RISK REGISTER

NO.DOKUMEN NO.REVISI HALAMAN

076/SPO/Dir/RSBM 00 1/2
/II/2017
RUMAH SAKIT BEN MARI
Ditetapkan
Tanggal Terbit Direktur,
STANDAR PROSEDUR 01 Februari 2017
OPERASIONAL
(SPO)
dr. Muhammad Ilyas, M.M.R.S., Sp.An.

Proses pendokumentasian yang dilakukan dan digunakan untuk

PENGERTIAN
mengidentifikasi risiko yang muncul
Mengadakan pencatatan dan pengurutan risiko atau potensi
TUJUAN kejadian dan kejadian yang terjadi di rumah sakit berdasarkan
parameter yang ditetapkan
KEBIJAKAN Pedoman PMKP
A.Identifikasi
Identifikasi risiko-risiko yang muncul dari berbagai unit di RS Ben
Mari
B.Analisa
1.Kumpulkan data risiko yang muncul dari berbagai unit di RS
BEN MARI
2.Kelompokkan risiko yang muncul berdasarkan parameter
tertentu, yaitu :
Peluang :
1.Very Low = 0-5% Hampir tidak mungkin terjadi
2.Low = 6-20% Jarang tapi bukan tidak mungkin terjadi
3.Medium = 21-50% Mungkin terjadi/Bisa terjadi
4.High = 51-80% Sangat mungkin
Dampak :
PROSEDUR
1.Sangat Ringan
2.Ringan
3.Sedang
4.Berat
5.Sangat Berat
C.Pelaksanaan Prosedur
1.Kelompokkan data risiko yang muncul berdasarkan masing-
masing unit
2.Beri skor data-data risiko berdasarkan sistem skoring yang sudah
ditetapkan
3.Skor Peluang dan Skor Dampak dikalikan setiap masing-masing
resiko yang muncul
4.Tetapkan urutan dan prioritas risiko yang akan dilakukan tindak
lanjut berdasarkan hasil skoring di atas.
1. Instalasi Gawat Darurat
2. Unit Rawat Inap
3. Unit Rawat Jalan
Unit Terkait
4. Unit Kamar Operasi
5. High Care Unit
Cleaning Service