Nomor

Revisi Ke
Berlaku Tgl

STANDART OPERASIONAL PROSEDUR

PENDELEGASIAN WEWENANG

Disahkan oleh:
Kepala Puskesmas

TRISNO,SKM
NIP. 19780604 199911 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA

UPT DINKES PUSKESMAS BAKAM

Alamat : Jalan Raya Pangkalpinang-Mentok KM.38 Desa Bakam Kecamatan Bakam

Kode Pos 33252
 PENDELEGASIAN WEWENANG

No. Dokumen : 445/127/PKM.BK/SOP.UKP/06/2015

SPO No. Revisi : 00
Tgl Terbit : 01 Juni 2015
Halaman : 1/1

KABUPATEN Trisno, SKM

BANGKA NIP197806041999111001

1. Pengertian Pendelegasian wewenang adalah suatu proses penyerahan kewenangan tugas

kepada petugas yang kompetensinya tidak sesuai dengan kewenangan tugas
pemberi wewenang
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk proses pelayanan terhadap
pasien tidak terhambat meskipun petugas yang berwenang tidak bisa melaksanakan
tupoksinya dan bisa dilaksanakan oleh petugas yang diberi wewenang.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 445/ /PKM.BK/UKP/KES.2015
4. Referensi 1. UU No. 36 Th 2009 ttg Kesehatan
2. PERMENKES 148 - 2010 ttg PRAKTIK PERAWAT
5. Prosedur 1. Dokter mengidentifikasi kebutuhan untuk pendelegasian wewenang
2. Dokter menganalisa kompetensi petugas yang akan diserahi wewenang
3. Dokter membuat daftar petugas yang bisa diserahi wewenang
4. Dokter merencanakan jenis kompetensi apa saja yang bisa didelegasikan
kepada petugas
5. Dokter membuat surat pernyataan pendelegasian wewenang yang didalamnya
berisi juga mengenai nama petugas dan jenis kompetensi yang didelegasikan
6. Dokter menandatangani surat pendelegasian wewenang
7. Dokter menyerahkan surat pernyataan pendelegasian wewenang kepada kepala
puskesmas untuk diketahui Kepala Puskesmas,
8. Dokter mensosialisasikan pendelegasian wewenang kepada petugas yang
diserahi wewenang
9. Petugas yang diserahi wewenang menerima tugas yang diberikan
10. Petugas melaksanakan kompetensi sesuai yang didelegasikan
11. Petugas melaporkan via telepon ataupun lisan kepada dokter sebagai pemberi
wewenang
5. Unit Terkait 1. Surat pernyataan pendelegasian wewenang
2. Laporan hasil pendelegasian wewenang
3. Daftar kompetensi petugas puskesmas
 PENDELEGASIAN WEWENANG

No. Dokumen : SPO/ /PKM.BK/UKP/KES.2015

DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK Tgl Terbit : 01 Juni 2015
Halaman : 1/1

KABUPATEN Trisno, SKM

BANGKA NIP197806041999111001

Unit : ……………………………………………………………………
Nama Petugas : ……………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1 Apakah Dokter mengidentifikasi kebutuhan untuk
pendelegasian wewenang
2 Apakah Dokter menganalisa kompetensi petugas yang akan
diserahi wewenang
3 Apakah Dokter membuat daftar petugas yang bisa diserahi
wewenang
4 Apakah Dokter merencanakan jenis kompetensi apa saja yang
bisa didelegasikan kepada petugas
5 Apakah Dokter membuat surat pernyataan pendelegasian
wewenang yang didalamnya berisi juga mengenai nama
petugas dan jenis kompetensi yang didelegasikan
6 Apakah Dokter menyerahkan surat pernyataan pendelegasian
wewenang kepada kepala puskesmas untuk ditanda tangani
7 Apakah Kepala puskesmas menandatangani surat
pendelegasian wewenang
8 Apakah Dokter mensosialisasikan pendelegasian wewenang
kepada petugas yang diserahi wewenang
9 Apakah petugas yang diserahi wewenang menerima tugas
yang diberikan
10 Apakah petugas melaksanakan kompetensi sesuai yang didelegasi
11 Apakah Petugas melaporkan via telepon ataupun lisan kepada dokter
sebagai pemberi wewenang
Jumlah
Compliance rate (CR) : ……………..%
………………………………..,…………..
Pelaksana / auditor

……………………………………….
NIP: ………………..........................