RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

PADA KELUARGA BAPAK R

N DIAGNOSA TUPAN TUPEN KRITERIA STANDAR INTERVENSI

O KEPERAWATAN
1 Gangguan kebutuhan Terpenuhinya Setelah 2 x 45 mnt
nutrisi kurang dari kebutuhan nutrisi pertemuan keluarga
kebutuhan tubuh pada pada keluarga dapat :
keluarga Bpk. R bapak R khususnya 1. Mengenal
berhubungan dengan anak F masalah Diare :
ketidakmampuan a. Menyebutkan Respon Verbal
keluarga Bpk. R Pengertian Pengertian Diare : Buang air 1. Jelaskan pada keluarga arti kurang gizi,
merawat anak F Diare besar yang tidak normal yaitu Buang air besar yang tidak normal
dengan masalah diare (meningkat) dengan konsistensi (meningkat) dengan konsistensi tinja
tinja lebih lembek atau cair dan lebih lembek atau cair dan frekuensi
frekuensi lebih dari 3 kali lebih dari 3 kali dalam sehari
dalam sehari 2. beri kesempatanpada keluarga untuk
menanyakan hal-hal yang belum
dimengerti oleh keluarga.
3. tanyakan kembali pengertian Diare
menurut pemahaman keluarga.
4. beri reirforcement positif atas jawaban
keluarga.

b. Menyebutkan Respon Verbal 2 Faktor penyebab terjadinya 1. Jelaskan pada keluarga faktor penyebab
faktor diare terjadinya diare dengan menggunakan
penyebab a. Faktor instrinsik lembar balik dan leaflet
terjadinya 2. Berikan kesempatan kpada keluarga
Faktor intrinsik atau
Diare untuk menanyakan hal-hal yang belum
faktor penjamu antara dimengerti oleh keluarga
3. Tanyakan kembali faktor penyebab
lain: genetik, umur, jenis
terjadinya diare menurut pemahaman
kelamin, keadaan keluarga
4. Beri reirforcement positif atas jawaban
1
 fisiologis, kekebalan, keluarga
maupun sifat-sifat dari
manusia itu sendiri.
b. Faktor ekstrinsik
Faktor ekstrinsik berasal
dari faktor lingkungan
baik berupa lingkungan
fisik, biologis, maupun
sosial ekonomi, termasuk
didalamnya perilaku
masyarakat untuk hidup
bersih dan sehat.

c. Menyebutkan Respon Verbal 3 dari 6 tanda dan gejala diare
tanda-tanda yaitu
anak dengan 1. mual dan muntah,
diare 2. panas,
3. gelisah,
4. suhu badan mungkin
meningkat,
5. nafsu makan berkurang
atau tidak ada,
kemudian timbul diare
6. Tinja makin cair,
mungkin mengandung
darah atau lendir, warna
tinja menjadi kehijau-
hijauan karena
tercampur empedu.
1. Jelaskan pada keluarga tanda dan gejala
Diare dengan menggunakan lembar
balik dan leaflet
2. Beri kesempatan pada keluarga untuk
menanyakan hal-hal yang belum
dimengerti oleh keluarga
3. Tanyakan kembali pada keluarga
tentang tanda dan gejala diare menurut
pemahaman keluarga
4. Beri reirforcement positif atas jawaban
keluarga
2
2. Mengambil
keputusan untuk
mengatasi
masalah kurang
gizi pada anak
Respon Verbal 4 dari 6 Akibat dari Diare 1. Jelaskan pada keluarga tentang akibat
a. Menyebutkan adalah : dari diare pada anak dengan
akibat dari 1. Penderita menjadi lesu dan menggunakan lembar balik dan leaflet
diare pada 2. Beri kesempatan pada keluarga untuk
lemah
anak menanyakan hal-hal yang belum
2. Selaput lendir mulut dan
dimengerti
bibir kering 3. Tanyakan kembali akibat diare pada
3. Turgor kulit berkurang anak sesuai dengan pamahaman
4. Berat Badan menurun keluarga
4. Beri reirforcement positif atas jawaban
keluarga

