Revisi Ke 00
Berlaku Tgl 01 Juni 2015
PELAYANAN KLINIS
Disahkan oleh:
Kepala Puskesmas
TRISNO,SKM
NIP. 19780604 199911 1 001
1. Defenisi : Pelayanan klinis adalah proses pemberian asuhan kepada pasien sesuai dengan
masalah kesehatan yang dihadapi pasien
2. Tujuan : Agar pelayanan Puskesmas dari pendaftaran sampai pasien pulang berjalan lancar
4. Refrensi :
5. Prosedur : 1. Petugas menerima rekam medis dari petugas pendaftaran,
2. Petugas memanggil masuk pasien ke ruang pemeriksaan,
3. Petugas melakukan anamnesa kepada pasien,
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik,
5. Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan yang dihadapi pasien,
6. Petugas menentukan rencana tindakan yang akan dilakukan sesuai
dengan standar atau evidence base terbaru,
7. Petugas menjelaskan mengenai rencana tindakan yang akan dilakukan
kepada pasien,
8. Petugas memastikan bahwa pasien mengerti tentang penjelasan yang
diberikan petugas,
9. Petugas melengkapi inform consent,
10. Petugas melakukan tindakan kepada pasien sesuai dengan rencana,
11. Petugas memperhatikan respon klien,
12. Petugas mengevaluasi tindakan yang diberikan,
13. Petugas mendokumentasikan kegiatan.
6. Unit terkait : 1. Rekam medis
2. Inform consent
PELAYANAN KLINIS
No. Dokumen : SPO/ /PKM BK/UKP/KES 2015
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK Tgl Terbit : 01 Juni 2015
Halaman : 1/1
Unit : ……………………………………………………………………
Nama Petugas : ……………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………………………………………
……………………………………….
NIP: ………………..........................