PELAYANAN SUNTIK KB 3 BULAN

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPTD Pukesmas Marlina Susana, S.Kep,.MM
Tampa NIP. 19731013 199203 2 002

1. Pengertian Tindakan Pelayanan yang di berikan pada ibu atau akseptor KB untuk
mencegah terjadinya kehamilan dengan cara disuntikan secara intra
muskuler yang berdaya kerja 3 bulan dan tidak membutuhkan pemakaian
tiap hari. KB suntik 3 bulan mengandung hormone progesterone sangat
efektif, aman, dapat digunakan oleh semua wanita dalam usia reproduksi
dan tidak menggangu produksi ASI.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pelayanan suntik
KB 3 Bulan

3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Tampa Nomor.....tentang....

4. Referensi Permenkes No.75 tahun 2014 tentang Pusat kesehatan masyarakat

5. Prosedur 1. Menganamnesa status peserta kb riwayat kb sebelumnya.

2. Mengisi kartu.
3. Melakukan pemeriksaan berat badan tekanan darah pemeriksaan fisik.
4. Melakukan penyuluhan pengertian kb jenis-jenis kontrasepsi manfaat
kontrasepsi efek samping kontrasepsi.
5. Menyiapkan suntikan kb 3 bulan.
6. Melakukan penyuntikan pada peserta Kb.
7. Mencatat tanggal kembali pada kartu kb peserta kb.
8. Mencatat kedalam buku register kb.
6. Diagram Melakukan penyuluhan
Anamnesa Mengisi kartu dan melakukan
Alir manfaat dan efek samping
pasien pemeriksaan TD serta BB
kontrasepsi

Mencatat tanggal Melakukan penyuntikan

Menyiapkan suntikan Kb
kembali pada kartu KB pada pasien
3 Bulan
 Mencatat dalam
register KB

7. Unit Terkait  Poli KIA/KB

 Poskesdes
 Posyandu

8. Rekaman Historis Perubahan

NO Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Diperlakukan

 PELAYANAN SUNTIK KB 3 BULAN
No. Kode :
Terbitan :

DAFTAR No. Revisi :

Tgl. Mulai Berlaku :
TILIK
UPTD Halaman :
Puskesmas Tampa

Tidak
No Uraian Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 2 3 4 5
1 Apakah petugas menganamnesa status peserta kb riwayat
kb sebelumnya ?
2 Apakah petugas mengisi kartu ?

3 Apakah petugas melakukan pemeriksaan berat badan

tekanan darah pemeriksaan fisik ?
4 Apakah petugas melakukan penyuluhan pengertian kb
jenis-jenis kontrasepsi manfaat kontrasepsi efek
samping kontrasepsi ?
5 Apakah petugas menyiapkan suntikan kb 3 bulan ?
6 Apakah petugas melakukan penyuntikan pada peserta Kb?
7 Apakah petugas mencatat tanggal kembali pada kartu kb
peserta kb ?
8 Apakah petugas mencatat kedalam buku register kb ?

CR :………………%.

Tampa,……………………
Pelaksana / Auditor

(………………………………)