Keputusan keluarga untuk

mengurangi diare pada anak A
b. Memutuskan Respon Verbal 1. Motivasi keluarga untuk memutuskan
dan anak N melalui :
untuk tentang makanan apa yang dilakukan
1. Memberikan LGG (Larutan
mengatasi untuk mengatasi masalahnya
masalah diare Gula Garam) 2. Jika anak sukar makan, berikan dalam
porsi sedikit tapi sering
2. Memberikan Oralit pada
3. Beri kesempatan keluarga untuk
penderita sesuai takaran mengungkapkan perasaannya
4. Beri reirforcement positif atas keputusan
3. Berikan makanan yang
keluarga untuk mengatasi masalah pada
bergizi anaknya
4. Berikan makanan lunak
dan mudah dicerna (bubur

3
 tempe, bubur pisang)
5. Makan dalam jumlah
sedikit namun sering
(paling sedikit 6 kali
sehari)
6. Setiap diare berikan minum
air putih yang banyak

3. Melakukan
tindakan
keperawatan
untuk mengatasi
diare :
Keluarga dapat menyebutkan
a. Menyebutka Respon Verbal 1. Jelaskan makanan yang diperbolehkan
makanan yang diperbolehkan
n makanan dikonsumsi anak dengan diare
untuk dikonsumsi : berikan
yang menggunakan gambar dan lembar balik
makanan lunak ke anak agar
diperbolehka 2. Beri kesempatan pada keluarga untuk
sistem pencernaan anak tidak
n dikonsumsi menanyakan hal-hal ayng belum
terlalu bekerja keras untuk
oleh anaknya dimengerti
dapat mencerna makanan.
3. Tanakan kembali makanan yang
Berikan anak makanan seperti:
diperbolehkan dikonsumsi anak dengan
diare menurut pemahaman keluarga
 Pisang, dan buah-
4. Beri reirforcement positif atas jawaban
buahan lain
keluarga
 Nasi tim atau bubur nasi
 Roti
 Daging, ayam, ikan
yang direbus atau
dipanggang

4
  Telur matang
 Sayuran matang yang
tidak mengandung
banyak serat, seperti
wortel
 Kentang rebus atau
panggang
 Yogurt

Makanan yang tidak

b. Menyebutkan Respon Verbal diperbolehkan dikonsumsi oleh 1. Jelaskan pada keluarga Makanan yang
makanan anak adalah makanan yang tidak diperbolehkan dikonsumsi oleh
yang tidak digoreng, berminyak, produk anak dengan menggunakan gambar
diperbolehka olahan, dan fast food lembar balik
n untuk 2. Beri kesempatan pada keluarga untuk
dikonsumsi menanyakan hal-hal yang belum
dimengerti
3. Tanyakan kembali Makanan yang tidak
diperbolehkan dikonsumsi oleh anak
menurut pemahaman keluarga
4. Beri reirforcement positif atas jawaban
keluarga

b. Cara membuat Oralit

c. Menyebutkan Respon Verbal 1. Jelaskan cara membuat oralit pada
1) Sediakan 1 gelas air
cara keluarga dengan menggunakan lembar
pembuatan masak atau air teh encer balik, leaflet
oralit 2. Beri kesempatan pada keluarga untuk
lebih kurang 200 cc
menanyakan hal-hal yang belum
2) Masukkan 1 bungkus dimengerti
3. Tanyakan kembali cara membuat oralit
Oralit 200 ml (bungkus
yang benar menurut pemahaman
5
 warna merah) keluarga
4. Beri reirforcement positif atas jawaban
3) Aduk sampai larut
keluarga

Mendemonstrasikan cara
d. Mendemonstr Respon pembuatan Oralit 1. Demonstrasikan cara membuat oralit
asikan cara Psikomotor yang benar
pembuatan 2. Beri kesempatan keluarga untuk
oralit mendemonstrasikan cara membuat oralit
yang bena
3. Beri reirforcement positif ats usaha
keluarga

