Standar Operasional Prosedur (SOP)

KONSELING METODE KB DENGAN PIL

Nomor :

Revisi Ke :

BerlakuTanggal :

Ditetapkan Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Kedungtuban

drg. Eni Sutanti, MM

NIP. 19630623 198903 2 014

PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEDUNGTUBAN
Jl. Raya Cepu-Randublatung KM 12 Telp. (0296) 4270202
Email: kedungtubanpuskesmas@yahoo.co.id
 KONSELING METODE KB
DENGAN PIL
No.Kode :

Terbitan :

No.Revisi :
SOP
Tgl Mulai Berlaku :

Halaman :

UPTD Puskesmas
drg.Eni Sutanti,MM
Kedungtuban
NIP.19630623 198903 2 014

1. Pengertian Cara mencegah kehamilan dengan menggunakan pil oral (pil KB)

1. Tujuan Sebagai Pedoman bagi petugas dalam memberikan konseling tentang

metode KB dengan pil

2. Kebijakan SK Kepala Puskesmas NO.800 / I / 93 / 2019 Tentang Konseling

tentang metode KB dengan Pil

3. Referensi Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi - PT Bina Pustaka

Sarwono Prawirohardjo, Jakarta:2011

4. Prosedur 1. Petugas memperkenalkan diri dengan sopan

2. Petugas memberi konseling pada pasien
3. Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
4. Petugas mempersilahkan pasien untuk memilih pil kb
5. Petugas memberikan pendidikan kesehatan tentang keuntungan
dan kerugian
6. Petugas memberikan pendidikan kesehatan tentang efek samping
7. Petugas memberikan pendidikan kesehatan tentang cara
pemakaian
 8. Petugas memberi kartu akseptor KB
9. Petugas mencatat dalam register KB
5. Diagram Alir Petugas memperkenalkan diri dengan
sopan.Petugas memberi konseling pada
Petugas mempersilahkan pasien untuk memilih
pasien.Petugas melakukan pemeriksaan pil kb .Petugas memberikan pendidikan
tanda-tanda vital kesehatan tentang keuntungan dan kerugian
Petugas memberikan pendidikan kesehatan
tentang efek samping

Petugas mencatat dalam Petugas memberikan pendidikan

register KB kesehatan tentang cara pemakaian
.Petugas memberi kartu akseptor KB

6.Hal-hal yang perlu

Diperhatikan
7. DokumenTerkait  Rekam Medis Pasien

8. Unit Terkait  Ruang Kesehatan Ibun dan Anak

10.Rekaman Histori
Perubahan No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai
Diberlakukan
 METODE KB DENGAN PIL
No Dokumen :
DAFTAR No Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :

UPT Puskesmas Dr.Didik Wedo Nurdoyo

Randublatung NIP 19760513 2006041 014

Unit :……………………………………………………………………
Nama Petugas :……………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan :……………………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak Ket

1. Apakah petugas memperkenalkan diri dengan sopan

2. Apakah petugas memberi konseling pada pasien
3. Apakah petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
4. Apakah petugas mempersilahkan pasien untuk memilih pil kb
5. Apakah petugas memberikan pendidikan kesehatan tentang
keuntungan dan kerugian
6. Apakah petugas memberikan pendidikan kesehatan tentang
efek samping
7. Apakah petugas memberikan pendidikan kesehatan tentang
cara pemakaian
8. Apakah petugas memberi kartu akseptor KB
9. Apakah petugas mencatat dalam register KB

Jumlah
Compliance Rate : …………………………………………%.
Ketr Skoring :
Ya :1
Tidak :0
Compliance Rate (CR) = x 100%
Sumber (Standar Penyusunan Dokumen Akreditasi, 2015)

Auditor Auditee

(........................................) (.......................................)