalibrasi
Pengadaan

VIII. PERAN LINTAS SEKTOR

a. Camat : Koordinasi dan dukungan kegiatan JKN diluar gedung
b. Kepala Desa : Mengerakan sasaran /peserta JKN dalam kegiatan di luar gedung

IX. TATA NILAI

Pelaksanaan kegiatan Cepat, Tanggap, dan Akurat.
 Pelayanan Cepat = Pemberian pelyanan tanpa menunda – nunda waktu
 Pelayanan Tanggap = Pemberian Pelayanan memperhatikan kebutuhan sasaran
 Pelayanan Akurat = Pemberian pelayanan secara profesional sampai tuntas.

X. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Kegiatan dilakukan sesuai Rencana bulanan yang telah diverifikasi di Dinas Kesehatan

XI. PEMBIAYAAN / ANGGARAN

Pembiayaan ini dilaksanakan melalui Dana Kapitasi JKN Tahun Anggaran 2018
XII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
 Pelaksanaan sesuai dengan jadwal yang sudah ditetapkan, yang dilaksanakan oleh
penanggungjawab/pelaksana
 Laporan dibuat setiap bulan sesuai dengan format yang telah ditentukan
 Bendahara FKTP wajib melaporkan dan mempertanggungjawabkan setiap bulan ke
Kepala FKTP dan ke Dinas Kesehatan Kab. Tuban

XIII. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI

a. PENCATATAN
o Jadwal pelaksanaan
o Dokumen
o Notulen
o Hasil Kegiatan
b. PELAPORAN
Pelaporan dilaksanakan secara berjenjang dari pelaksana/penanggungjawab, ke
programer, ke Bendahara FKTP, ke Kepala FKTP dan ke Dinas Kesehatan.
c. EVALUASI
o Monitoring dan evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap bulan oleh Kepala
FKTP
o Monitoring dan evaluasi juga dilaksanakan secara rutin tribulan dengan Berita
Acara yang diketahui oleh Kepala FKTP dan Dinas Kesehatan Kab Tuban.

Tuban, 27 Pebruari 2017

Mengetahui
An. Kepala Dinas Kesehatan Kepala FKTP Puskesmas Wire
Kabid. Yankes

SHODIKIN, SKM NOEROLANDRA DWI S, SKM.M.Kes

NIP. 19631203 198703 1 009 NIP.19620912 198603 1 022