Cara pemberian oralit yang

e. Menyebutkan Respon verbal benar : 4. Jelaskan cara pemberian oralit untuk
cara 1) Minumkan segera larutan anak pada keluarga dengan
pemberian menggunakan lembar balik, leaflet
Oralit sedikit demi sedikit
oralit yang 5. Beri kesempatan pada keluarga untuk
benar pada sampaii anak merasa tidak menanyakan hal-hal yang belum
anak dimengerti
haus lagi (biasanya anak
6. Tanyakan kembali cara pemberian oralit
membutuhkan 3 bungkus yang benar untuk anak menurut
pemahaman keluarga
Oralit ukuran 200 ml
7. Beri reirforcement positif atas jawaban
dalam 3 jam pertama) keluarga
2) Jika anak muntah,
hentikan pemberian Oralit
untuk sementara kira-kira
5 menit kemudian
dilanjutkan lagi. Larutan
Oralit diberikan sedikit
6
 demi sedikit sampai habis
3) Selanjutnya berikan lagi
larutan Oralit 1 gelas (200
cc) setiap kali anak diare
sampai diare berhenti

Mendemonstrasikan cara
pemberian oralit yang benar
pada anak
f. Mendemonstr Respon 1. Demonstrasikan cara pemberian
asikan cara Psikomotor oralit untuk anak yang benar
pemberian 2. Beri kesempatan keluarga untuk
oralit yang mendemonstrasikan cara
benar pada memberikan oralit yang benar untuk
anak anak
3. Beri reirforcement positif ats usaha
keluarga

4. Memodifikasi
lingkungan untuk
mengatasi diare
Modifikasi lingkungan untuk
pada anak :
mengatasi diare yaitu menjaga
kebersihan lingkungan dengan
a. Menyebutkan Respon Verbal 1. Jelaskan suasana yang dapat mengatasi
cara :
suasana yang diare pada anak dengan menggunakan
1. Mengajarkan
dapat lembar balik bergambar, dan leaflet
anak untuk cuci
mengatasi 2. Beri kesempatan keluarga untuk
tangan sesudah
diare menanyakan hal-hal yang belum
bermain
difahami
2. Melarang anak
3. Tanyakan kembali pada keluarga
untuk tidak
suasana yang dapat mengatasi diare
7
 mengisap-isap anak sesuai dengan pemahaman
jari keluarga
3. Untuk orang tua, 4. Beri reirforcement positif atas usaha
biasakan cuci keluarga
tangan sebelum
memberi anak
makanan

5. Menggunakan
fasilitas
kesehatan yang
ada untuk
mengatasi diare
pada anak Manfaat kunjungan ke fasilitas
kesehatan :
a. Menyebutkan Respon Verbal 1. Mendapatkan pelayanan 1. Jelaskan pada keluarga manfaat
manfaat kesehatan kunjungan ke fasilitas kesehatan dengan
kunjungan ke 2. Mendapatkan penkes menggunakan lembar balik
fasilitas 2. Beri kesempatan pada keluarga untuk
kesehatan menanyakan hal-hal yang belum
dimengerti
3. Tanyakan kembali pada keluarga
tentang manfaat kunjungan ke fasilitas
kesehatan sesuai dengan pemahaman
keluarga

2 dari 4 fasilitas kesehatan

yang dapat dikunjungi untuk
b. Menyebutkan Respon Verbal mengatasi kurang gizi : 1. Diskusikan dengan keluarga fasilitas
fasilitas 1. Posyandu kesehatan yang dapat digunakan untuk
kesehatan 2. Puskesmas mengatasi masalah kurang gizi pada
yang dapat 3. RS anak
digunakan 4. dr praktek 2. Minta keluarga untuk mengidentifikasi
8
untuk fasilitas kesehatan yang ada di sekitar
mengatasi tempat tinggal
kurang gizi 3. Beri reirforcement positif atas jawaban
pada anak keluarga