LUARAN DAN INTERVENSI

Untuk memenuhi tugas matakuliah

Keperawatan Keluarga
yang dibina oleh Bapak Dr.Suprajitno,S.Kep,M.Kes

Oleh
Desy silviana R P17230183067
Maslinda Putri P17230184080
Amilatul Afidah P17230184081
Prinanda Nurfadila S.D P17230184099
Yunita Ega Safitri P17230184100

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG

JURUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN BLITAR
Oktober 2020
 RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN
No Diagnosis
Risiko inkontinensia fekal pada
bayi N di keluarga ibu Janda
d.d .feses keluar sedikit dan sering,
1. parianal kemerahan, feses berbau
Yunita
Kesiapan peningkatan nutrisi pada
anak A di keluarga bapak Amir d.d.
2. anak memiliki pola makan teratur
Prinanda dan adekuat, ingin makan saat
senggang, dapat memilih makanan
yang disukai
Luaran
Setelah dilakukan
intervensi keperawatan
selama 2 hari dengan
kriteria hasil pengontrolan
pengeluaran feses
meningkat, defekasi
membaik, frekuensi buag
air besar membaik, kondisi
kulit perianal membaik
Setelah dilakukan
intervensi keperawatan
selama 2 hari dengan
kriteria hasil Indek Masa
Tubuh (IMT) membaik,
memantau berat badab
memningkat, menjaga
Intervensi (OTEK)
Observasi :
1. Monitor peristaltik usus secara teratur
2. Identifikasi perubahan frekuensi defekasi dan
konsistensi feses
3. Monitor kondisi kulit perianal
Terapeutik :
1. Bersihkan daerah perianal dengan sabun dan air
2. Jaga kebersihan tempat tidur dan pakaian
3. Beri celana pelindung/pembalut/popok, sesuai
kebutuhan
Edukasi :
1. Jelaskan definisi, jenis inkontinensia, penyebab
inkontinensia fekal
Observasi
1. Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima
infomasi
Terapeutik
1. Sediakan materi dan media Pendidikan
Kesehatan
2. Jadwalkan Pendidikan Kesehatan sesuai

Koping keluarga defensif b.d.
ketidakmampuan keluarga
mengenal masalah anak remaja
3. yang tinggal bersama d.d.
Amilatul hipersensitif menerima kritik,
menyangkal masalah yang terjadi
pada anak remaja, memiliki sikap
superior
asupan kalori harian sesuai
kebutuhan meningkat,
menyeimbangkan Latihan
dengan asupan kalori
meningkat, memilih
makanan bernutrisi
meningkat.
Setelah dilakukan
intervensi keperawatan
selama 2 hari dengan
kriteria hasil verbalisasi
kemampuan mengatasi
masalah meningkat,
verbalisasi pengakuan
masalah meningkat,
hipersensitif terhadap kritik
kesepakatan
3. Berikan kesempatan untuk bertanya
Edukasi
1. Jelaskan kebutuhan gizi seimbang pada anak
2. Anjurkan menghindari makanan jajanan yang
tidak sehat ( mis. Mengandung pemanis buatan,
pewarna buatan, pengawet, penyedap)
3. Ajarkan ibu mengidentifikasi makanan dengan
gizi seimbang
4. Ajarkan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS) (mis. Cuci tangan sebelum dan sesudah
makan, cuci tangan dengan sabun setelah ke
toilet)
Observasi
1. Monitor tingkat harga diri setiap waktu, sesuai
kebutuhan
2. Identifikasi keadaan emosional saat ini
3. Identifikasi keadaan emosional saat ini
4. Identifikasi respons yang ditunjukkan berbagai situasi
5. Identifikasi metode penyelesaian masalah

Risiko penyangkal keluarga tidak
efektif d.d. tidak mengakui ada
4. masalah pada anak remaja, tidak
Maslinda mencari pertolongan yang tepat
menurun, perilaku superior Terapeutik
menurun 1. Diskusikan alasan mengkritik diri atau rasa bersalah
2. Diskusikan tentang pikiran, perilaku atau respons
terhadap kondisi
3. Ungkapkan penyangkal tentang kenyataan
4. Diskusikan alasan mengkritik diri sendiri
Edukasi
1. Anjurkan mengenali pikiran dan perasaan tentang diri
2. Anjurkan mengungkapkan perasaan ( mis. Marah atau
depresi)
3. Anjurkan keluarga terlibat
4. Ajarkan cara memecahkan masalah secara konstruktif
Setelah dilakukan Observasi :
intervensi keperawatan 1. Identifikasi keadaan emosional saat ini
selama 2 hari dengan 2. Identifikasi respon yang ditunjukkan berbagai
kriteria hasil verbalisasi situasi
penerimaan meningkat, Terapeutik :
verbalisasi yang dialami 1. Diskusikan tentang pikiran, perilaku atau respon
meningkat, perilaku terhadap kondisi
 mencari perawatan/ 2. Ungkapkan penyangkalan tentang kenyataan
pengobatan meningkat, Edukasi :
menarik diri menurun 1. Anjurkan mengenali pikiran dan perasaan
tentang diri
2. Anjurkan mengungkapkan perasaan
3. Anjurkan meminta bantuan orang lain, sesuai
kebutuhan

490
prom KD : 370

Kesiapan keluarga menghadapi 168 478

persalinan d.d. suami proaktif 106,29,141 101-102
5. selama persalinan, status kesehatan
Desi ibu sehat, status kesehatan janin
sehat
Link Diskusi Kelompok 5

https://drive.google.com/file/d/1ZuVaPKnP6bPbmzkTdqC7aYoQ4aU5fzCG/view?usp=sharing