Hari Diagnosa Implementasi Paraf

Selasa 5 Ketidakseimbangan Manajemen Gangguan Makan HS

November nutrisi kurang dari (1030)
2023 kebutuhan tubuh b.d 1. Melakukan kolaborasi
kurang asupan dengan tim kesehatan
makan dan untuk mengembangkan
ketidakmampuan rencana perawatan dengan
makan d.d kurang melibatkan klien dan orang
minat pada makanan terdekat dengan tepat
2. Mendorong klien untuk
mendiskusikan makanan
yang disukai bersama
dengan ahli gizi
3. Mengembangkan hubungan
yang mendukung dengan
klien
4. Memberikan dukungan
(misal, terapi relaksasi,
latihan desentisasi,
kesempatan untuk
membicaraka perasaan)
sembari klien juga
berusaha mengintregasikan
perilaku makan yang baru,
perubahan citra tubuh dan
perubahan gaya hidup.
Bantuan Perawatan Diri:
Pemberian Makan (1803)
1. Mengatur meja dan
nampan makanan agar
terlihat menarik
2. Memberikan kebersihan
mulut sebelum makan
 3. Memposisikan pasien
dalam posisi makan yang
nyaman
Manajemen Nutrisi (1100)
1. Mengidentifikasi adanya
alergi atau intoleransi
makanan yang dimiliki
pasien
2. Menentukan apa yang
menjadi prefensi makanan
bagi pasien
3. Menentukan jumlak kalori
dan jenis nutrisi yang
dibutuhkan untuk
memenuhi persyaratan gizi
4. Menawarkan makanan
ringan yang padat gizi
Manajemen Energi (0108)
1. Mengkaji status fisisologi
pasien yang menyebabkan
kelelahan sesuai dengan
konteks usia dan
perkembangan
2. Menentukan persepsi
pasien/orang terdekat
dengan pasien mengenai
penyebab kelelahan
3. Memilih intervensi untuk
mengurangi kelelahan baik
secara farmakologi atau
non farmakologi dengan
tepat
4. Memonitor intake/asupan
 nutrisis untuk menentukan
sumber enrgi yang adekuat

Selasa 5 Keletihan b.d Manajemen Lingkungan (6480) HS

November kelesuan fisiologis 1. Menciptakan lingkungan
2023 dan kelesuan fisik yang aman bagi pasien
d.d kurang energi 2. Memberikan kamar
terpisah seperti yang
diindikasikan
3. Menyediakan tempat tidur
dan lingkungan yang bersih
dan nyaman
4. Menyediakan kasur yang
kokoh

Terapi Aktifitas (4310)

1. Mempertimbangkan
kemampuan klien dalam
berpartisipasi melalui
aktivitas spesifik
2. Mempertimbangkan
komitmen klien untuk
meningkatkan frekuensi
dan jarak aktivitas
3. Membantu kilen untuk
mengeksplorasi tujuan
personal dari aktivitas yang
dilakukan (misal, bikerja)
Pengurangan Kecemasan (5820)
1. Menggunakan pendekatan
yang tenang dan
meyakinkan
2. Memberikan informasi
 faktual terkait diagnosa,
perawatan dan pronosis
3. Berada disisi pasien untuk
meningkatkan rasa aman
dan mengurangi ketakutan
4. Membantu pasein
mengidentifikasi situasi
yang memicu kecemasan
Peningkatan Latihan: Latihan
Kekuatan (0201)
1. Melakukan skrining
kesehatan sebelum
memulai latihan untuk
mengidentifikasi risiko
dengan mengguankan skala
kesiapan latian fisik
terstandar atau melengkapi
pemeriksaan riwayat
kesehatan dan fisik
2. Mendapatkan persetujuan
medis untuk memulai
program latian kekuatan,
jika diperlukan
3. Menspesifikkan tipe dan
durasi dari aktivitas
pemanasan dan
pendinginan (misal,
berjalan)

Selasa 5 Risiko infeksi b.d Perlindungan Infeksi (6550) HS

November imunosupresi dan 1. Memonitor adanya
2023 prosedur invasif tanda dan gejala
infeksi sistemik dan
 local
2. Memonitor
kerentanan terhadap
infeksi
3. Meningkatkan
asupan nutrisi yang
cukup
4. Memantau adanya
perubahan tingkat
energi dan malaise
5. Menganjurkan
peningkatan
mobilitas dan
latihan, dengan
tepat
6. Menganjurkan
pasien dan keluarga
mengenai tanda dan
gejala infeksi dan
kapan harus
melaporkannya
kepada pemberi
layanan kesehatan
7. Menganjurkan
pasien dan keluarga
bagaimana cara
menghindari infeksi
Monitor Nutrisi (1160)
1. Memonitor adanya mual
muntah
2. Memonitor diet dan asupan
kalori
3. Mengidentifikasi
 perubahan nafsu makan
dan aktivitas akhir-akhir ini
4. Memonitor tipe dan
banyaknya latian yang bisa
dilakukan
5. Menentukan Pola makan
(misal, makana yang
disukai dan tidak disukai,
konsumsi yang berlebihan
terhadap makanan siap saji,
makan yang terlewati)

Selasa 5 Intolenran aktifitas

November b.d ketidakcukupan
2023 energi untuk
melakukan aktifitas
sehari-hari