Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • DELLA CITRA DEVI 012 Dokep SDKI, SLKI, SIKI

    Diunggah oleh

    Della Citra devi
    56 tayangan3 halaman
    Rencana asuhan keperawatan tersebut memberikan tiga rencana intervensi untuk mengatasi diagnosis keperawatan pasien yaitu gangguan bersihan jalan nafas, defisit nutrisi, dan gangguan pola tidur dengan tujuan meningkatkan kualitas kesehatan pasien.

    Deskripsi Asli:

    yyyy

    Judul Asli

    DELLA CITRA DEVI 012 dokep SDKI, SLKI, SIKI

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Rencana asuhan keperawatan tersebut memberikan tiga rencana intervensi untuk mengatasi diagnosis keperawatan pasien yaitu gangguan bersihan jalan nafas, defisit nutrisi, dan gangguan pola tidur dengan tujuan meningkatkan kualitas kesehatan pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    56 tayangan3 halaman

    DELLA CITRA DEVI 012 Dokep SDKI, SLKI, SIKI

    Diunggah oleh

    Della Citra devi
    Rencana asuhan keperawatan tersebut memberikan tiga rencana intervensi untuk mengatasi diagnosis keperawatan pasien yaitu gangguan bersihan jalan nafas, defisit nutrisi, dan gangguan pola tidur dengan tujuan meningkatkan kualitas kesehatan pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    NAMA : DELLA CITRA DEVI

    NIM : 201910300511012

    KELAS : D3 KEPERAWATAN

    RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

    Diagnosis Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil


    No Rencana Intervensi (SIKI)
    (SDKI) (SLKI)
    1 Bersihan jalan nafas Setelah dilakukan intervensi Observasi
    tidak efektif b.d spasme keperawatan selama 3 x 24 jam 1. Identifikasi kemampuan batuk
    jalan napas d.d batuk maka bersihan jalan nafas 2. Monitor adanya retensi sputum
    tidak efektif, sputum meningkat, dengan kriteria hasil : 3. Monitor tanda dan gejala infeksi saluran nafas
    berlebih, nafas whezing 1.Batuk efektif meningkat Terapeutik
    2.Produksi sputum menurun 4. Atur posisi semi fowler atau fowler
    3. whezing menurun 5. Pasang perlak dan bengkok di pangkuan pasien
    6. Buang sekret pada tempat sputum
    Edukasi
    7. Jelaskan tujuan prosedur batuk efektif
    8. Anjurkan tarik napas dalam melalui hidurng selama 4 detik, ditahan
    selama 2 detik, kemudian keluarkan dari mulut dengan bibir mecucu
    9. Anjurkan mengulangi tarik napas dalam 3x
    10. Anjurkan batuk dengan kuat langsung setelah tarik napas dalam ke 3
    Kolaborasi
    11. Kolaborasi pemberian Mukolitik
    RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

    Diagnosis Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil


    No Rencana Intervensi (SIKI)
    (SDKI) (SLKI)
    2. Defisit nutrisi b.d Setelah dilakukan intervensi Observasi
    kurangnya asupan keperawatan selama 3 x 24 jam 1. Identifikasi status nutrisi
    makanan d.d nafsu maka defisit nutrisi membaik, 2. Monitor asupan makanan
    makan menurun dengan kriteria hasil : Terapeutik
    1. Porsi makan yang dihabiskan 3. Lakukan oralhygine sebelum makan jika perlu,
    meningkat 4. Sajikan makanan secara menarik dan suhu yang sesuai
    2. Frekuensi makan membaik Edukasi
    3. Nafsu makan membaik 5. Anjurkan posisi duduk jika mampu
    Kolaborasi
    6. Kolaborasi pemberian medikasi sebelum makan
    7. Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan jenis
    nutrien yang dibutuhkan
    RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

    Diagnosis Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil


    No Rencana Intervensi (SIKI)
    (SDKI) (SLKI)
    3. Gangguan pola tidur b.d hambatan Setelah dilakukan intervensi Observasi
    lingkungan ( mis. Kelembapan keperawatan selama 3 x 24 jam 1. Identifikasi pola aktivitas dan tidur
    lingkungan sekitar, suhu pola tidur membaik, dengan 2. Identifikasi faktor pengganggu tidur
    lingkungan, pencahayaan, kriteria hasil : Terapeutik
    kebisingan, bau tidak sedap, jadwal 1. Keluhan sulit tidur 3. Modifikasi lingkungan ( mis. Pencahayaan, kebisingan, suhu,
    pemantauan/pemeriksaan/tindakan meningkat matras, dan tempat tidur ) batasi lingkungan tidur siang, jika
    ) d.d mengeluh sulit tidur , 2. Keluhan tidak puas tidur perlu
    meningkat 4. Fasilitasi menghilangkan stres sebelum tidur
    3. Keluhan pola tidur 5. Tetapkan jadwal tidur rutin
    meningkat 6. Lakukan prosedur untuk meningkatkan kenyamanan
    4. Kemampuan beraktivitas Edukasi
    menurun 7. Jelaskan pentingnya tidur cukup selama sakit
    8. Anjurkan menghindari makanan atau minuman yang
    menggangu tidur
    9. Ajarkan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap gangguan
    pola tidur
    10. Ajarkan relaksasi otot autogenik atau cara non farmakologi
    lainnya

    Anda mungkin juga menyukai