RSUD SEKARWANGI

AUDIT KEMATIAN MATERNAL

No. Dokumen Revisi Halaman

Jl. Siliwangi No. 49 1/2
Cibadak-Sukabumi
Ditetapkan
Direktur,
SPO Terbit Tanggal
AKSES PELAYANAN
DAN KONTINUITAS
PELAYANAN dr. Hj. W. Marwiah Abubakar, MARS
NIP.19640825 198911 2 001
1.1 Audit kematian maternal adalah serangkaian kegiatan
penelusuran sebab kematian atau kesakitan ibu guna
mencegah kesakitan atau kematian ibu di masa yang akan
datang.
1. Pengertian 1.2 Audit kematian maternal level 1 (satu) adalah kegiatan audit
kematian maternal yang dilakukan ditingkat SMF Kebidanan
dan Kandungan
1.3 Audit kematian maternal level 2 (dua) adalah kegiatan audit
kematian maternal yang dilakukan ditingkat Komite Medik
2.1 Meningkatkan mutu pelayanan ibu bersalin di RSUD
Sekarwangi.
2.2 Mengidentifikasi, mengkaji dan menganalisa faktor penyebab
2. Tujuan
kasus kematian Ibu yang dapat dicegah
2.3 Menentukan rekomendasi adan intervensi untuk mengatasi
masalah yang yang ditemukan dalam pembahasan kasus
3.1 Undang - Undang Nomor 36 tentang Kesehatan.
3. Kebijakan
3.2 Undang – Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah
Sakit.
3.3 Pedoman Audit Maternal Perinatal (AMP) 2010.
3.4 Setiap ada kematian maternal harus dilakukan audit maternal
level 1 dan level 2.
Setelah adanya kasus kematian maternal
4. Prosedur
4.1 Dokter penanggung jawab pasien melapor kepada Ketua SMF
 Kebidanan dan Kandungan dan Kepala Ruangan.
4.2 Kepala ruangan melaporkan adanya kasus kematian maternal
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Sukabumi dalam kurun
waktu kurang dari 24 jam.
4.3 Ketua SMF Kebidanan dan Kandungan melakukan audit
kematian level 1 kurang dari 24 jam.
4.4 Hasil audit level 1 disampaikan secara tertulis kepada Ketua
Komite Medik.
4.5 Ketua Komite Medik berkoordinasi dengan Tim Ponek untuk
melakukan audit kematian level 2 kurang dari 2 minggu.
4.6 Hasil audit dilaporkan oleh Ketua Komite Medik secara tertulis
kepada Direktur.
4.7 Direktur menindaklanjuti hasil Audit Kematian Maternal.
Instalasi Gawat Darurat, Unit Kebidanan dan Kandungan, Komite
5. Unit Terkait
Medik